- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05930418
Pronostici della risonanza magnetica cardiovascolare nei pazienti oncologici pediatrici con sepsi
Pronostici della risonanza magnetica cardiovascolare nei pazienti oncologici pediatrici con sepsi: uno studio pilota prioritario
Lo scopo generale di questo protocollo è identificare la malattia cardiaca associata a sepsi subacuta nei pazienti pediatrici con cancro mediante CMR e valutare i risultati CMR durante il loro follow-up. Ciò contribuirà a informare il processo decisionale sulla gestione dell'insufficienza cardiaca. L'evidenza di disfunzione o valori elevati di T2 possono informare l'aggiustamento della riduzione del postcarico e la somministrazione di beta-bloccanti, e risultati elevati di ECV suggeriranno la necessità di una maggiore sorveglianza per la disfunzione diastolica.
Obiettivi primari:
(Fase di fattibilità) Determinare la fattibilità della risonanza magnetica cardiaca senza anestesia nell'immediato periodo post-sepsi nei bambini con cancro.
La scansione CMR sarà completata entro 10 giorni dalla presentazione - questo ci consentirà di garantire che l'eventuale instabilità emodinamica o respiratoria e la disfunzione renale si siano risolte prima del trasporto allo scanner MRI durante la fase più acuta della malattia.
(Fase di completamento) Per stimare la frequenza della malattia cardiaca associata a sepsi subacuta, inclusa l'infiammazione e la disfunzione del miocardio, nella fase post-acuta (entro 10 giorni dalla presentazione) di sepsi grave nei bambini con cancro
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo principale di questo studio è valutare la fattibilità dell'ottenimento della risonanza magnetica cardiaca in pazienti pediatrici con shock post-settico da cancro che sarà completato in un iniziale di 5 pazienti per stabilire la fattibilità del completamento con successo del primo studio CMR entro dieci giorni dalla presentazione della sepsi senza sedazione .
Questo studio utilizzerà un disegno a due stadi. La fase iniziale (la fase di fattibilità) valuterà la fattibilità della raccolta dei dati e la seconda fase (la fase di completamento) fornirà i dati per l'analisi delle anomalie cardiovascolari e il recupero nella sepsi.
Fase di fattibilità
La fase di fattibilità dello studio comprenderà i primi 5 partecipanti allo studio. Lo scopo di questa fase è stabilire la fattibilità del completamento con successo dello studio iniziale CMR entro dieci giorni dalla presentazione della sepsi senza sedazione.
Al termine della fase di fattibilità, (primi 5 partecipanti) verrà valutata la fattibilità della raccolta dei dati utilizzando la seguente regola di interruzione: se almeno 4 scansioni su 5 pazienti tentate forniscono dati disponibili adeguati per l'analisi CMR e possono essere completate senza sedazione o ritardo oltre la finestra di 10 giorni (a causa del coordinamento o del differimento dovuto all'instabilità emodinamica), lo studio può continuare fino alla fase di completamento. Se meno di 4 partecipanti sono in grado di completare la risonanza magnetica cardiaca, lo studio verrà sospeso fino a quando non verranno identificati eventuali fattori che possono migliorare la fattibilità. I dati ottenuti durante la fase di fattibilità saranno inclusi nell'analisi delle anomalie CMR.
Fase di completamento
La fase di completamento comprenderà circa 20 partecipanti al fine di completare lo studio pilota per valutare le anomalie sulla CMR.
Stimiamo che la fase di fattibilità richiederà fino a 6 mesi per accumulare ed eseguire il primo CMR per i primi 5 pazienti e la fase di completamento richiederà fino a 18 mesi aggiuntivi per accumulare altri 15 pazienti che possono completare la valutazione CMR
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 9 e 25 anni al momento dell'iscrizione allo studio
- Attualmente riceve cure per il cancro al St. Jude
- Diagnosi di sepsi grave secondo criteri di consenso
Criteri di esclusione:
- Storia di trapianto allogenico di cellule ematopoietiche o terapia cellulare CAR-T
- Al partecipante è stata diagnosticata una disfunzione ventricolare sinistra clinicamente significativa (EF <55%) prima dell'inizio della sepsi
- - Il partecipante presenta qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, esporrebbe il soggetto a un rischio inaccettabile di lesioni o renderebbe il soggetto incapace di soddisfare i requisiti del protocollo. La partecipante è incinta.
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata < 45 ml/minuto/1,73 m2
- Non soddisfa i criteri di screening di sicurezza MRI.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Risonanza magnetica cardiaca dopo sepsi
- Partecipanti che soddisfano i criteri di ammissibilità della sepsi grave.
|
La Risonanza Magnetica Cardiaca fornisce misure più sensibili del volume ventricolare e della frazione di eiezione, nonché nuovi marcatori di caratterizzazione dei tessuti e valutazione dell'edema.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Fattibilità della risonanza magnetica cardiaca in pazienti oncologici pediatrici con sepsi
Lasso di tempo: entro 10 giorni dall'insorgenza della sepsi
|
La percentuale di partecipanti iscritti che dispongono di dati cMRI valutabili entro 10 giorni dall'insorgenza della sepsi
|
entro 10 giorni dall'insorgenza della sepsi
|
|
Frequenza di malattie cardiache associate a sepsi subacuta
Lasso di tempo: Entro 10 giorni dalla presentazione
|
Per stimare la frequenza della malattia cardiaca associata a sepsi subacuta, inclusa l'infiammazione e la disfunzione del miocardio, nella fase post-acuta (entro 10 giorni dalla presentazione) di sepsi grave nei bambini con cancro
|
Entro 10 giorni dalla presentazione
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anthony Merlocco, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Malattie cardiache
- Infezioni
- Malattie delle vie respiratorie
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Malattie polmonari
- Disturbi respiratori
- Infarto
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Infarto miocardico
- Ischemia
- Shock
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Sindrome da stress respiratorio
- Sepsi
- Shock, cardiogeno
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRIMSON2
- NCI-2023-04528 (Altro identificatore: NCI Clinical Trial Registration Program)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Risonanza magnetica cardiaca
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterCompletato
-
Seattle Institute for Cardiac ResearchCardiac Science Corporation.CompletatoFibrillazione atriale | Sincope | Tachicardia sopraventricolare | Pre-sincopeStati Uniti, Nuova Zelanda
-
University Health Network, TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Non ancora reclutamentoMalattie cardiache | Malattia cardiovascolare | Conoscenza della salute, atteggiamenti, pratica | Comportamento, Salute
-
St Elizabeth HealthcareCompletatoSospetta aritmiaStati Uniti
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureCompletatoTachicardia, rientro nodale atrioventricolareStati Uniti
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureTerminato
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureCompletatoScompenso cardiaco Classe NYHA II | Insufficienza cardiaca Classe NYHA IIIStati Uniti
-
Respicardia, Inc.CompletatoApnea notturna | Disturbi respiratori del sonno | Respirazione periodica | Apnea centrale del sonno | La respirazione di Cheyne StokesStati Uniti, Polonia, Germania, Italia
-
University of MinnesotaTerminatoFibrillazione ventricolare | Infarto | Arresto cardiaco fuori dall'ospedale | Complicazione dell'ossigenazione extracorporea della membrana | Tachicardia ventricolare senza polsoStati Uniti
-
Imperial College LondonNational Institute for Health Research, United Kingdom; Imperial College Healthcare...RitiratoFibrosi miocardica | Arresto cardiaco | Insufficienza renale allo stadio terminale in dialisi | Malattia renale cronica Stadio V | Malattia renale cronica, stadio IV (grave)Regno Unito