- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05770583
L'efficacia della titolazione di FiO2 guidata dall'indice di riserva di ossigeno nella prevenzione dell'iperossia.
Determinazione dell'incidenza dell'iperossia e dell'efficacia della titolazione di FiO2 guidata dall'indice di riserva di ossigeno nella prevenzione dell'iperossia.
L'ossigenoterapia è la modalità di trattamento più comune per i pazienti con ipossiemia, ma i valori target per la normossiemia non sono chiaramente definiti. Pertanto, l'iperossiemia iatrogena è una situazione molto comune. Anche se sono stati segnalati molti effetti collaterali correlati all'iperossiemia e l'iperossiemia si è dimostrata correlata a un esito peggiore del previsto; i medici osservano ancora frequentemente l'iperossiemia.
L'indice di riserva di ossigeno (ORi™) (Masimo Corp., Irvine, CA, USA) può guidare i medici nel rilevamento dell'iperossia. ORi è un parametro che può valutare la pressione parziale dell'ossigeno (PaO2) da 0 a 1. Ci sono prove crescenti in ORi che potrebbe essere utile ridurre l'iperossia in anestesia generale. Il monitoraggio continuo dell'ORi può essere utilizzato per rilevare e prevenire l'iperossia. La capacità di eseguire la titolazione della FiO2 con ORi può essere una gestione del monitoraggio appropriata per prevenire gli effetti dannosi dell'iperossia.In questo studio, in pazienti sottoposti a chirurgia addominale maggiore; Aveva lo scopo di studiare l'efficacia della titolazione di FiO2 guidata da ORi nella prevenzione dell'iperossia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Konak
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Izmir, Konak, Tacchino, 35110
- Tepecik Research and Training Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 18 anni,
- Pazienti in attesa di chirurgia addominale maggiore che dovrebbero durare più di 2 ore
- Pazienti sottoposti a monitoraggio arterioso invasivo
- American Society of Anesthesiologists classe fisica I, II o III.
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni
- Pazienti che devono essere trattati con alte dosi di vasopressori,
- Pazienti con ipoperfusione periferica,
- Pazienti emodinamicamente instabili,
- Pazienti con emoglobinopatia,
- Gravidanza,
- Obesità patologica (bmi>40 kg/m2),
- Pazienti con aritmia che può provocare instabilità emodinamica, pazienti con sindrome coronarica acuta
- Insufficienza respiratoria acuta o ARDS.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
La frazione di ossigeno inspirato (FiO2) viene titolata guidata dalla saturazione di ossigeno in tale intervallo; %95<saturazione ossigeno≤%98
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La frazione di ossigeno inspirato (FiO2) viene titolata guidata dalla saturazione di ossigeno in tale intervallo; %95
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Sperimentale: Gruppo ORi+SpO2 (saturazione dell'ossigeno).
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Correlazione tra PaO2 e valore ORİ
Lasso di tempo: Finché l'operazione non sarà terminata
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La pressione dell'ossigeno arterioso viene ottenuta dall'emogasanalisi arteriosa come pratica abituale in 10 minuti e ogni ora fino al termine dell'intervento chirurgico
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Finché l'operazione non sarà terminata
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Correlazione del valore FiO2 e ORi
Lasso di tempo: Finché l'operazione non sarà finita
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Correlazione del valore FiO2 e del valore ORi.
FiO2 regolata finché ORi non raggiunge lo zero e %95<saturazione di ossigeno≤%98
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Finché l'operazione non sarà finita
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Frazione di ossigeno inspirato (FiO2)
Lasso di tempo: Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
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Frazione di ossigeno inspirato (FiO2) somministrata durante l'intervento chirurgico
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Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
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Pressione arteriosa sistolica (SBP)
Lasso di tempo: Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
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Misurazione della pressione arteriosa sistolica (SBP)
|
Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
|
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Pressione arteriosa diastolica (DBP)
Lasso di tempo: Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
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Misurazione della pressione arteriosa diastolica (DBP)
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Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
|
|
Frequenza cardiaca (FC)
Lasso di tempo: Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
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Misurazione della frequenza cardiaca (FC)
|
Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
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Pressione positiva di fine espirazione (PEEP)
Lasso di tempo: Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
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Misurazione della PEEP
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Primi 10 minuti dopo l'intubazione e ogni ora fino alla fine dell'intervento
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pala Cifci S, Urcan Tapan Y, Turemis Erkul B, Savran Y, Comert B. The Impact of Hyperoxia on Outcome of Patients Treated with Noninvasive Respiratory Support. Can Respir J. 2020 May 6;2020:3953280. doi: 10.1155/2020/3953280. eCollection 2020.
- Mach WJ, Thimmesch AR, Pierce JT, Pierce JD. Consequences of hyperoxia and the toxicity of oxygen in the lung. Nurs Res Pract. 2011;2011:260482. doi: 10.1155/2011/260482. Epub 2011 Jun 5.
- Vos JJ, Willems CH, van Amsterdam K, van den Berg JP, Spanjersberg R, Struys MMRF, Scheeren TWL. Oxygen Reserve Index: Validation of a New Variable. Anesth Analg. 2019 Aug;129(2):409-415. doi: 10.1213/ANE.0000000000003706.
- Yoshida K, Isosu T, Noji Y, Ebana H, Honda J, Sanbe N, Obara S, Murakawa M. Adjustment of oxygen reserve index (ORi) to avoid excessive hyperoxia during general anesthesia. J Clin Monit Comput. 2020 Jun;34(3):509-514. doi: 10.1007/s10877-019-00341-9. Epub 2019 Jun 22.
- Scheeren TWL, Belda FJ, Perel A. Correction to: The oxygen reserve index (ORI): a new tool to monitor oxygen therapy. J Clin Monit Comput. 2018 Jun;32(3):579-580. doi: 10.1007/s10877-018-0104-9.
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Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Tepecik Training and research
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Prove cliniche su SpO2 (saturazione di ossigeno)
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