Disturbi metabolici e vertigini

Le vertigini causano dal 2 al 15% dei disturbi neurologici primari. In alcuni pazienti che hanno subito vertigine acuta, si sviluppa instabilità posturale, vertigine percettiva posturale persistente (PPPV), mentre in altri casi simili si verifica il pieno recupero. Quindi, è necessario ricercare i fattori neurofisiologici, metabolici e psicofisiologici e le condizioni premorbose associate che influenzano l'esito del compenso neurovestibolare.

Lo studio caso-controllo includerà 2 gruppi di pazienti affetti da vertigini ad eziologia centrale e periferica. Il primo gruppo è reclutato con pazienti con diagnosi di disturbi vestibolari periferici, come vertigine posizionale parossistica benigna (BPPV), malattia di Meniere, neurite vestibolare. Il numero proposto di soggetti nel primo gruppo è di circa quaranta. Il secondo gruppo sarà composto da quaranta pazienti con disfunzione vestibolare centrale: emicrania vestibolare, vertigine posizionale centrale ecc. Viene discussa l'inclusione di pazienti con vertigini percettive posturali persistenti. I pazienti saranno testati per l'idrossivitamina D e l'omocisteina nel siero utilizzando un test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA). La percezione della gravità della disabilità è stata valutata utilizzando la scala Dizziness Handicap Inventory (DHI). Tutti i pazienti saranno sottoposti a test psicologici, tra cui la scala tas-26, l'inventario della depressione di Beck, la scala di Spielberg-Hanin. L'analisi statistica è stata effettuata con il pacchetto Statistical Analysis System (SAS). Le relazioni saranno valutate utilizzando il test del chi quadrato e la regressione logistica. Il livello di significatività è fissato a p <0,05. Verranno utilizzati i metodi per piccoli campioni (Mann-Whitney U ). Si presume che le differenze nei livelli di vitamina D tra i due gruppi saranno considerevoli.