- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05947487
Cellule CAR-T mirate CD70 nei tumori solidi CD70 positivi avanzati/metastatici
Studio di fase I/II sul trattamento con cellule CAR-T mirate al CD70 nei tumori solidi CD70 positivi avanzati/metastatici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Attualmente, la terapia cellulare CAR-T ha già ottenuto un enorme successo nel trattamento delle neoplasie ematologiche, tuttavia, il trattamento dei tumori solidi rimane una sfida ardua a causa di molteplici ostacoli, come l'assenza di antigeni specifici del tumore, il complesso microambiente tumorale immunosoppressivo e il tumore eterogeneità.
CD70 è un membro della superfamiglia del fattore tumorale ed è stato trovato per essere altamente espresso sulla superficie di diversi tumori solidi ed ematologici, correlando con prognosi inferiore. Targeting CD70 è emerso come potenziale nuova strategia immunoterapeutica. I ricercatori hanno sviluppato cellule CD70-CAR-T che potrebbero effettivamente espandersi e sopravvivere, producendo forti effetti antitumorali nei modelli animali. Sulla base dei dati preclinici, conduciamo questo studio clinico per testare i profili di sicurezza e le attività antitumorali delle cellule CD70-CAR-T in vivo. Nel periodo di incremento della dose, almeno 12 pazienti idonei saranno arruolati e riceveranno 3 dosi di terapia cellulare CD70-CAR-T (1 × 10^6 cellule/kg, 3 × 10^6 cellule/kg, 1 × 10^7 cellule/kg /kg) secondo il principio "3+3". Nel periodo di espansione della dose, verranno arruolati al massimo altri 21 pazienti idonei per ricevere l'infusione di cellule CD70-CAR-T alla dose di RP2D, che è determinata dai dati del periodo di aumento della dose, inclusa la comparsa di tossicità limitanti la dose (DLT), farmacocinetica/ farmacodinamica, efficacia e altri parametri, per valutare ulteriormente i profili di sicurezza ed efficacia della terapia cellulare CD70-CAR-T.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Weidong Han, Ph.D
- Numero di telefono: +86 010-66937231
- Email: hanwdrsw@sina.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yang Liu, M.D
- Numero di telefono: +86 : 010-66939460
- Email: liuyang301blood@163.com
Luoghi di studio
-
-
Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
-
Beijing, Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital, Cina
- Reclutamento
- China
-
Contatto:
- Weidong Han, PH.D
- Numero di telefono: +86 010-66937463
- Email: hanwdrsw69@yahoo.com
-
Contatto:
- Yang Liu, M.D
- Numero di telefono: +86 010-66939460
- Email: liuyang301blood@163.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-75 (inclusi).
- Performance status ECOG ≤2 e aspettativa di vita stimata superiore a 3 mesi.
- I tumori solidi avanzati o metastatici confermati istopatologicamente non hanno ricevuto almeno il trattamento di prima linea o i tumori solidi avanzati/metastatici inizialmente diagnosticati che non hanno una terapia standard di prima linea raccomandata dalle linee guida del NCCN. Livello di espressione dell'antigene CD70 ≥ 30%.
- Almeno una lesione misurabile al basale per RECIST versione 1.1.
- Sono necessari campioni di tumore solido fresco o campioni di archivio tumorale inclusi in paraffina fissati in formalina entro 6 mesi; Sono preferiti campioni di tumore fresco. I soggetti sono disposti ad accettare la rebiopsia del tumore nel processo di questo studio.
- Funzione organica adeguata come definita dai seguenti criteri: ANC≥1.5x10^9/L; Conta piastrinica ≥75x10^9/L; Emoglobina ≥90 g/L; AST sierica e ALT sierica, ≤3,0 x ULN (≤5 x ULN per i pazienti con cancro al fegato o metastasi); Bilirubina sierica totale ≤1,5 x ULN (≤3 x ULN per pazienti con cancro al fegato o metastasi); Creatinina sierica ≤1,5 xULN o clearance della creatinina ≥60 ml/min.
- I test di gravidanza per le donne in età fertile devono essere negativi; Sia gli uomini che le donne hanno concordato di utilizzare una contraccezione efficace durante il trattamento e durante il successivo 1 anno.
- Capacità di comprendere e firmare un documento di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- I soggetti sono in trattamento con corticosteroidi (> 10 mg al giorno di prednisone equivalente) o altri farmaci immunosoppressori entro 14 giorni dall'arruolamento.
- Sostanze chimiche citotossiche ricevute, anticorpi monoclonali o immunoterapia entro 4 settimane o 5 emivite prima dell'arruolamento;
- Donne in gravidanza, in allattamento o che allattano;
- Risultato positivo noto del test per virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS); Infezione attiva del virus dell'epatite B (HBV) o del virus dell'epatite C (HCV);
- Storia di allergia o intolleranza allo studio dei componenti del farmaco;
- Pregressi trapianti di organi allotrapianti o trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche;
- Interventi chirurgici o traumi maggiori si sono verificati entro 28 giorni prima dell'arruolamento o non sono stati recuperati effetti collaterali importanti.
- Metastasi cerebrali note o sistema nervoso centrale attivo (SNC). I soggetti con metastasi del SNC che sono stati trattati con radioterapia per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento, non presentano sintomi del sistema nervoso centrale e non assumono corticosteroidi, sono idonei per l'arruolamento, ma richiedono una risonanza magnetica cerebrale selezione.
- Cancro precedente o concomitante entro 5 anni prima dell'inizio del trattamento ad eccezione del cancro cervicale trattato curativamente in situ, cancro della pelle non melanoma, tumori superficiali della vescica;
- Qualsiasi grave condizione medica sottostante (ad es. Polmonare, renale, epatica, gastrointestinale o neurologica) o psichiatrica o qualsiasi problema che limiti la conformità ai requisiti dello studio;
- Vaccinazione entro 30 giorni dall'iscrizione allo studio;
- Precedentemente ricevuto terapia con cellule T CD70-CAR;
- Partecipare a qualsiasi altra prova o ritirarsi entro 4 settimane;
- I ricercatori ritengono che altri motivi non siano adatti per gli studi clinici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cellule CAR-T mirate al CD70
Ai partecipanti iscritti verrà somministrato un regime di precondizionamento costituito da paclitaxel legato all'albumina, ciclofosfamide e fludarabina prima dell'infusione di cellule CD70-CAR-T. Ai pazienti arruolati in questo braccio verranno somministrate cellule CD70-CAR-T in modalità di escalation basata su 3 + 3. |
Aumento della dose: Dose1 (1×10^6 cellule/kg), Dose 2(3×10^6 cellule/kg), Dose 3 (1×10^7 cellule/kg); Espansione della dose: RP2D Farmaco: paclitaxel legato all'albumina Somministrato per via endovenosa alla dose di 100-200 mg/m2 il giorno -5; Farmaco: Ciclofosfamide Somministrato per via endovenosa alla dose di 15-30 mg/kg il giorno -3 e il giorno -2; Farmaco: Fludarabina Somministrato per via endovenosa alla dose di 30 mg/m2 il giorno -3 e il giorno -2; |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi dall'inizio della terapia cellulare CD70-CAR-T.
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L'AE è definito come qualsiasi evento medico avverso dalla data di randomizzazione a 12 mesi dopo l'infusione di cellule CD70-CAR-T.
Tra questi, CRS e ICANS sono stati classificati secondo i criteri dell'American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
Altri eventi avversi sono stati classificati in base ai criteri terminologici comuni per gli eventi avversi (CTCAE) v5.0.
|
Fino a 12 mesi dall'inizio della terapia cellulare CD70-CAR-T.
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|
Incidenza di tossicità dose-limitanti (DLT)
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dall'inizio della terapia cellulare CD70-CAR-T
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La DLT è stata definita come eventi correlati alle cellule CD70-CAR-T con insorgenza entro i primi 28 giorni successivi all'infusione: lo sviluppo di CRS di grado (G) 3 o di grado superiore che dura > 2 settimane; Tutte le tossicità non ematologiche G4.
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Fino a 28 giorni dall'inizio della terapia cellulare CD70-CAR-T
|
|
Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dall'inizio della terapia cellulare CD70-CAR-T
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MTD è definito come il livello di dose più alto inferiore o uguale a 2 DLT tra i 6 soggetti infine determinati.
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Fino a 28 giorni dall'inizio della terapia cellulare CD70-CAR-T
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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Il tasso di risposta obiettiva include la risposta completa e la risposta parziale definita dai ricercatori secondo i criteri RECIST 1.1 o iRECIST.
|
Fino a 3 anni
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Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
La durata della risposta è definita come il tempo dalla risposta obiettiva fino alla progressione tumorale documentata tra i responder.
|
Fino a 3 anni
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|
Numero e numero di copie delle celle CD70-CAR-T
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Il numero e il numero di copie delle cellule CD70-CAR-T vengono valutati in base al numero nel sangue periferico e nel tessuto tumorale.
|
Fino a 3 anni
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|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo dall'inizio della terapia con cellule CD70-CAR-T alla progressione documentata della malattia o alla morte.
|
Fino a 3 anni
|
|
Tempo di risposta (TTR)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
|
Il tempo alla risposta è definito come il tempo dall'inizio della terapia con cellule CD70-CAR-T alla prima CR o PR valutata dagli investigatori secondo i criteri RECIST 1.1 o iRECIST.
|
Fino a 3 anni
|
|
Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Fino a 3 anni
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La sopravvivenza globale è definita come il tempo dall'inizio della terapia con cellule CD70-CAR-T alla progressione documentata della malattia o alla morte.
|
Fino a 3 anni
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|
Farmacodinamica: livello di picco delle citochine nel siero
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni dall'inizio della terapia cellulare CD70-CAR-T
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Le citochine includono principalmente interleuchina-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α), proteina C reattiva (CRP), ferritina.
Il picco è stato definito come il livello massimo post-basale della citochina.
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Fino a 28 giorni dall'inizio della terapia cellulare CD70-CAR-T
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Yangbin Zhao, Ph.D, UTC Therapeutics Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHN-PLAGH-BT-080
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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