- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05475756
Sicurezza ed efficacia della barriera biologica intrauterina sull'adesione postoperatoria dopo adesiolisi isteroscopica
Sicurezza ed efficacia della barriera biologica intrauterina sull'adesione postoperatoria dopo adesiolisi isteroscopica: un percorso clinico prospettico, multicentrico, randomizzato, a controllo parallelo positivo, di non inferiorità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è uno studio clinico prospettico, multicentrico, randomizzato, a controllo positivo parallelo, non inferiore, con lo scopo di valutare l'efficacia e la sicurezza della barriera biologica intrauterina per la prevenzione o la riduzione delle aderenze intrauterine dopo l'adesiolisi isteroscopica.
Lo studio sarà condotto in sei centri clinici con 264 soggetti che soddisfano tutti i criteri di inclusione/esclusione. I soggetti saranno assegnati in modo casuale al gruppo sperimentale e al gruppo di controllo in un rapporto 1:1. I soggetti nel gruppo di test sono stati trattati con barriera biologica intrauterina (IBB) prodotta da Chengdu TopRegMed Medical Technology Co., Ltd., mentre i pazienti nel gruppo di controllo positivo sono stati trattati con gel barriera di adesione intrauterina per cavità uterina approvato in commercio prodotto da Changzhou Bioregen biofarmaceutico Co. , Ltd. .
I soggetti saranno seguiti per 12 mesi (360 giorni ± 30 giorni) dopo l'impianto. 73 giorni (± 12 giorni) dopo l'operazione, la sicurezza e l'efficacia dell'IBB saranno valutate dimostrando la non inferiorità rispetto al gel approvato commercialmente. Se il gruppo di test è di non inferiorità, verranno eseguiti ulteriori studi per esplorare se la sicurezza e l'efficacia dell'IBB è migliore rispetto al gruppo di controllo nell'aspetto del tasso di recidiva dell'adesione intrauterina, dei tipi di adesione intrauterina, della riparazione endometriale postoperatoria, della recupero e tasso di gravidanza a 1 anno.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Limin Feng
- Numero di telefono: 18911281961
- Email: Lucyfeng1966@163.com
Luoghi di studio
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Cina
- Non ancora reclutamento
- Anhui Provincial Hosptial
-
Contatto:
- Ting Gao
-
Investigatore principale:
- Ting Gao
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina
- Reclutamento
- Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
-
Contatto:
- Qi Zhang
-
Sub-investigatore:
- Qi Zhang
-
Investigatore principale:
- Limin Feng
-
-
Fujian
-
Zhangzhou, Fujian, Cina
- Non ancora reclutamento
- Zhangzhou Municipal Hospital of Fujian Province
-
Contatto:
- Feifeng Shi
-
Investigatore principale:
- Feifeng Shi
-
Sub-investigatore:
- Caixia Hong
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina
- Non ancora reclutamento
- Guangzhou First People's Hospital
-
Investigatore principale:
- Hao Zhang
-
Contatto:
- Hao Zhang
-
Sub-investigatore:
- Xiaofeng Zeng
-
-
Jiangsu
-
Suzhou, Jiangsu, Cina
- Non ancora reclutamento
- Suzhou Municipal Hospital
-
Contatto:
- Shunyu Hou
-
Investigatore principale:
- Shunyu Hou
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Cina
- Non ancora reclutamento
- Tangdu Hospital
-
Contatto:
- Xifeng Xiao
-
Investigatore principale:
- Xifeng Xiao
-
Sub-investigatore:
- Wanlin Zhang
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- (1) Età, 20-40 anni (compreso il valore limite), Femmina
- (2) Normale funzione di riserva ovarica (FSH<10U/ml,AMH>2ng/ml)
- (3)Soffrivano di aderenze intrauterine da moderate a gravi (AFS ≥ 5 punti) diagnosticate mediante isteroscopia e preparate per essere trattate mediante adesiolisi isteroscopica
- (4) Sia il marito che la moglie hanno intenzione di fertilità durante il trattamento
- (5) Accettare il trattamento e le visite di follow-up, firmare l'ICF
Criteri di esclusione:
- (1) Malattie sistemiche gravi, controindicazioni chirurgiche e del ciclo
- (2) Infiammazione del tratto riproduttivo, tubercolosi genitale, infezione pelvica, tumore degli organi riproduttivi
- (3) Le malattie sistemiche causano sanguinamento uterino
- (4) Allergico all'acido ialuronico o ai suoi componenti
- (5) Allergia al dispositivo medico di origine suina o rifiuto di dispositivo medico di origine suina per motivi religiosi, etnici e di altro tipo
- (6) Volume della cavità uterina insufficiente dopo l'adesiolisi isteroscopica per posizionare la barriera biologica intrauterina o iniettare il gel barriera di adesione intrauterina
- (7)Coinvolto in altri studi clinici prima dell'adesiolisi isteroscopica in 3 mesi o durante il percorso
- (8) Incapace di tollerare l'anestesia
- (9) La medicina a base di estrogeni è stata assunta entro 30 giorni dall'adesiolisi isteroscopica
- (10)Altra paziente inadeguatezza valutata dai ricercatori
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo sperimentale
Materiale:Piccola sottomucosa intestinale Specifiche:A、B、C、D、E Dosaggio: lo sperimentatore seleziona la specifica e la quantità (dosaggio) in base al volume della cavità uterina postoperatoria Frequenza:una volta dopo l'operazione Durata:Monouso
|
dopo l'adesiolisi isteroscopica, uso della barriera biologica intrauterina per riparare la cavità uterina
|
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Materiale: gel HA reticolato automaticamente Specifiche: 1 ml, 1,25 ml, 1,5 ml, 1,75 ml, 2 ml, 2,25 ml, 2,5 ml, 2,75 ml, 3 ml, 3,25 ml, 3,75 ml, 4 ml, 4,25 ml, 4,5 ml , 5 ml, 6 ml, 8 ml Dosaggio: il ricercatore seleziona la specifica e la quantità (dosaggio) in base al volume della cavità uterina postoperatoria Frequenza: una volta dopo l'operazione Durata: monouso
|
dopo l'adesiolisi isteroscopica, l'uso del gel barriera di adesione intrauterina per riparare la cavità uterina
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso effettivo
Lasso di tempo: Giorno 73±12
|
All'isteroscopia di seconda occhiata dopo l'adesiolisi isteroscopica, il tasso effettivo (%) = (numero di guarigioni + numero di effetti apparenti)/numero totale nel gruppo × 100%
|
Giorno 73±12
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di recidiva delle aderenze
Lasso di tempo: Giorno 73±12
|
La presenza di aderenze è stata determinata all'isteroscopia di seconda occhiata dopo l'adesiolisi isteroscopica e il tasso di recidiva delle aderenze (%) = numero di recidive di aderenze/numero totale nel gruppo × 100%
|
Giorno 73±12
|
|
Estensione delle aderenze uterine
Lasso di tempo: Giorno 73±12
|
Il grado di aderenze uterine è stato valutato intraoperatoriamente e all'isteroscopia di secondo sguardo con riferimento ai criteri ESGE (European Society for Gynecological Endoscopy)
|
Giorno 73±12
|
|
Miglioramento dell'endometrio
Lasso di tempo: Dal giorno -7 al giorno 1, giorno 100±10
|
Spessore endometriale in millimetri e valori di variazione in millimetri mediante apparecchiature diagnostiche a ultrasuoni Testa della sonda ultrasonica transvaginale allo screening e alla visita 4
|
Dal giorno -7 al giorno 1, giorno 100±10
|
|
Tempo di recupero mestruale
Lasso di tempo: Giorno 73±12
|
Tempo alla prima mestruazione dopo l'adesiolisi isteroscopica
|
Giorno 73±12
|
|
Durata del recupero mestruale
Lasso di tempo: Giorno 73±12, Giorno 100±10, Giorno 180±30, Giorno 360±30
|
Giorni di durata mestruale
|
Giorno 73±12, Giorno 100±10, Giorno 180±30, Giorno 360±30
|
|
Volume del sangue mestruale
Lasso di tempo: Giorno 73±12, Giorno 100±10, Giorno 180±30, Giorno 360±30
|
Registrare e valutare mediante il Pictorial Blood Loss Assessment Chart (PBAC)
|
Giorno 73±12, Giorno 100±10, Giorno 180±30, Giorno 360±30
|
|
Tasso di gravidanza dopo l'operazione 1 anno
Lasso di tempo: Giorno 360±30
|
Tasso di gravidanza (%) = numero di gravidanze nel gruppo/numero totale nel gruppo × 100%
|
Giorno 360±30
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Limin Feng, Beijing Tiantan Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yu D, Wong YM, Cheong Y, Xia E, Li TC. Asherman syndrome--one century later. Fertil Steril. 2008 Apr;89(4):759-79. doi: 10.1016/j.fertnstert.2008.02.096.
- The American Fertility Society classifications of adnexal adhesions, distal tubal occlusion, tubal occlusion secondary to tubal ligation, tubal pregnancies, mullerian anomalies and intrauterine adhesions. Fertil Steril. 1988 Jun;49(6):944-55. doi: 10.1016/s0015-0282(16)59942-7. No abstract available.
- Higham JM, O'Brien PM, Shaw RW. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart. Br J Obstet Gynaecol. 1990 Aug;97(8):734-9. doi: 10.1111/j.1471-0528.1990.tb16249.x.
- March CM. Management of Asherman's syndrome. Reprod Biomed Online. 2011 Jul;23(1):63-76. doi: 10.1016/j.rbmo.2010.11.018. Epub 2010 Dec 4.
- Leone FP, Timmerman D, Bourne T, Valentin L, Epstein E, Goldstein SR, Marret H, Parsons AK, Gull B, Istre O, Sepulveda W, Ferrazzi E, Van den Bosch T. Terms, definitions and measurements to describe the sonographic features of the endometrium and intrauterine lesions: a consensus opinion from the International Endometrial Tumor Analysis (IETA) group. Ultrasound Obstet Gynecol. 2010 Jan;35(1):103-12. doi: 10.1002/uog.7487.
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- Kong D, Zhang L, Xu X, Zhang J, Li Y, Huang X. Small Intestine Submucosa Is a Potential Material for Intrauterine Adhesions Treatment in a Rat Model. Gynecol Obstet Invest. 2018;83(5):499-507. doi: 10.1159/000479086. Epub 2017 Jul 20.
- Zhang X, Qiu J, Ding Y, Sun L, Hua K. Single port laparoscopy combined with vaginal cervicovaginal reconstruction in a patient with congenital atresia of the cervix. Fertil Steril. 2020 Mar;113(3):681-682. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.11.011.
- Lin X, Wei M, Li TC, Huang Q, Huang D, Zhou F, Zhang S. A comparison of intrauterine balloon, intrauterine contraceptive device and hyaluronic acid gel in the prevention of adhesion reformation following hysteroscopic surgery for Asherman syndrome: a cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013 Oct;170(2):512-6. doi: 10.1016/j.ejogrb.2013.07.018. Epub 2013 Aug 7.
- Amer MI, Abd-El-Maeboud KH, Abdelfatah I, Salama FA, Abdallah AS. Human amnion as a temporary biologic barrier after hysteroscopic lysis of severe intrauterine adhesions: pilot study. J Minim Invasive Gynecol. 2010 Sep-Oct;17(5):605-11. doi: 10.1016/j.jmig.2010.03.019. Epub 2010 Jun 23.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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- RKM-GPSIS-CTP202201
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