Interventi endoscopici precoci rispetto a quelli standard per le raccolte di fluidi peripancreatici

La pancreatite acuta è una malattia gastrointestinale complessa con un decorso variabile che è spesso difficile da prevedere all'inizio del suo sviluppo. La maggior parte dei casi è lieve, autolimitante e segue un decorso semplice. Tuttavia, il 10-20% dei casi può essere associato a raccolte fluide pancreatiche o peripancreatiche, o entrambe. La necrosi infetta complica il 10% di tutti gli episodi di pancreatite acuta ed è associata a una mortalità del 15-20%. Le attuali linee guida per la pancreatite necrotizzante raccomandano di posticipare il drenaggio fino a 4 o più settimane dopo la presentazione iniziale per consentire alle collezioni di "murarsi". Tuttavia, l'evidenza di infezione con deterioramento clinico nonostante il massimo supporto può richiedere un intervento precoce. Non è chiaro se tale ritardo sia necessario per il drenaggio o se un precedente intervento endoscopico possa effettivamente essere vantaggioso nell'attuale approccio. Lo scopo di questo studio randomizzato, controllato e multicentrico è valutare se il drenaggio endoscopico precoce nei pazienti con raccolta di liquido peripancreatico sia superiore all'intervento posticipato nella pratica attuale.