- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05450042
Effetti vascolari attraverso l'impianto di Sirolimus vs. Paclitaxel DCB
Proposta scientifica per comprovare gli effetti vascolari attraverso l'impianto di Sirolimus vs. Paclitaxel DCB
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trattamento endovascolare della malattia aterosclerotica periferica (PAD) sintomatica è raccomandato come strategia primaria di rivascolarizzazione. L'angioplastica transluminale percutanea (PTA) dell'arteria femorale superficiale ha un alto tasso di successo iniziale, ma si verificano frequentemente restenosi e dissezioni. Mentre si ottiene il ripristino della perfusione tissutale, queste strategie interventistiche influenzano la funzione vascolare, perpetuando l'omeostasi vascolare disfunzionale. La disfunzione vascolare ed endoteliale di per sé è il principio fisiopatologico coinvolto nell'inizio e nella progressione dell'aterosclerosi ed è stata correlata a una maggiore incidenza di eventi cardiaci come l'infarto del miocardio o la necessità di interventi. Il trattamento con PTA e DCB altera l'omeostasi endoteliale ma l'impatto e i meccanismi dettagliati non sono completamente compresi. L'influenza dei nuovi dispositivi con capacità emodinamiche migliorate rispetto alla vasomozione della parete del vaso, alla funzione vascolare e alla compliance vascolare può essere misurata mediante l'afta epizootica (dilatazione mediata dal flusso), gli indici di rigidità arteriosa e l'analisi della deformazione vascolare.
Lo scopo di questo ITT è determinare il potenziale miglioramento e l'impatto del SELUTION SLR nelle arterie infrainguinali sulla funzione vascolare locale.
Il dispositivo da utilizzare è il palloncino a rilascio di farmaco SELUTION SLR™ (Sustained Limus Release) (n = 35) vs. il comparatore attivo, il palloncino a rilascio di Paclitaxel (Medtronic InPact, n = 35)
L'analisi dell'endpoint primario sarà eseguita su base intent-to-treat.
Le analisi dei sottogruppi saranno eseguite secondo l'eziologia della classificazione PAD e in base alla lunghezza dello stent.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Christos Rammos, Professor
- Numero di telefono: 0201-723-84808
- Email: christos.rammos@uk-essen.de
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Tienush Rassaf, Univ.-Prof.
- Numero di telefono: 0201-723-4801
- Email: tienush.rassaf@uk-essen.de
Luoghi di studio
-
-
NRW
-
Essen, NRW, Germania, 45147
- Reclutamento
- University of Essen, Clinic of Cardiology and Angiology
-
Contatto:
- Christos Rammos, Prof.
- Numero di telefono: +4920172384808
- Email: christos.rammos@uk-essen.de
-
Contatto:
- Tienush Rassaf, Univ.-Prof.
- Numero di telefono: +492017234801
- Email: tienush.rassaf@uk-essen.de
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia delle arterie periferiche
- Target lesioni 3 cm distali alla biforcazione CFA comprese lesioni SFA e PA
- Diagnosi clinica di ischemia cronica sintomatica degli arti inferiori come definita da Rutherford 2, 3, 4 e 5
- Intervento periferico pianificato TASC A-D
- Il soggetto deve avere un'età compresa tra i 18 e gli 85 anni
- Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo entro 10 giorni prima della procedura di indicizzazione e utilizzare un controllo delle nascite affidabile fino al completamento della valutazione angiografica di 12 mesi
- Diametro del vaso ≥4,0 mm e ≤7,0 mm
- Disponibilità a rispettare la valutazione di follow-up specificata
- Consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura di studio
- Pretrattamento con palloncino di dimensioni adeguate
Criteri di esclusione:
- Lesioni biforcazionali del CFA e lesioni compresi i primi 3 cm del SFA, dovute ad aspetti tecnici della misurazione dell'afta epizootica
- Istante-restenosi
- Trombolisi entro 72 ore prima della procedura indice
- Formazioni di aneurisma nell'arteria femorale o nell'arteria poplitea
- Insufficienza epatica concomitante, trombo venoso profondo, disturbi della coagulazione o terapia immunosoppressiva
- Angina pectoris instabile al momento dell'arruolamento
- Infarto miocardico recente o ictus < 30 giorni prima della procedura indice
- Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: SELUZIONE SLR DCB
Pallone a rilascio di droga a rilascio prolungato di Limus
|
Sirolimus DCB
|
|
Comparatore attivo: Pallone a rilascio di paclitaxel
Convenzionale: Medtronic INpact
|
Paclitaxel DCB
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica della vasodilatazione flusso-mediata (FMD) del segmento non stenotico della SFA prossimale dopo la procedura
Lasso di tempo: 1 mese
|
L'afta epizootica rappresenta l'aumento percentuale del diametro calcolato in base alle misurazioni del diametro preischemia e postischemia dell'arteria femorale
|
1 mese
|
|
Modifica della vasodilatazione flusso-mediata (FMD) del segmento non stenotico della SFA prossimale dopo la procedura
Lasso di tempo: 6 mesi
|
L'afta epizootica rappresenta l'aumento percentuale del diametro calcolato in base alle misurazioni del diametro preischemia e postischemia dell'arteria femorale
|
6 mesi
|
|
Modifica della vasodilatazione flusso-mediata (FMD) del segmento non stenotico della SFA prossimale dopo la procedura
Lasso di tempo: 12 mesi
|
L'afta epizootica rappresenta l'aumento percentuale del diametro calcolato in base alle misurazioni del diametro preischemia e postischemia dell'arteria femorale
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti nella velocità dell'onda del polso (PWV)
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nella funzione cardiovascolare misurati dalla velocità dell'onda del polso in m/s
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Cambiamenti nell'indice di aumento
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nella funzione cardiovascolare misurati dall'indice di aumento in %
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Cambiamenti nella tensione vascolare
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Cambiamenti nella funzione cardiovascolare misurati dal ceppo vascolare in %
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Variazioni della perfusione periferica determinate dall'ABI (indice caviglia brachiale)
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Le misurazioni ABI vengono condotte utilizzando una sonda Doppler sulle posizioni dell'arteria tibiale e anteriore.
Il valore più alto verrà utilizzato per il calcolo e diviso per la più alta pressione Doppler brachiale sistolica
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Pervietà primaria (PP) della lesione bersaglio
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Pervietà primaria determinata mediante misurazione PVR con ultrasuoni
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Cambiamenti nei sintomi clinici
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Sintomi clinici dei pazienti determinati dal questionario sui disturbi della deambulazione (WIQ)
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Cambiamenti nel test del cammino di sei minuti
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Test del cammino di sei minuti determinato dalla distanza percorsa senza dolore in m
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Complicanze procedurali
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Eventuali complicazioni procedurali
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Libertà dalla rivascolarizzazione della lesione target
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Libertà dalla rivascolarizzazione della lesione target (FTLR)
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
MASCHIO
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Qualsiasi evento vascolare non pianificato e amputazioni minori o maggiori
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Cambiamenti del profilo infiammatorio misurati da hs-CRP in mg/dl
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
I campioni di sangue vengono raccolti nei punti temporali sotto indicati
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Cambiamenti del profilo infiammatorio misurati da oxLDL in µg/l
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
I campioni di sangue vengono raccolti nei punti temporali sotto indicati
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
|
Cambiamenti del profilo infiammatorio misurati dall'interleuchina-6 in pg/ml
Lasso di tempo: Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
I campioni di sangue vengono raccolti nei punti temporali sotto indicati
|
Basale, seguito a 1, 6 e 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Christos Rammos, Professor, University Hospital, Essen
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Aterosclerosi
- Malattia arteriosa periferica
- Malattie vascolari periferiche
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Paclitaxel
Altri numeri di identificazione dello studio
- The Limus FLOW Study
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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