Standardizzazione e riproducibilità per quanto riguarda le procedure di scansione e le misurazioni della TC a fascio conico sotto carico negli arti inferiori

Ci aspettiamo che le scansioni eseguite con CBCT mostrino un chiaro cambiamento nella distanza TT-TG confrontando le scansioni eseguite in due diversi gradi di flessione del ginocchio. Ci aspettiamo un discreto cambiamento nella distanza TT-TG tra lo stato non portante e quello portante dello stesso grado di flessione. Ci aspettiamo che altri bersagli radiologici per la valutazione dell'instabilità femoro-rotulea, ad es. nella displasia trocleare i pazienti cambieranno tra le diverse situazioni di scansione. Inoltre, ci aspettiamo che il metodo di misurazione della distanza TT-TG abbia un'elevata riproducibilità della variazione intra e interosservatore, nonché nel tempo con scansioni ripetute. La riproducibilità dovrebbe essere almeno altrettanto buona o superiore ai metodi di misurazione 2D esistenti sulle scansioni convenzionali. Nei pazienti con displasia trocleare è attesa una distanza TT-TG maggiore rispetto ai controlli sani. Inoltre, ci si aspetta che le differenze nella distanza TT-TG tra flessione/estensione così come tra condizione di non carico e di carico siano maggiori rispetto ai controlli sani. Inoltre, ci aspettiamo di essere in grado di rilevare una correlazione tra cambiamenti controllati nella posizione del piede che porteranno a cambiamenti passivi nella distanza TT-TG.

Lo scopo dello studio è:

• Per studiare i cambiamenti nella distanza TT-TG nelle scansioni CBCT dell'articolazione del ginocchio, nei controlli sani così come nei pazienti con displasia trocleare, in due gradi predefiniti di flessione (0 ° cioè posizione completamente tesa; 20 ° di flessione), rispettivamente posizione di carico e scarico sotto carico
• Indagare l'affidabilità quotidiana della distanza TT-TG misurata, dell'angolo di flessione del ginocchio e di altre misurazioni radiologiche riguardanti l'instabilità femoro-rotulea, in due sessioni separate di scansione CBCT in pazienti con displasia trocleare rispetto a controlli sani
• Indagare i cambiamenti nella distanza TT-TG nei pazienti con displasia trocleare prima e dopo l'intervento chirurgico in termini di valutazione dell'instabilità femoro-rotulea