- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05625360
Programmi di supporto erogati a distanza per migliorare il dolore e l'angoscia chirurgici
Programmi di supporto forniti a distanza per migliorare il dolore chirurgico Dnd disTrEss (RESPITE)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario: determinare l'efficacia di eHealth Mindful Movement and Breathing (eMMB) rispetto a Life Impact Reflection (LIR) per migliorare l'intensità del dolore postoperatorio 4 settimane dopo l'intervento in pazienti che hanno ricevuto un intervento chirurgico addominale per una sospetta neoplasia ginecologica.
Obiettivi secondari:
- Alla settimana 2 e 3 mesi dopo l'intervento, per determinare l'efficacia di eHealth Mindful Movement and Breathing rispetto a LIR per migliorare l'intensità del dolore nei pazienti sottoposti a chirurgia addominale per sospetta neoplasia ginecologica.
- Alla settimana 2, settimana 4 e 3 mesi dopo l'intervento, per determinare l'efficacia di eHealth Mindful Movement and Breathing rispetto a LIR per migliorare il dolore affettivo in pazienti che hanno ricevuto un intervento chirurgico addominale per una sospetta neoplasia ginecologica.
- Determinare l'efficacia di eHealth Mindful Movement and Breathing rispetto a LIR per migliorare il dolore acuto post-operatorio (intensità del dolore entro 1 settimana dopo l'intervento) in pazienti che hanno ricevuto un intervento chirurgico addominale per una sospetta neoplasia ginecologica.
- Alla settimana 2, settimana 4 e 3 mesi dopo l'intervento, per determinare l'efficacia di eHealth Mindful Movement and Breathing rispetto a LIR per migliorare l'interferenza del dolore nei pazienti sottoposti a chirurgia addominale per sospetta neoplasia ginecologica.
- Alla settimana 2, settimana 4 e 3 mesi dopo l'intervento, per determinare l'efficacia di eHealth Mindful Movement and Breathing rispetto a LIR per migliorare i sintomi di stress psicologico (ad es. depressione) in pazienti che hanno ricevuto un intervento chirurgico addominale per una sospetta neoplasia ginecologica.
- Alla settimana 2, settimana 4 e 3 mesi dopo l'intervento, per determinare l'efficacia di eHealth Mindful Movement and Breathing rispetto a LIR per migliorare i sintomi di stress psicologico (ad es. ansia) in pazienti che hanno ricevuto un intervento chirurgico addominale per una sospetta neoplasia ginecologica.
- Alla settimana 2, settimana 4 e 3 mesi dopo l'intervento, per determinare l'efficacia di eHealth Mindful Movement and Breathing rispetto a LIR per migliorare i disturbi del sonno in pazienti che hanno ricevuto un intervento chirurgico addominale per una sospetta neoplasia ginecologica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28204
- Atrium Health - Levine Cancer Institute
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
- Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per poter partecipare a questo studio, un individuo deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Fornitura del modulo di consenso informato firmato e datato
- Partecipanti di età pari o superiore a 18 anni
- Programmato per un intervento ginecologico addominale (ad es. uterino, ovarico) per rimuovere una massa sospettata di essere maligna
- Avere un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di ≤1
- In grado di comprendere, leggere e scrivere in inglese (poiché l'intervento è condotto in inglese)
Criteri di esclusione:
Un individuo che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione a questo studio:
- Presenza di un disturbo psicotico, ideazione suicidaria in atto o altra condizione psichiatrica grave instabile documentata dalla diagnosi nella cartella clinica.
- Riluttanza o incapacità di seguire le procedure dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio 1 - eHealth Mindful Movement and Breathing Group (eMMB)
I partecipanti avranno accesso a video eMMB di 20 minuti (salvati come file locali su un iPad o tramite collegamenti per guardarli sui propri dispositivi) con istruzioni scritte per eMMB e per guardare un video almeno una volta prima dell'intervento chirurgico (i video hanno il stesso contenuto, uno viene insegnato a letto e uno su una sedia).
L'istruttore chiamerà i partecipanti prima dell'intervento chirurgico per offrire una guida su richiesta e incontrerà i partecipanti individualmente tramite una videoconferenza sincrona o una sessione telefonica, il giorno postoperatorio 1 (il giorno dopo l'intervento) o non appena possibile.
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Vari questionari PROMIS saranno completati dai partecipanti (interferenza del dolore, disturbi del sonno, funzione fisica, ansia e depressione)
L'intervento autodiretto include un eMMB di circa 20 minuti che insegnerà componenti sinergici: (a) Meditazione consapevole - 2 minuti di osservazione dello stato attuale del corpo, delle emozioni, dei pensieri, dell'energia e del respiro.
L'attenzione consapevole può facilitare movimenti fisici sicuri; (b) Movimento consapevole - 10 minuti di movimenti delicati coordinati e intesi a migliorare il respiro; (c) Respirazione e rilassamento - 3 minuti di posa delle mani sopra l'ombelico (piuttosto che sulla pancia per evitare disagio) e notando che si alzano e si abbassano con particolare attenzione all'estensione leggermente dell'espirazione, che preparerà i partecipanti alla meditazione); (d) Meditazione - 5 minuti di osservazione del respiro naturale senza reagire ad esso.
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Comparatore attivo: Braccio 2 Life Impacts Reflection Group (LIR)
Il formato per le interazioni con un interventista LIR, la frequenza della pratica domestica raccomandata (brevi annotazioni del diario) e le valutazioni domiciliari saranno abbinati al gruppo eMMB.
LIR non includerà i principi attivi di eMMB.
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Vari questionari PROMIS saranno completati dai partecipanti (interferenza del dolore, disturbi del sonno, funzione fisica, ansia e depressione)
Questo intervento autodiretto si concentrerà sull'ascolto attivo, sulla riflessione delle affermazioni e sull'evitare giudizi negativi.
I partecipanti scriveranno quotidianamente brevi voci di diario per quattro settimane dopo l'intervento e come scelgono in seguito.
Ai partecipanti verrà data la possibilità di completare i diari sul tablet o su carta.
Le istruzioni per le annotazioni giornaliere del diario saranno: "Quali sono stati alcuni degli eventi o delle circostanze che ti hanno colpito nell'ultimo giorno?
Ripensa al giorno passato e scrivi nelle righe sottostanti fino a cinque eventi che hanno avuto un impatto su di te".
Un membro del team di studio chiamerà i partecipanti per incoraggiare il completamento del diario due giorni (Postop Day 3) e due settimane dopo la sessione sincrona.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dei punteggi sull'intensità del dolore - Questionario sull'intensità del dolore PROMIS
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
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L'efficacia dell'intervento sarà valutata misurando i punteggi dell'intensità del dolore tra i due gruppi dall'elemento relativo all'intensità del dolore del Sistema informativo di misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS) (Come valuteresti il tuo dolore in media?), che è convalidato per la valutazione del dolore su un scala di valutazione numerica da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile).
I modelli saranno aggiustati per le tre variabili di stratificazione della randomizzazione (sede dello studio, tipo di cancro, tipo di intervento chirurgico).
I contrasti lineari saranno utilizzati per stimare la differenza tra i due gruppi.
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4 settimane dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'intensità del dolore - Questionario sull'intensità del dolore PROMIS
Lasso di tempo: A 2 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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Efficacia dell'intervento nella misurazione dei punteggi dell'intensità del dolore dall'elemento dell'intensità del dolore del Sistema informativo per la misurazione degli esiti riportati dal paziente (PROMIS) (Come valuteresti il tuo dolore in media?), che è convalidato per la valutazione del dolore su una scala di valutazione numerica da 0 (nessun dolore) a 10 (il peggior dolore immaginabile).
I modelli saranno aggiustati per le tre variabili di stratificazione della randomizzazione (sede dello studio, tipo di cancro, tipo di intervento chirurgico).
I contrasti lineari saranno utilizzati per stimare la differenza tra i due gruppi.
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A 2 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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Cambiamento nel dolore affettivo - Questionario PROMIS
Lasso di tempo: Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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L'efficacia dell'intervento nel dolore affettivo sarà valutata con un item (scala di valutazione numerica) su una scala da 0 (niente male) a 10 (la sensazione più spiacevole possibile per me).
I modelli saranno aggiustati per le tre variabili di stratificazione della randomizzazione (sede dello studio, tipo di cancro, tipo di intervento chirurgico).
I contrasti lineari saranno utilizzati per stimare la differenza tra i due gruppi.
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Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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Variazione del dolore acuto postoperatorio - Questionario PROMIS
Lasso di tempo: Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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L'efficacia dell'intervento nel dolore acuto post-operatorio è definita come il dolore sperimentato quotidianamente durante la prima settimana dopo l'intervento chirurgico e sarà misurata giornalmente utilizzando l'elemento dell'intensità del dolore PROMIS - (Come valuteresti il tuo dolore in media?), che è convalidato per valutare il dolore su una scala di valutazione numerica da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile).
I modelli saranno aggiustati per le tre variabili di stratificazione della randomizzazione (sede dello studio, tipo di cancro, tipo di intervento chirurgico).
I contrasti lineari saranno utilizzati per stimare la differenza tra i due gruppi.
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Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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Cambiamento nell'interferenza del dolore
Lasso di tempo: Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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L'efficacia dell'intervento nel migliorare l'interferenza del dolore sarà aggiustata per le tre variabili di stratificazione della randomizzazione (sede dello studio, tipo di cancro, tipo di intervento chirurgico).
I contrasti lineari saranno utilizzati per stimare la differenza tra i due gruppi.
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Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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Disturbo emotivo-depressione - Breve questionario 4a
Lasso di tempo: Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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L'efficacia dell'intervento nel migliorare i sintomi di disagio psicologico sarà aggiustata per le tre variabili di stratificazione della randomizzazione (sede dello studio, tipo di tumore, tipo di intervento chirurgico).
I contrasti lineari saranno utilizzati per stimare la differenza tra i due gruppi.
Scala di punteggio: da 0 - mai a 5 - sempre.
Più alto è il punteggio, maggiore è la depressione.
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Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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Ansia - Breve questionario 4a
Lasso di tempo: Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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L'efficacia dell'intervento nel migliorare i sintomi di disagio psicologico sarà aggiustata per le tre variabili di stratificazione della randomizzazione (sede dello studio, tipo di tumore, tipo di intervento chirurgico).
I contrasti lineari saranno utilizzati per stimare la differenza tra i due gruppi.
Scala di punteggio: da 0 - mai a 5 - sempre.
Più alto è il punteggio, maggiore è l'ansia.
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Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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Breve questionario sui disturbi del sonno 4a
Lasso di tempo: Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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L'efficacia dell'intervento nel migliorare i disturbi del sonno sarà aggiustata per le tre variabili di stratificazione della randomizzazione (sede dello studio, tipo di cancro, tipo di intervento chirurgico).
I contrasti lineari saranno utilizzati per stimare la differenza tra i due gruppi.
Scala di punteggio Likert: da 5 - molto scarso a 1 - molto buono o invertito con 5 - per niente fino a 1 - molto.
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Al basale e 2 settimane, 4 settimane e 3 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephanie J Sohl, PhD, Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Disturbi del sonno e della veglia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Dolore, Postoperatorio
- Disturbi d'ansia
- Parasonnie
- Fenomeni fisiologici circolatori e respiratori
- Fenomeni fisiologici respiratori
- Respirazione
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00083414
- WFBCCC 98422 (Altro identificatore: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
- R01CA266995 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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