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Coaching Sanitario Mirato per Migliorare l'Attività Fisica Riabilitazione Cardiaca Post-Strutturata (Target-CR)

4 aprile 2024 aggiornato da: Duke University

Intervento mirato di coaching sanitario per migliorare il mantenimento dell'attività fisica e la mobilità Programmazione di riabilitazione cardiaca post-strutturata tra gli anziani: uno studio pilota

Identificare i fattori e i fattori scatenanti che influenzano la partecipazione all'attività fisica (PA) dopo la riabilitazione cardiaca strutturata (CR) tra gli anziani che si sono iscritti a un programma di CR strutturato e confrontare gli effetti di un intervento di coaching sanitario mirato rispetto alle cure standard subito dopo la CR strutturata sul mantenimento della PA e sull'idoneità funzionale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Circa 800.000 persone negli Stati Uniti hanno un attacco di cuore ogni anno, con quasi 1 persona su 4 che ha già subito un precedente attacco di cuore. Partecipare alla riabilitazione cardiaca (CR) a seguito di un evento cardiovascolare migliora l'idoneità cardiorespiratoria e la qualità della vita correlata alla salute, oltre a ridurre il rischio di malattie future e morte per malattie cardiache. Sfortunatamente, una volta che un individuo termina un programma di CR, la continua partecipazione all'attività fisica (PA) troppo spesso ritorna ai precedenti schemi sedentari, limitando gli effetti benefici sulla salute. La continua partecipazione alla PA post-CR è particolarmente impegnativa tra gli adulti più anziani, probabilmente a causa della mancanza di autoefficacia e fiducia nella propria capacità di eseguire la PA a causa della loro età o di altre condizioni di salute che rendono la PA più impegnativa. Tuttavia, la necessità di affrontare altre condizioni di salute, in combinazione con i benefici di una maggiore forza e mobilità, rende la continua partecipazione alla PA seguendo un programma CR strutturato ancora più utile per gli anziani. Sebbene gli individui in genere comprendano che la partecipazione abituale all'AP fa bene alla loro salute, capiamo male perché alcuni individui aderiscono e mantengono con successo le abitudini dell'AP, mentre altri soccombono alle barriere che impediscono loro di mantenere i benefici per la salute oltre la CR. Oltre a comprendere i fattori e i fattori scatenanti che influenzano il mantenimento dell'AP oltre la CR, poche ricerche hanno sviluppato o studiato interventi mirati a questo importante periodo di transizione a seguito di una programmazione CR strutturata per promuovere la partecipazione continua dell'AP "a casa". Pertanto, questa proposta mira a 1) identificare i fattori e gli inneschi che influenzano la partecipazione dell'AP dopo un tradizionale programma CR di 36 sessioni (Fase 0); e 2) testare un intervento di coaching sanitario mirato utilizzando questi fattori scatenanti identificati per ottimizzare il mantenimento e la mobilità dell'AP tra gli anziani che hanno completato un programma di CR basato sul centro.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
        • Duke Center For Living

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Disponibilità a fornire il consenso informato per partecipare allo studio Target-CR
  • Deve essere in grado di leggere e parlare inglese abbastanza bene da fornire il consenso informato e comprendere le istruzioni
  • Età ≥60 anni
  • Diagnosi di malattia coronarica
  • Di adeguata stabilità clinica per consentire la partecipazione allo studio
  • Possedere un dispositivo smartphone per il download dell'applicazione

Criteri di esclusione:

  • Trasferimento pianificato durante il periodo di studio di 3 mesi
  • Procedura medica programmata entro il periodo di studio di 3 mesi che può limitare l'attività fisica (ad esempio, sostituzione articolare)
  • Insufficienza cardiaca scompensata
  • Scompenso cardiaco - Classe IV della New York Heart Association
  • Grave cardiopatia valvolare
  • Ipertensione polmonare grave
  • Malattia renale allo stadio terminale
  • Trapianto cardiaco
  • Compromissione da ictus, lesioni o altre condizioni mediche che impedirebbero la partecipazione all'intervento
  • Demenza che impedirebbe la partecipazione all'intervento e seguendo i protocolli di studio
  • Qualsiasi altra malattia che, a giudizio del medico locale, avrebbe un impatto negativo o mitigherebbe la partecipazione e il completamento del protocollo
  • Malattia psichiatrica (autovalutazione e screening)

    • Ricovero per qualsiasi condizione psichiatrica entro un anno (autodichiarazione)
    • Integrative Health Coaching Valutazione della salute mentale Punteggio del questionario >4 (screening)
  • Partecipazione a un programma di riabilitazione per abuso di sostanze ospedaliere entro un anno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo mirato di coaching sulla salute
I partecipanti al gruppo THC riceveranno una prescrizione di esercizi (passi/giorno) in base alla prescrizione di esercizi dell'ultima sessione di riabilitazione cardiaca. Ai partecipanti verrà fornito un dispositivo indossabile Garmin per tenere traccia dei passi/giorno. Inoltre, i partecipanti parteciperanno a 6 sessioni di coaching sulla salute virtuali o di persona della durata di circa 30-60 minuti. Queste sessioni si svolgeranno approssimativamente ogni due settimane durante il periodo di intervento di 3 mesi.
Comparatore placebo: Gruppo di assistenza standard
I partecipanti al gruppo SC riceveranno una prescrizione di esercizio (passi/giorno) in base alla prescrizione dell'esercizio dell'ultima sessione di riabilitazione cardiaca. Ai partecipanti verrà fornito un dispositivo indossabile Garmin per tenere traccia dei passi/giorno. Inoltre, ai partecipanti verrà fornita una singola sessione di formazione virtuale o di persona, della durata di circa 30 minuti, all'inizio del periodo di intervento di 3 mesi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica nel mantenimento dell'attività fisica
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
I passi/giorno saranno mediati durante il periodo di intervento
Basale, 3 mesi
Variazione percentuale nel mantenimento dell'attività fisica
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
Calcolato come (passi/giorno completati) diviso per (passi/giorno prescritti) moltiplicato per 100 e media nel periodo di studio
Basale, 3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica del punteggio del test di fitness per anziani (SFT)
Lasso di tempo: Basale, 3 mesi
Verrà calcolata la media del punteggio sommato delle sei attività del test di fitness senior. Le sei attività sono: posizione in piedi sulla sedia, arricciatura delle braccia, seduta e allungamento della sedia, grattamento della schiena, 8 piedi su e via e 6 minuti di camminata.
Basale, 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: William E. Kraus, MD, Duke University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

26 settembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 marzo 2023

Primo Inserito (Effettivo)

17 marzo 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Pro00112929
  • 1P30AG064201-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

La ricerca proposta è un progetto pilota Stage 0 e I che coinvolgerà un piccolo campione (26 partecipanti) al fine di comprendere i fattori e i trigger che influenzano la partecipazione all'attività fisica immediatamente dopo un programma strutturato di riabilitazione cardiaca e testare un approccio di intervento mirato per mantenere la partecipazione all'attività fisica tra gli anziani. Dato che l'obiettivo principale di questo studio sarà lo sviluppo e la fattibilità dell'intervento, non prevediamo che la condivisione dei dati avrà un valore scientifico o clinico significativo. Pertanto, non prevediamo di condividere ampiamente i dati. Tuttavia, la struttura di come raccogliamo i dati, quali dati raccogliamo e come verranno monitorati fa parte del piano di implementazione e valutazione. Tali materiali saranno messi a disposizione.

Periodo di condivisione IPD

Entro e non oltre 1 anno dal completamento del periodo del progetto finanziato.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Il PI del progetto e i co-ricercatori che utilizzano i dati saranno messi a conoscenza della posizione dei dati sul server sicuro della Duke University. A tutti gli altri ricercatori verrà chiesto di contattare il PI del progetto per discutere l'uso secondario dei dati o la necessità di un accesso diretto oltre a quanto sarà reso disponibile su Clinical Trials.gov. Tutti i potenziali utenti dovranno impegnarsi a non tentare di identificare i partecipanti dai dati resi anonimi.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Gruppo mirato di coaching sulla salute

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