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Studio clinico prospettico di Nintedanib per inibire la fibrosi endometriale per prevenire la recidiva delle aderenze uterine

Nelle aderenze cavitarie da moderate a gravi, lo strato basale endometriale è più gravemente danneggiato e la capacità rigenerativa dell'endometrio e delle ghiandole è bassa. Anche se l'elettrochirurgia isteroscopica può ripristinare approssimativamente la morfologia della cavità, il tasso di recidiva postoperatoria raggiunge il 40%. La morfologia anormale della cavità uterina e la scarsa riparazione dell'endometrio spesso portano alla ripetuta cancellazione dei cicli di trasferimento embrionale nel trattamento di riproduzione assistita e alla riduzione del tasso di gravidanza clinica, causando stress mentale e onere finanziario ai pazienti, che è uno dei problemi attuali nel trattamento di riproduzione clinicamente assistita. Nintedanib è un inibitore della tripla chinasi vascolare che agisce principalmente sul recettore del fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGFR) e sul recettore del fattore di crescita dei fibroblasti (FGFR) ed è stato approvato dalla FDA per il trattamento clinico della fibrosi polmonare idiopatica e della sclerosi sistemica. Lo studio preliminare sugli animali del ricercatore ha rilevato che la fibrosi endometriale era significativamente ridotta nei topi con alimentazione gastrica di nintedanib nelle muffe di adesione uterina. Questo studio mirava a chiarire ulteriormente il ruolo di nintedanib nell'inibizione della fibrosi endometriale e il suo valore applicativo clinico.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'esperimento sarà diviso in due gruppi in base alla dose somministrata. Dopo la chirurgia isteroscopica, a un gruppo verrà somministrato Nedanib 100 mg bid per via orale per 15 giorni e l'altro gruppo riceverà Nedanib 150 mg bid per via orale per 15 giorni. I punteggi isteroscopici di AFS ei tessuti endometriali prima e dopo il trattamento saranno raccolti per esperimenti di biologia molecolare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

90

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 38 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

1) Diagnosi clinica delle aderenze uterine; 2)Indice di massa corporea tra 18-27 kg/m2; 3) Avere un ciclo mestruale regolare di 27-35 giorni per almeno sei mesi; 4)Diagnosi isteroscopica di aderenze uterine da moderate a gravi (punteggio AFS >5), trattate con elettroessiccamento; 5) Nessuna controindicazione all'uso di estrogeni e progestinici orali come storia di trombosi/tumore al seno/storia di funzionalità epatica anomala/emicrania; 6) Sono stati congelati ≥ 2 ovociti o blastocisti.

Criteri di esclusione:

1) Pazienti con cisti ovariche combinate ≥ 20 mm di diametro, fibromi uterini sottomucosi o fibromi intermuscolari > 30 mm di diametro, tumori ipofisari e tumori maligni di vari tessuti e organi; 2) Pazienti con anomalie clinicamente significative dell'utero (polipi endometriali, malformazioni uterine, endometriosi) e degli annessi (idrosalpinge); 3) Ripetuti fallimenti di impianto, come tre trasferimenti consecutivi con ≥6 embrioni di alta qualità falliti; 4)Malformazioni note degli organi riproduttivi non adatte alla gravidanza; 5) Risultati anormali della citologia cervicale (TCT) entro 1 anno prima dello screening; 6) Grave insufficienza epatica o renale, malattie cardiache o ipertensione; 7)Storia precedente o attuale nota di tromboflebite o malattia tromboembolica; 8)Qualsiasi malattia sistemica clinicamente significativa nota (ad esempio, diabete mellito, tubercolosi, ecc; 9)Storia nota di aborto spontaneo ricorrente; 10) Anomalie del cariotipo cromosomico in uno dei coniugi; 11) Malattie genetiche che rendono uno dei coniugi non idoneo al parto come specificato nella legge sulla salute materna e infantile; 12) esposizione di uno dei coniugi a quantità teratogene di radiazioni, tossine e droghe; 13) Partecipazione a un altro studio clinico di farmaci o dispositivi medici entro 3 mesi prima dell'arruolamento; 14) Qualsiasi condizione medica/chirurgia combinata/farmaco/altri test di laboratorio anormali clinicamente significativi che, a giudizio dello sperimentatore, possono influenzare l'esito dello studio ; 15) Rifiuto noto o incapacità di rispettare i requisiti del protocollo per qualsiasi motivo (comprese le visite cliniche e gli esami programmati).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Nintedanib 100 mg
Ciclo di terapia ormonale sostitutiva tradizionale (HRT) (Tegretol 2 mg bid per 20 giorni, seguito da Darvon 10 mg bid per gli ultimi 10 giorni) + Nintedanib 100 mg bid *15 giorni per via orale.
Nintedanib 100 mg bid *15 giorni per via orale dopo chirurgia isteroscopica
Altri nomi:
  • Nintedanib 100 mg capsule orali
Sperimentale: Nintedanib 150 mg
Ciclo di terapia ormonale sostitutiva tradizionale (HRT) (Tegretol 2 mg bid per 20 giorni, seguito da Darvon 10 mg bid per gli ultimi 10 giorni) + Nintedanib 150 mg bid *15 giorni per via orale.
Nintedanib 150 mg bid *15 giorni per via orale dopo chirurgia isteroscopica
Altri nomi:
  • Nintedanib 150 mg capsule orali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio dell'American Fertility Association (AFS) (lieve: 1-4 , moderato : 5-8 , grave : 9-12)
Lasso di tempo: 3 mesi
Il punteggio dell'American Fertility Association (AFS) è stato eseguito isteroscopicamente
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Spessore endometriale
Lasso di tempo: 3 mesi
Spessore endometriale misurato mediante ecografia
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 dicembre 2023

Completamento primario (Anticipato)

30 luglio 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

30 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 novembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

2 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 novembre 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Nintedanib 100 mg [Ofev]

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