- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05444296
Dry Needling superficiale per cefalea cervicogenica
Dry Needling superficiale del campo sensoriale di innervazione del nervo trigemino per la cefalea cervicogenica: uno studio clinico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La cefalea cervicogenica (CGH), è definita dalla Classificazione internazionale dei disturbi della cefalea (ICHD) come una "cefalea causata da un disturbo del rachide cervicale e dei suoi componenti ossei, del disco e/o dei tessuti molli, solitamente ma non invariabilmente accompagnati da dolore al collo. La prevalenza di CGH nella popolazione generale è compresa tra 0,4 e 20%. Sebbene la fonte primaria del dolore sia generata dai livelli spinali cervicali superiori, esiste anche una base neuroanatomica del CGH che coinvolge il nervo trigemino.
Il dry needling (DN) è un intervento ampiamente utilizzato eseguito da fisioterapisti per una vasta gamma di condizioni muscoloscheletriche e neurologiche. Il dry needling ha dimostrato di essere benefico per la CGH, ma il DN è stato studiato solo utilizzando il punto trigger DN sulla muscolatura cervicale. Il DN superficiale riduce anche il dolore associato a condizioni spinali ortopediche e può essere associato a un minor rischio di indolenzimento post-trattamento.
Le mobilizzazioni senza spinta del rachide cervicale sono un trattamento accettato noto per ridurre il dolore e la disabilità associati alla CGH. Il loro uso è stato raccomandato anche nelle linee guida di pratica clinica.
Questo studio mira a esaminare se il dry needling superficiale mirato al campo sensoriale dell'innervazione del trigemino ridurrà il dolore e le menomazioni note per esistere nei pazienti con CGH rispetto alle mobilizzazioni del rachide cervicale. Le mobilizzazioni del rachide cervicale sono un altro trattamento comune che i fisioterapisti impiegano per trattare il mal di testa cervicogenico.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Youngstown, Ohio, Stati Uniti, 44406
- Youngstown State University
-
Contatto:
- David W Griswold, PhD
- Numero di telefono: 330-701-5353
- Email: dwgriswold@ysu.edu
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- A partire dai 18 anni
- Sintomi: (1) Dolore unilaterale che inizia nel collo e si irradia alla regione frontotemporale o alla fossa posteriore, (2) dolore aggravato dal movimento del collo, (3) range di movimento cervicale limitato, (4) dolore non pulsante e non lancinante, 5) disfunzione/dolore mal di testa in almeno una delle articolazioni del rachide cervicale superiore (C0-C4) e (6) frequenza di cefalea di almeno 1 a settimana per un periodo superiore a 3 mesi.
Criteri di esclusione:
- Mal di testa o dolore al collo <2/10
- Controindicazioni agli interventi
- Disturbo associato al colpo di frusta entro 6 settimane
- Contenzioso pendente per cervicalgia e/o mal di testa.
- Riluttante a cessare altre cure per tutta la durata dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Aghi a secco
Gruppo sperimentale
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Gli aghi da 1/2" verranno posizionati in campi di innervazione definiti del nervo trigemino e ruotati.
Il tempo totale sarà di 5-7 minuti.
Altri nomi:
Mobilizzazioni senza spinta da applicare al livello più sintomatico del rachide cervicale superiore come determinato da un fisioterapista curante.
La tecnica di mobilizzazione verrà applicata per 3 periodi di 30 secondi.
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ACTIVE_COMPARATORE: Mobilizzazioni cervicali superiori
Controllo attivo
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Mobilizzazioni senza spinta da applicare al livello più sintomatico del rachide cervicale superiore come determinato da un fisioterapista curante.
La tecnica di mobilizzazione verrà applicata per 3 periodi di 30 secondi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del mal di testa o del dolore al collo su una scala numerica di valutazione del dolore (0-10)
Lasso di tempo: <1 ora
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Intensità del dolore su scala 0-10, 0 è nessun dolore, 10 è un forte dolore, più basso è il punteggio, meglio è
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<1 ora
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Gamma attiva di movimento del rachide cervicale in gradi di misurazione
Lasso di tempo: <1 ora
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Il raggio di movimento attivo sarà misurato nel piano di movimento più doloroso e/o limitato.
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<1 ora
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Test di rotazione in flessione in gradi di misurazione
Lasso di tempo: <1 ora
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Verrà misurato il test di rotazione-flessione per CGH per determinare qualsiasi cambiamento nella misura della mobilità c1-c2.
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<1 ora
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Questionario sulla salute del paziente - 9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: <1 ora
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Il questionario sulla salute del paziente-9 viene utilizzato per valutare la gravità della depressione che un individuo può avere.
È segnato da 1-27.
Più basso è il punteggio, minore è la gravità della depressione di un individuo.
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<1 ora
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Modulo breve 36 (SF-36)
Lasso di tempo: <1 ora
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Short Form-36 viene utilizzato per valutare la qualità della vita.
Ogni sezione della Short Form 36 è valutata con punteggi di peso da 0 a 100.
Esiste una codifica specifica per sezione per valutare diversi aspetti della qualità della vita, ad esempio il funzionamento fisico, il benessere emotivo.
100 in ogni sezione indica che una persona sta funzionando al massimo livello possibile.
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<1 ora
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Disturbo d'ansia generalizzato 7 (GAD-7)
Lasso di tempo: <1 ora
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Il disturbo d'ansia generalizzato-7 viene utilizzato per valutare la gravità dell'ansia che un individuo può avere.
Il Disturbo d'Ansia Generalizzata 7 ha un punteggio da 0 a 21.
Un punteggio più basso indica una minore gravità dell'ansia.
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<1 ora
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Indice di disabilità del collo (NDI)
Lasso di tempo: <1 ora
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L'indice di disabilità del collo viene utilizzato per valutare quanto il dolore al collo di un individuo influisce sulla vita quotidiana.
L'indice di disabilità del collo viene valutato da 0 a 50 e trasformato in percentuale.
Questo indica la quantità di disabilità che qualcuno ha.
Più basso è il punteggio, minore è la disabilità causata dal dolore al collo.
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<1 ora
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Scala di autoefficacia del mal di testa (HSES)
Lasso di tempo: <1 ora
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La scala di autoefficacia del mal di testa viene utilizzata per valutare la convinzione di un individuo di poter fare cose per prevenire il mal di testa.
Punteggi più alti indicano una maggiore autoefficacia.
Gli item hanno un punteggio da 1 a 7 con 1 fortemente in disaccordo e 7 fortemente d'accordo.
Alcuni articoli hanno un punteggio inverso.
I punteggi possono variare da 79 a 121.
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<1 ora
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Scala della fobia da iniezione (IPS)
Lasso di tempo: <1 ora
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La scala della fobia da iniezione valuta la paura o l'ansia di una persona nei confronti delle iniezioni.
Ha un punteggio da 0 a 32 con il punteggio più alto che indica una maggiore gravità di una fobia delle iniezioni.
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<1 ora
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Misura di gravità per la fobia specifica dell'adulto (SMSP-A)
Lasso di tempo: <1 ora
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La misura di gravità per la fobia specifica dell'adulto valuta i sintomi che una persona prova in risposta a iniezioni e/o aghi.
Viene valutato da 0 a 40 con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità della fobia degli aghi.
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<1 ora
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ken Learman, PhD, Director of the PhD in Health Sciences
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Vazquez-Justes D, Yarzabal-Rodriguez R, Domenech-Garcia V, Herrero P, Bellosta-Lopez P. Effectiveness of dry needling for headache: A systematic review. Neurologia (Engl Ed). 2020 Jan 13:S0213-4853(19)30144-6. doi: 10.1016/j.nrl.2019.09.010. Online ahead of print. English, Spanish.
- Gildir S, Tuzun EH, Eroglu G, Eker L. A randomized trial of trigger point dry needling versus sham needling for chronic tension-type headache. Medicine (Baltimore). 2019 Feb;98(8):e14520. doi: 10.1097/MD.0000000000014520.
- France S, Bown J, Nowosilskyj M, Mott M, Rand S, Walters J. Evidence for the use of dry needling and physiotherapy in the management of cervicogenic or tension-type headache: a systematic review. Cephalalgia. 2014 Oct;34(12):994-1003. doi: 10.1177/0333102414523847. Epub 2014 Mar 12.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-186
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