Efficacia esplorativa dell'N-acetilcisteina in pazienti con storia di COVID-19 (NACoV)

Criterio di inclusione:

1. Età ≥18 e ≤90 anni.
2. Storia di ricovero per polmonite COVID-19, come documentato da test RT/PCR positivo per infezione da SARS-Cov-2 (tampone nasofaringeo) e risultati radiologici suggestivi alla TC del torace.
3. Risoluzione dell'infezione da SARS-CoV-2 come definita dal test RT/PCR negativo (tampone nasofaringeo).
4. Evidenza di anomalie polmonari interstiziali residue (incluse le seguenti: vetro smerigliato, reticolazione o consolidamento con estensione complessiva ≥5% del volume polmonare totale) alla TC del torace ad alta risoluzione (eseguita durante lo screening o entro 30 giorni dalla visita di screening) E

Uno o più dei seguenti:

• DLco ≤ 70% del valore previsto allo screening
• Desaturazione dell'ossigeno al test del cammino in 6 minuti (6MWT) ≥4% rispetto al valore basale allo screening.
• Capacità polmonare totale ≤ 80% del valore previsto alla spirometria eseguita allo screening
• Dispnea da sforzo allo screening, come definito da MMRC ≥1

Criteri di esclusione:

1. Evidenza di insufficienza respiratoria a riposo, come definita da PaO2 ≤60 mmHg (FiO2 21%) all'emogasanalisi allo screening.
2. Anamnesi di malattia polmonare interstiziale o evidenza di malattia polmonare interstiziale allo screening che suggerisca uno dei seguenti: polmoniti interstiziali idiopatiche; malattie polmonari legate all'esposizione ad agenti fibrogenici o altre tossine o farmaci ambientali; altri tipi di malattie polmonari professionali; malattie polmonari granulomatose; malattie vascolari polmonari; malattie sistemiche, tra cui vasculite, malattie infettive (diverse dall'infezione da SARS-Cov-2) e malattie del tessuto connettivo.
3. Storia di altri tipi di malattie respiratorie, inclusi disturbi delle vie aeree, del parenchima polmonare, dello spazio pleurico, del mediastino, del diaframma o della parete toracica che, a parere dello sperimentatore, avrebbero un impatto sull'endpoint primario del protocollo o altrimenti precluderebbero la partecipazione del soggetto al studio.
4. Qualsiasi altra malattia nota, condizione medica o anomalie degli esami del sangue che, a giudizio dello Sperimentatore, possa mettere a rischio il paziente a causa della partecipazione, interferire con le procedure dello studio o causare preoccupazione per l'impossibilità del paziente di partecipare allo studio.
5. Trattamento concomitante con corticosteroidi orali e/o altri farmaci immunosoppressori.
6. Stato di gravidanza.
7. Incapacità di fornire un consenso informato valido.