- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05073796
Elettrostimolazione dell'impianto cocleare e influenza sull'organo vestibolare
Tonotopische Cochlea-Stimulation Und Der Einfluss Auf Das Vestibularorgan
Esistono prove che la funzione sensoriale dell'otricolo nei pazienti con disfunzione labirintica bilaterale (vestibolopatia bilaterale) può migliorare l'equilibrio sotto l'influenza della stimolazione basale ad alta frequenza della coclea.
Lo scopo dello studio è quello di misurare la possibile costimolazione dell'utricolo (che è determinata dalla SVV) da parte della stimolazione cocleare tonotopica (specifica della frequenza) e quindi di oggettivare se la stimolazione del nervo uditivo nei pazienti con CI porta anche a un'inevitabile costimolazione del sistema vestibolare.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La coclea è strutturata tonotopicamente, cioè determinate frequenze sono mappate su una parte specifica della coclea dal basale all'apicale. Non è ancora noto se la stimolazione tonotopicamente differenziata della coclea abbia un effetto collaterale inevitabile su altri sistemi corporei, come l'organo vestibolare. Se la disfunzione labirintica si verifica come conseguenza di un impianto di CI, ciò potrebbe portare in futuro alla possibilità di ridurre le complicanze vestibolari dopo l'intervento chirurgico di CI, accendendo o spegnendo determinati elettrodi.
In una prima fase di indagine verrà utilizzato un impianto cocleare certificato CE convenzionale e già impiantato. Lo scopo di questo progetto è quello di testare determinati schemi di stimolo tonotopico che stimolano la coclea variando il volume all'interno di impostazioni predefinite. Pertanto, non vi è alcun uso improprio del dispositivo e nessun cambiamento negli attributi delle prestazioni. Nell'ambito del progetto clinico qui pianificato, è previsto il test della costimolazione vestibolare durante la normale stimolazione cocleare tramite gli elettrodi basale, mediale e apicale dell'elettrodo CI. Sotto l'influenza di modelli di stimolazione definiti, verrà studiata la valutazione della verticale visiva soggettiva (SVV) nei partecipanti al progetto.
L'influenza della stimolazione tonotopica sul risultato SVV avrà un'alta priorità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Germania, 52074
- Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, University Hospital Aachen
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sordi mono o bilaterali e sordi con impianti cocleari (uno o due lati) di Advanced Bionics (AB), modello HiRes 90K e successivi
- maggioranza
- dato il consenso informato
- legalmente competente e mentalmente in grado di seguire le istruzioni del personale
Criteri di esclusione:
- impianto CI non riuscito (difetti del dispositivo o dell'elettrodo, inserimento incompleto dell'array di elettrodi, risposte agli stimoli neuronali mancanti)
- donne in gravidanza e/o in allattamento
- grave malattia pre- o concomitante o ridotta condizione generale del terreno, in modo che una presentazione ambulatoriale nel policlinico ORL non sia possibile
- aspettativa di vita inferiore a sei mesi
- il paziente ha ricevuto un farmaco in studio negli ultimi 30 giorni nell'ambito di un altro studio
- partecipazione simultanea a un altro studio di intervento clinico
- mancato rispetto previsto
- abuso di alcol o droghe
- il paziente viene collocato in un istituto per ordine delle autorità o del tribunale
- pazienti che hanno un rapporto dipendente o dipendente con lo sponsor, lo sperimentatore o il loro sostituto
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: SCIENZA BASILARE
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Braccio interventista
I partecipanti riceveranno l'intervento come descritto nella rispettiva sezione.
|
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica della verticale visiva soggettiva (SVV) con stimolazione CI tonotopica
Lasso di tempo: 15 - 30 minuti
|
L'SVV è determinato indossando una maschera speciale che impedisce ai pazienti di vedere la loro posizione spaziale.
Invece, vedono una barra luminosa nella maschera.
La testa è ora inclinata a sinistra ea destra.
Dopo aver regolato la posizione del corpo, l'esaminatore chiede di sapere quando la barra luminosa viene percepita come verticale.
|
15 - 30 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Martin Westhofen, Prof.Dr.med., Klinik für Hals- Nasen-Ohrenheilkunde, Uniklinik RWTH Aachen
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nguyen TAK, Cavuscens S, Ranieri M, Schwarz K, Guinand N, van de Berg R, van den Boogert T, Lucieer F, van Hoof M, Guyot JP, Kingma H, Micera S, Perez Fornos A. Characterization of Cochlear, Vestibular and Cochlear-Vestibular Electrically Evoked Compound Action Potentials in Patients with a Vestibulo-Cochlear Implant. Front Neurosci. 2017 Nov 21;11:645. doi: 10.3389/fnins.2017.00645. eCollection 2017.
- Bance ML, O'Driscoll M, Giles E, Ramsden RT. Vestibular stimulation by multichannel cochlear implants. Laryngoscope. 1998 Feb;108(2):291-4. doi: 10.1097/00005537-199802000-00025.
- Guinand N, Van de Berg R, Cavuscens S, Ranieri M, Schneider E, Lucieer F, Kingma H, Guyot JP, Perez Fornos A. The Video Head Impulse Test to Assess the Efficacy of Vestibular Implants in Humans. Front Neurol. 2017 Nov 14;8:600. doi: 10.3389/fneur.2017.00600. eCollection 2017.
- Parkes WJ, Gnanasegaram JJ, Cushing SL, McKnight CL, Papsin BC, Gordon KA. Vestibular evoked myogenic potential testing as an objective measure of vestibular stimulation with cochlear implants. Laryngoscope. 2017 Feb;127(2):E75-E81. doi: 10.1002/lary.26037. Epub 2016 Jun 12.
- Jiang D, Cirmirakis D, Demosthenous A. A vestibular prosthesis with highly-isolated parallel multichannel stimulation. IEEE Trans Biomed Circuits Syst. 2015 Feb;9(1):124-37. doi: 10.1109/TBCAS.2014.2323310. Epub 2014 Jul 25.
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- 19-062
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