Riabilitazione neuropsicologica via Internet (IRENE)

Lo studio IRENE esplorerà l'applicazione, la fattibilità e l'efficacia della riabilitazione neuropsicologica basata sul web per i pazienti in età lavorativa con ABI durante il primo anno di recupero. Questo studio adotterà un disegno controllato randomizzato a 2 bracci con controllo del trattamento come al solito.

Gli investigatori determineranno la fattibilità e l'efficacia di un programma di riabilitazione basato sul web per i pazienti con ABI sulle loro difficoltà di memoria soggettiva, gestione dei sintomi cognitivi, autoefficacia, affaticamento, umore, ansia, qualità della vita e capacità lavorativa soggettiva. Lo studio esaminerà se il metodo è accessibile e se i pazienti neurologici sono in grado e disposti a utilizzare la riabilitazione basata sul web. I potenziali benefici economico-sanitari del nuovo programma riabilitativo saranno valutati con la durata del congedo per malattia dei pazienti dopo l'ABI e attraverso il beneficio netto delle risorse riabilitative neuropsicologiche.

Verrà condotto uno studio pilota randomizzato con 60 partecipanti per affrontare il tasso di reclutamento dei partecipanti, l'accettabilità dei pazienti e l'aderenza al protocollo di studio, i tassi di ritenzione e il feedback del programma iRENE, nonché i dati iniziali sull'efficacia di questo nuovo programma. Questo studio pilota utilizzerà una randomizzazione ineguale 2:1 per massimizzare le esperienze nel fornire l'intervento digitale ai pazienti dopo l'ABI. Il gruppo di intervento parteciperà all'iRENE Digital Pathway, un programma di riabilitazione basato sul web, che richiede 2-3 mesi per essere completato. Il gruppo di controllo segue il trattamento come di consueto, che include la necessaria riabilitazione ambulatoriale.

Le misure di esito al basale, post-intervento e follow-up a 3 mesi dopo il completamento dell'intervento sono raccolte come autovalutazioni.

I partecipanti sono pazienti adulti provenienti da reparti neurologici per acuti e cliniche ambulatoriali di HUS, Finlandia. I pazienti con ABI in genere vengono indirizzati a un esame neuropsicologico nella fase acuta o subacuta del recupero. Il neuropsicologo clinico esaminatore offre al paziente la possibilità di essere coinvolto nella ricerca. Un neuropsicologo del gruppo di ricerca intervista pazienti volontari in ospedale o per telefono per confermare l'interesse del paziente e il rispetto dei criteri di inclusione.

Il gruppo di intervento passerà attraverso un programma di intervento neuropsicologico sistematico basato sul web. I partecipanti svolgono l'intervento via web in autonomia con il proprio dispositivo digitale (computer, tablet o cellulare) in un orario e luogo a scelta.

Il gruppo di controllo si occupa delle cure standard dei pazienti con ABI, comprese tutte le necessarie visite di riabilitazione ambulatoriale. La possibilità di partecipare all'iRENE Digital Pathway sarà offerta ai partecipanti del gruppo di controllo dopo aver eseguito la valutazione di 5 mesi dello studio.