- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05843565
Lame per videolaringoscopia standard e iperangolate per l'intubazione di neonati e lattanti piccoli
Lame per videolaringoscopia standard e iperangolate per l'intubazione di neonati e bambini piccoli: valutazione della vista glottica
L'obiettivo di questo studio clinico incrociato prospettico randomizzato è confrontare la differenza nella percentuale di apertura glottica (POGO) tra due diverse lame per videolaringoscopia, la lama Cobalt iperangolata e la lama Miller dritta in neonati o bambini piccoli con peso corporeo ≤ 5 kg ed età ≤ 3 mesi.
Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- C'è una differenza significativa nel POGO che utilizza la lama del video laringoscopio Miller standard rispetto alla lama del video laringoscopio Cobalt iperangolata non standard nei neonati e nei bambini piccoli?
Ci sono differenze significative nel tasso di successo del primo tentativo di intubazione, nel numero di tentativi, nel tempo per l'intubazione riuscita, nel tipo di lama utilizzata per l'intubazione riuscita e nel verificarsi di eventi avversi durante l'intubazione, come episodi di bradicardia o desaturazione?
40 (20 per ogni gruppo) neonati o bambini piccoli con peso corporeo ≤ 5 kg o età ≤ 3 mesi saranno arruolati in uno dei due gruppi in 2 anni di lavoro.
I ricercatori confronteranno la classificazione POGO e Cormack e Lehane (C&L) utilizzando la lama Cobalt iperangolata rispetto alla lama Miller dritta per identificare la tecnica che fornisce viste glottiche ottimali e condizioni di intubazione in questa popolazione di pazienti, e quindi una migliore sicurezza del paziente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nei neonati e nei lattanti è stata segnalata una maggiore incidenza di vie aeree difficili rispetto agli adulti. L'ottimizzazione della vista glottica durante l'intubazione tracheale è molto impegnativa nei neonati e nei bambini piccoli e non è chiaro se il design della lama intubante utilizzando la videolaringoscopia abbia una grande influenza sulla vista glottica e, successivamente, sul successo dell'intubazione.
L'obiettivo principale di questo studio è confrontare la differenza nella percentuale di apertura glottica (POGO) tra due diverse lame per videolaringoscopia, la lama Cobalt iperangolata e la lama Miller diritta. Gli obiettivi secondari sono la percentuale di successo del primo tentativo di intubazione, il numero di tentativi, il tempo per l'intubazione riuscita e il verificarsi di eventi avversi durante l'intubazione, come desaturazione o bradicardia.
In questo studio clinico incrociato prospettico randomizzato, 40 (20 in ciascun gruppo) neonati o bambini piccoli con peso corporeo ≤ 5 kg o età ≤ 3 mesi saranno arruolati in uno dei due gruppi per 1 anno di lavoro. Nei pazienti assegnati al gruppo Cobalt, la classificazione POGO e Cormack e Lehane (C&L) verrà registrata utilizzando la videolaringoscopia con una lama Cobalt seguita da una valutazione utilizzando la lama Miller. Nei pazienti assegnati al gruppo Miller, la classificazione POGO e C&L verrà registrata utilizzando la videolaringoscopia con una lama Miller seguita da una valutazione utilizzando la lama Cobalt. In entrambi i gruppi, durante la seconda valutazione verrà tentata l'intubazione. Se il primo tentativo di intubazione fallisce, i tentativi successivi saranno lasciati alla discrezione dell'anestesista curante.
I dati che confrontano le lame per videolaringoscopia diritte e iperangolate nei neonati e nei bambini piccoli sono limitati. Entrambe le tecniche sono standard di cura presso il nostro istituto. Questo studio identificherà la tecnica che fornisce viste glottiche ottimali e condizioni di intubazione in questa popolazione di pazienti, migliorando così la sicurezza del paziente.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Beirut, Libano
- American University of Beirut Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Neonati o bambini piccoli con peso corporeo ≤ 5 kg o età ≤ 3 mesi, programmati per chirurgia elettiva in anestesia generale.
- Pazienti di classe I-III ASA (American Society of Anesthesiologists).
Criteri di esclusione:
- Pazienti con anamnesi di vie aeree difficili o con anomalie craniofacciali e delle vie aeree.
- Pazienti di classe IV ASA (American Society of Anesthesiologists).
- Infezione recente del tratto respiratorio nelle ultime 2 settimane.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Sequenza di NSB prima
Nei pazienti assegnati alla sequenza NSB per prima, la classificazione POGO e C&L sarà registrata utilizzando la laringoscopia video con la lama iperangolata 2, seguita da una valutazione con la lama Miller 0 o 1. L'intubazione verrà quindi tentata durante la seconda valutazione.
La dimensione del tubo endotracheale sarà selezionata in base al peso corporeo e verrà utilizzato uno stiletto guida.
Se il primo tentativo di intubazione fallisce, i tentativi successivi saranno lasciati alla discrezione dell'anestesista presente.
|
Lama iperangolata GlideScope® VL 2 (Verathon Inc, WA, USA)
lama Miller standard 0 o 1
|
|
Comparatore placebo: Sequenza di SB prima
Nei pazienti assegnati al gruppo Miller, la classificazione POGO e C&L sarà registrata utilizzando la laringoscopia video con lama Miller 0 o 1 seguita da una valutazione con lama Cobalt 2. L'intubazione sarà quindi tentata durante la seconda valutazione.
La dimensione del tubo endotracheale sarà selezionata in base al peso corporeo e verrà utilizzato uno stile guida.
Se il primo tentativo di intubazione fallisce, i tentativi successivi saranno lasciati alla discrezione dell'anestesista presente.
|
Lama iperangolata GlideScope® VL 2 (Verathon Inc, WA, USA)
lama Miller standard 0 o 1
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
POGO %
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Percentuale di apertura glottica
|
Intraoperatorio
|
|
Classificazione C&L
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Classificazione di Cormack e Lehane per la visione glottica.
|
Intraoperatorio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tentativi di intubazione
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Numero di tentativi di intubazione.
|
Intraoperatorio
|
|
È ora che l'intubazione tracheale abbia successo
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Cronologia dell'anestesia (secondi) dal primo tentativo di intubazione al primo rilevamento di EtCO2
|
Intraoperatorio
|
|
Eventi avversi durante l'intubazione
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Occorrenza di eventi quali: Desaturazione (SpO2 < 95%) e bradicardia.
|
Intraoperatorio
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marie Aouad-Maroun, MD, American University of Beirut Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BIO-2022-0348
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Lama non standard (NSB)
-
Inonu UniversityCompletatoPrestazioni del dispositivoTurchia (Türkiye)
-
General Committee of Teaching Hospitals and Institutes...CompletatoIntubazione difficile nell'obesitàEgitto
-
University of TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)CompletatoMalattia cardiovascolare | Ipertensione | Sano | Obesità | Diabete | Sovrappeso | Sindrome metabolica | Prediabete | Sovrappeso e obesità | Fattore di rischio cardiovascolare | DisglicemiaCanada
-
The University of Texas Health Science Center,...Completato
-
Mario ZamudioReclutamentoGestione delle vie aeree | Intubazione, endotrachealeColombia
-
Inonu UniversityCompletatoMobilità Postoperatoria delle Corde Vocali | Lesione del Nervo Laringeo RicorrenteTurchia (Türkiye)
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiCompletatoIntubazione difficileStati Uniti
-
Liverpool University Hospitals NHS Foundation TrustImperial College LondonRitiratoOBESITÀ, MORBIDO | CANDIDATO ALLA CHIRURGIA BARIATRICARegno Unito
-
University of South FloridaCompletato
-
CCRF Inc., Beijing, ChinaShanghai 10th People's HospitalNon ancora reclutamentoDisfunsione dell'arteria coronaria