Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

CD70-kohdistetut CAR-T-solut CD70-positiivisissa, kehittyneissä/metastaattisissa kiinteissä kasvaimissa

lauantai 8. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Vaiheen I/II tutkimus CD70-kohdennettusta CAR-T-soluhoidosta CD70-positiivisissa, kehittyneissä/metastaattisissa kiinteissä kasvaimissa

Tässä yhden keskuksen, yhden haaran, prospektiivisessa, avoimessa, vaiheen 1/2 tutkimuksessa autologisen CD70-kohdistetun kimeerisen antigeenireseptorin modifioidun T-soluhoidon (CAR-T) turvallisuutta ja tehokkuutta arvioidaan potilailla, joilla on CD70-antigeeni. positiiviset edenneet/metastaattiset kiinteät kasvaimet. Tähän kliiniseen tutkimukseen vähintään 12 soveltuvaa potilasta annoksen nostovaiheessa otetaan mukaan saamaan 3 annosta CD70-CAR-soluterapiaa "3+3"-periaatteen mukaisesti. Annoksen laajennusjaksolla enintään 21 lisäpotilasta otetaan mukaan saamaan CD70-CAR-T-soluhoitoa suositellulla vaiheen 2 annoksella (RP2D).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tällä hetkellä CAR-T-soluterapialla on jo saavutettu valtava menestys hematologisten pahanlaatuisten kasvainten hoidossa, mutta kiinteiden kasvainten hoitaminen on edelleen vakava haaste useiden esteiden vuoksi, kuten kasvainspesifisten antigeenien puuttuminen, monimutkainen immunosuppressiivinen kasvainmikroympäristö ja kasvain heterogeenisyyttä.

CD70 on kasvaintekijöiden superperheen jäsen, ja sen on havaittu ilmentyvän voimakkaasti useiden kiinteiden ja hematologisten kasvainten pinnalla, mikä korreloi huonomman ennusteen kanssa. CD70:n kohdistaminen on noussut esiin mahdollisena uudeksi immunoterapeuttiseksi strategiaksi. Tutkijat ovat kehittäneet CD70-CAR-T-soluja, jotka voivat tehokkaasti laajentua ja selviytyä, tuottaen voimakkaita kasvainten vastaisia ​​vaikutuksia eläinmalleissa. Prekliinisten tietojen perusteella suoritamme tämän kliinisen tutkimuksen testataksemme CD70-CAR-T-solujen turvallisuusprofiileja ja kasvainten vastaisia ​​vaikutuksia in vivo. Annoksen korotusjakson aikana vähintään 12 kelvollista potilasta otetaan mukaan ja saavat 3 annosta CD70-CAR-T-soluhoitoa (1 × 10^6 solua/kg, 3 × 10^6 solua/kg, 1 × 10^7 solua /kg) "3+3"-periaatteen mukaisesti. Annoksen laajennusjakson aikana enintään 21 soveltuvaa potilasta otetaan mukaan saamaan CD70-CAR-T-soluinfuusiota RP2D-annoksella, joka määräytyy annoksen korotusjakson tietojen perusteella, mukaan lukien annosta rajoittavien toksisuuksien esiintyminen (DLT), farmakokinetiikka/ farmakodynamiikka, tehokkuus ja muut parametrit, jotta voidaan arvioida edelleen CD70-CAR-T-soluhoidon turvallisuus- ja tehoprofiileja.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Weidong Han, Ph.D
  • Puhelinnumero: +86 010-66937231
  • Sähköposti: hanwdrsw@sina.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
      • Beijing, Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital, Kiina
        • Rekrytointi
        • China
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18-75 (mukaan lukien).
  2. ECOG-suorituskykytila ​​≤2 ja arvioitu elinajanodote yli 3 kuukautta.
  3. Histopatologisesti vahvistetut edenneet tai metastaattiset kiinteät kasvaimet epäonnistuivat ainakaan ensilinjan hoidossa tai alun perin diagnosoitiin pitkälle edenneet/metastaattiset kiinteät kasvaimet, joilla ei ole NCCN-ohjeistusta, jota suositellaan tavalliseksi ensilinjan hoitoon. CD70-antigeenin ilmentymistaso ≥ 30 %.
  4. Vähintään yksi mitattavissa oleva leesio lähtötasolla per RECIST-versio 1.1.
  5. Tuoreet kiinteät kasvainnäytteet tai formaliinilla kiinnitetyt parafiiniin upotetut kasvainarkistonäytteet 6 kuukauden sisällä ovat tarpeen; Tuoreet kasvainnäytteet ovat edullisia. Koehenkilöt ovat halukkaita hyväksymään kasvaimen rebiopsian tämän tutkimuksen prosessissa.
  6. Riittävä elimen toiminta seuraavien kriteerien mukaan: ANC≥1,5x10^9/l; Verihiutalemäärä ≥75x10^9/l; Hemoglobiini ≥ 90 g/l; Seerumin AST ja seerumin ALAT, ≤ 3,0 x ULN (≤ 5 x ULN potilailla, joilla on maksasyöpää tai etäpesäkkeitä); Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN (≤ 3 x ULN potilailla, joilla on maksasyöpä tai etäpesäkkeitä); Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 x ULN tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min.
  7. Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestien on oltava negatiivisia; Sekä miehet että naiset sopivat käyttävänsä tehokasta ehkäisyä hoidon aikana ja seuraavan vuoden ajan.
  8. Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Koehenkilöitä hoidetaan joko kortikosteroideilla (> 10 mg prednisonia vuorokaudessa) tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän kuluessa ilmoittautumisesta.
  2. saanut sytotoksisia kemikaaleja, monoklonaalisia vasta-aineita tai immunoterapiaa 4 viikon tai 5 puoliintumisajan sisällä ennen ilmoittautumista;
  3. Raskaana olevat, imettävät tai imettävät naiset;
  4. Tunnettu positiivinen testitulos ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS) varalta; hepatiitti B -viruksen (HBV) tai hepatiitti C -viruksen (HCV) aktiivinen infektio;
  5. Aiempi allergia tai intoleranssi tutkimuslääkkeiden komponenteille;
  6. Aiemmat elinten allograftisiirrot tai allogeeniset hematopoieettiset kantasolusiirrot;
  7. Suuri leikkaus tai trauma tapahtui 28 päivää ennen ilmoittautumista, tai merkittäviä sivuvaikutuksia ei ole toipunut.
  8. Tunnetut aivoetäpesäkkeet tai aktiivinen keskushermosto (CNS). Potilaat, joilla on keskushermoston etäpesäkkeitä ja joita on hoidettu sädehoidolla vähintään 3 kuukautta ennen ilmoittautumista, joilla ei ole keskushermoston oireita ja jotka eivät saa kortikosteroideja, ovat kelvollisia osallistumaan, mutta vaativat aivojen magneettikuvauksen. seulonta.
  9. Aiempi tai samanaikainen syöpä 5 vuoden sisällä ennen hoidon aloittamista, lukuun ottamatta parantavasti hoidettua kohdunkaulan syöpää in situ, ei-melanoomaa ihosyöpää, pinnallisia virtsarakon kasvaimia;
  10. Mikä tahansa vakava taustalla oleva lääketieteellinen (esim. keuhkojen, munuaisten, maksan, maha-suolikanavan tai neurologinen) tai psykiatrinen sairaus tai mikä tahansa ongelma, joka rajoittaisi tutkimusvaatimusten noudattamista;
  11. Rokotus 30 päivän kuluessa tutkimukseen ilmoittautumisesta;
  12. Aiemmin saanut CD70-CAR T-soluterapiaa;
  13. Osallistuminen muihin kokeisiin tai peruuttaminen 4 viikon kuluessa;
  14. Tutkijat uskovat, että muut syyt eivät sovellu kliinisiin kokeisiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: CD70:een kohdistuvat CAR-T-solut

Ilmoittautuneille osallistujille annetaan esihoito-ohjelma, joka koostuu albumiiniin sitoutuneesta paklitakselista, syklofosfamidista ja fludarabiinista ennen CD70-CAR-T-solujen infuusiota.

Tämän haaran rekisteröidyille potilaille annetaan CD70-CAR-T-soluja 3+3-perusteisella eskalaatiolla.

Annoksen nostaminen:

Annos 1 (1 x 10^6 solua/kg), annos 2 (3 x 10^6 solua/kg), annos 3 (1 x 10^7 solua/kg);

Annoksen laajennus: RP2D

Lääke: Albumiiniin sitoutunut paklitakseli

Annettiin suonensisäisesti annoksella 100-200 mg/m2 päivänä -5;

Lääke: syklofosfamidi

Annettiin suonensisäisesti annoksena 15-30 mg/kg päivinä -3 ja -2;

Lääke: Fludarabiini

Annettiin suonensisäisesti annoksella 30 mg/m2 päivinä -3 ja -2;

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta.
AE määritellään mille tahansa haitalliseksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi satunnaistamisen päivämäärästä 12 kuukauteen CD70-CAR-T-soluinfuusion jälkeen. Niistä CRS ja ICANS luokiteltiin American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) -kriteerien mukaan. Muut haittavaikutukset luokiteltiin yleisten haittatapahtumien terminologian kriteerien (CTCAE) v5.0 mukaisesti.
Jopa 12 kuukautta CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta.
Annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta
DLT määriteltiin CD70-CAR-T-soluihin liittyviksi tapahtumiksi, jotka alkoivat ensimmäisten 28 päivän kuluessa infuusion jälkeen: Asteen (G) 3 tai korkeamman asteen CRS:n kehittyminen, joka kestää > 2 viikkoa; Kaikki ei-hematologiset G4-toksuudet.
Jopa 28 päivää CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta
MTD määritellään korkeimmaksi annostasoksi, joka on pienempi tai yhtä suuri kuin 2 DLT:tä lopulta määritetyn 6 kohteen joukossa.
Jopa 28 päivää CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
Objektiivinen vastausprosentti sisältää täydellisen vasteen ja osittaisen vasteen, jotka tutkijat ovat määrittäneet RECIST 1.1- tai iRECIST-kriteerien mukaisesti.
Jopa 3 vuotta
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
Vasteen kesto määritellään ajalla objektiivisesta vasteesta dokumentoituun kasvaimen etenemiseen vasteen saaneiden keskuudessa.
Jopa 3 vuotta
CD70-CAR-T-solujen lukumäärä ja kopiomäärä
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
CD70-CAR-T-solujen lukumäärä ja kopiomäärä arvioidaan ääreisveren ja kasvainkudoksen lukumäärän perusteella.
Jopa 3 vuotta
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
Progression vapaa eloonjääminen määritellään ajaksi CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta taudin dokumentoituun etenemiseen tai kuolemaan.
Jopa 3 vuotta
Vastausaika (TTR)
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
Aika vasteeseen määritellään ajaksi CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta siihen, että tutkijat arvioivat ensimmäisen kerran CR:n tai PR:n RECIST 1.1- tai iRECIST-kriteerien mukaisesti.
Jopa 3 vuotta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Jopa 3 vuotta
Kokonaiseloonjääminen määritellään ajaksi CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta taudin dokumentoituun etenemiseen tai kuolemaan.
Jopa 3 vuotta
Farmakodynamiikka: Seerumin sytokiinien huipputaso
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta
Sytokiineihin kuuluvat pääasiassa interleukiini-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tuumorinekroositekijä-a (TNF-a), C-reaktiivinen proteiini (CRP), ferritiini. Huippu määriteltiin sytokiinin enimmäistasoksi perustason jälkeisenä.
Jopa 28 päivää CD70-CAR-T-soluhoidon aloittamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Yangbin Zhao, Ph.D, UTC Therapeutics Inc.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 15. heinäkuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 8. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 8. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 17. heinäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 17. heinäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 8. heinäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CHN-PLAGH-BT-080

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kiinteä kasvain, aikuinen

Kliiniset tutkimukset CD70:een kohdistuvat CAR-T-solut

Tilaa