- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05469984
Confronto di due protocolli antibiotici profilattici in donne con rottura pre-travaglio prolungata della membrana e travaglio pretermine
Confronto tra risultati ostetrici e morbilità infettiva tra due protocolli antibiotici profilattici in donne con rottura pre-travaglio prolungata della membrana e travaglio pretermine
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La febbre peripartum materna è una complicanza comune della gravidanza e del periodo postpartum associata a esiti ostetrici potenzialmente gravi e morbilità infettiva. Le infezioni peripartum comprendono l'infezione intra-amniotica intrapartum (IAI) e l'endometrite postpartum. Entrambi sono causati da un'infezione batterica polimicrobica. L'aumento del periodo di latenza dalla rottura delle membrane (ROM) fino al parto è un fattore di rischio comune. Un altro fattore di rischio è il parto prematuro.
Questo studio prospettico randomizzato mirava a confrontare 2 reggimenti antibiotici profilattici (ampicillina da sola contro ampicillina più gentamicina) nella rottura prolungata della membrana prima del travaglio e nei parti pretermine ed esaminare l'esito ostetrico correlato e la morbilità infettiva.
Esito primario-infezioni del peripartum-corioamnionite, endometrite e infezione del sito chirurgico esito secondario-outcome ostetrico- modalità di parto, punteggio di Apgar, pH del sangue cordonale, febbre peripartum, durata del ricovero materno, trattamento antibiotico materno postpartum, colture di tamponi di superficie sono state ottenute dal placenta, amnios e cordone ombelicale (colture alla nascita) e tamponi uterini, emocoltura materna, valutazione istologica placentare esiti neonatali-ricovero in terapia intensiva neonatale, durata del ricovero, morbilità neonatale-supporto ventilatorio, sepsi neonatale precoce
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Maya Wolf, MD
- Numero di telefono: 972-50-7887800
- Email: mayaw@gmc.gov.il
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione: età materna > 18 anni presentazione al vertice della gravidanza singola prolungata > 18 ore al ballo di fine anno o parto pretermine
-
Criteri di esclusione:
- vettore GBS
- rottura prematura pretermine della membrana per trattamento conservativo
- morte fetale intrauterina anomalia maggiore del feto
- allergia ai farmaci per l'antibiotico in uso in questo studio
- donne che ricevono un trattamento antibiotico per altre infezioni come l'infezione del tratto urinario
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: donne con termine prolungato > 18 ore di rottura della membrana
le donne con termine prolungato > 18 ore al ballo di fine anno o in parto pretermine saranno trattate con ampicillina EV 2 gr ogni 6 ore fino al parto
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le donne saranno randomizzate per ricevere ampicillina solo prodotto o ampicillina più gentamicina
le donne saranno randomizzate per ricevere ampicillina solo prodotto o ampicillina più gentamicina
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Comparatore attivo: donne con travaglio pretermine
le donne con termine prolungato > 18 ore al ballo di fine anno o in parto pretermine saranno trattate con ampicillina EV 2 gr ogni 6 ore fino al parto più gentamicina EV 5 mg/kg ogni 24 ore
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le donne saranno randomizzate per ricevere ampicillina solo prodotto o ampicillina più gentamicina
le donne saranno randomizzate per ricevere ampicillina solo prodotto o ampicillina più gentamicina
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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tasso di endometrite
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo il parto
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fino a 6 settimane dopo il parto
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tasso di corioamnionite
Lasso di tempo: durante il travaglio (fino al parto del neonato)
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durante il travaglio (fino al parto del neonato)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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pH del sangue cordonale
Lasso di tempo: subito dopo il parto della placenta
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subito dopo il parto della placenta
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febbre intrapartum materna
Lasso di tempo: durante il travaglio (fino al parto del neonato)
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temperatura corporea,
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durante il travaglio (fino al parto del neonato)
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Durata del ricovero in NICU (unità di terapia intensiva neonatale),
Lasso di tempo: fino a 3 mesi dalla consegna
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giorni
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fino a 3 mesi dalla consegna
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tasso di sepsi neonatale ad esordio precoce
Lasso di tempo: fino a una settimana dalla consegna
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emocoltura positiva
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fino a una settimana dalla consegna
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punteggio APGAR neonatale
Lasso di tempo: a 1 e 5 minuti dopo il parto
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a 1 e 5 minuti dopo il parto
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Tasso di partecipanti trattati con antibiotici durante il periodo postpartum
Lasso di tempo: 6 settimane dopo il parto
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6 settimane dopo il parto
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durata del ricovero materno postpartum
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo il parto
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fino a 6 settimane dopo il parto
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Numero di neonati con ventilazione assistita
Lasso di tempo: una settimana dalla consegna
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una settimana dalla consegna
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Numero di neonati trattati con antibiotici
Lasso di tempo: una settimana dalla consegna
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una settimana dalla consegna
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Apantaku O, Mulik V. Maternal intra-partum fever. J Obstet Gynaecol. 2007 Jan;27(1):12-5. doi: 10.1080/01443610601016644.
- Committee Opinion No. 712: Intrapartum Management of Intraamniotic Infection. Obstet Gynecol. 2017 Aug;130(2):e95-e101. doi: 10.1097/AOG.0000000000002236.
- Kachikis A, Eckert LO, Walker C, Bardaji A, Varricchio F, Lipkind HS, Diouf K, Huang WT, Mataya R, Bittaye M, Cutland C, Boghossian NS, Mallett Moore T, McCall R, King J, Mundle S, Munoz FM, Rouse C, Gravett M, Katikaneni L, Ault K, Klein NP, Roberts DJ, Kochhar S, Chescheir N; Brighton Collaboration Chorioamnionitis Working Group. Chorioamnionitis: Case definition & guidelines for data collection, analysis, and presentation of immunization safety data. Vaccine. 2019 Dec 10;37(52):7610-7622. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.05.030. No abstract available.
- Yoon BH, Romero R, Moon JB, Shim SS, Kim M, Kim G, Jun JK. Clinical significance of intra-amniotic inflammation in patients with preterm labor and intact membranes. Am J Obstet Gynecol. 2001 Nov;185(5):1130-6. doi: 10.1067/mob.2001.117680.
- Soper DE, Mayhall CG, Froggatt JW. Characterization and control of intraamniotic infection in an urban teaching hospital. Am J Obstet Gynecol. 1996 Aug;175(2):304-9; discussion 309-10. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70139-4.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ferite e lesioni
- Complicazioni della gravidanza
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Rottura
- Nascita prematura
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Membrane fetali, rottura prematura
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antibatterici
- Inibitori della sintesi proteica
- Ampicillina
- Gentamicine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0103-22-NHR
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su Ampicillina solo prodotto
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University Hospital Southampton NHS Foundation...Medical Research Council; University of SouthamptonCompletato
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University Hospital Southampton NHS Foundation...Medical Research Council; University of Southampton; National Institute for Health... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteModifica della dietaRegno Unito
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Boston UniversityNational Cancer Institute (NCI); Brown University; National Institutes of Health... e altri collaboratoriCompletato
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The University of Texas Health Science Center,...Completato
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Suranaree University of TechnologyCompletatoIl fenomeno della diminuzione della resistenza elettrica all'interno delle camere conduttrici, determinando l'aumento della proprietà conduttivaTailandia
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Pennington Biomedical Research CenterSamsungCompletatoComposizione corporea | Misure di circonferenza | Misurazioni dello spessore del tessutoStati Uniti
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