- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05947487
Células CAR-T direcionadas CD70 em tumores sólidos avançados/metastáticos positivos CD70
Estudo de Fase I/II do Tratamento de Células CAR-T Direcionadas a CD70 em Tumores Sólidos Avançados/Metastáticos Positivos CD70
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Atualmente, a terapia com células CAR-T já alcançou tremendo sucesso no tratamento de neoplasias hematológicas, no entanto, continua sendo um grande desafio tratar tumores sólidos devido a múltiplos obstáculos, como ausência de antígenos tumorais específicos, microambiente tumoral imunossupressor complexo e tumor heterogeneidade.
O CD70 é um membro da superfamília de fatores tumorais e foi encontrado altamente expresso na superfície de vários tumores sólidos e hematológicos, correlacionando-se com prognóstico inferior. O direcionamento do CD70 emergiu como uma nova estratégia imunoterapêutica potencial. Os investigadores desenvolveram células CD70-CAR-T que podem se expandir e sobreviver com eficácia, produzindo fortes efeitos antitumorais em modelos animais. Com base nos dados pré-clínicos, conduzimos este ensaio clínico para testar os perfis de segurança e as atividades antitumorais das células CD70-CAR-T in vivo. No período de escalonamento de dose, pelo menos 12 pacientes elegíveis serão inscritos e receberão 3 doses de terapia com células CD70-CAR-T (1 × 10^6 células/kg, 3 × 10^6 células/kg, 1 × 10^7 células /kg) de acordo com o princípio "3+3". No período de expansão da dose, mais 21 pacientes elegíveis serão inscritos para receber infusão de células CD70-CAR-T na dose de RP2D, que é determinada pelos dados do período de escalonamento da dose, incluindo a ocorrência de toxicidades limitantes da dose (DLT), farmacocinética/ farmacodinâmica, eficácia e outros parâmetros, para avaliar ainda mais os perfis de segurança e eficácia da terapia com células CD70-CAR-T.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Weidong Han, Ph.D
- Número de telefone: +86 010-66937231
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
Estude backup de contato
- Nome: Yang Liu, M.D
- Número de telefone: +86 : 010-66939460
- E-mail: liuyang301blood@163.com
Locais de estudo
-
-
Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
-
Beijing, Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital, China
- Recrutamento
- China
-
Contato:
- Weidong Han, PH.D
- Número de telefone: +86 010-66937463
- E-mail: hanwdrsw69@yahoo.com
-
Contato:
- Yang Liu, M.D
- Número de telefone: +86 010-66939460
- E-mail: liuyang301blood@163.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-75 (inclusive).
- Status de desempenho ECOG ≤2 e expectativa de vida estimada de mais de 3 meses.
- Tumores sólidos avançados ou metastáticos com confirmação histopatológica falharam pelo menos no tratamento de primeira linha ou tumores sólidos avançados/metastáticos inicialmente diagnosticados que não têm terapia padrão de primeira linha recomendada pela diretriz NCCN. Nível de expressão do antígeno CD70 ≥ 30%.
- Pelo menos uma lesão mensurável na linha de base por RECIST versão 1.1.
- São necessárias amostras frescas de tumor sólido ou amostras de tumor embebidas em parafina fixadas em formol dentro de 6 meses; Amostras de tumor fresco são preferidas. Os indivíduos estão dispostos a aceitar a rebiópsia do tumor no processo deste estudo.
- Função adequada do órgão conforme definido pelos seguintes critérios: CAN≥1,5x10^9/L; Contagem de plaquetas ≥75x10^9/L; Hemoglobina ≥90 g/L; AST sérico e ALT sérico, ≤3,0 x LSN (≤5 x LSN para pacientes com câncer de fígado ou metástases); Bilirrubina sérica total ≤1,5 x LSN (≤3 x LSN para pacientes com câncer de fígado ou metástases); Creatinina sérica ≤1,5 x LSN ou depuração de creatinina ≥60 mL/min.
- Os testes de gravidez para mulheres em idade reprodutiva devem ser negativos; Tanto homens quanto mulheres concordaram em usar métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento e durante o 1 ano subsequente.
- Capacidade de entender e assinar um documento de consentimento informado por escrito.
Critério de exclusão:
- Os indivíduos estão sendo tratados com corticosteróides (>10 mg diários equivalentes a prednisona) ou outros medicamentos imunossupressores dentro de 14 dias após a inscrição.
- Recebeu produtos químicos citotóxicos, anticorpos monoclonais ou imunoterapia dentro de 4 semanas ou 5 meias-vidas antes da inscrição;
- Mulheres grávidas, lactantes ou lactantes;
- Resultado de teste positivo conhecido para vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS); Infecção ativa do vírus da hepatite B (HBV) ou vírus da hepatite C (HCV);
- Histórico de alergia ou intolerância aos componentes do medicamento em estudo;
- Transplantes anteriores de aloenxertos de órgãos ou transplantes alogênicos de células-tronco hematopoiéticas;
- Grande cirurgia ou trauma ocorreu dentro de 28 dias antes da inscrição, ou os principais efeitos colaterais não foram recuperados.
- Metástases cerebrais conhecidas ou sistema nervoso central (SNC) ativo. Indivíduos com metástases do SNC que foram tratados com radioterapia por pelo menos 3 meses antes da inscrição, não apresentam sintomas do sistema nervoso central e estão sem corticosteróides, são elegíveis para inscrição, mas requerem uma ressonância magnética cerebral triagem.
- Câncer anterior ou concomitante dentro de 5 anos antes do início do tratamento, exceto para câncer cervical in situ tratado curativamente, câncer de pele não melanoma, tumores superficiais da bexiga;
- Qualquer condição médica subjacente grave (por exemplo, pulmonar, renal, hepática, gastrointestinal ou neurológica) ou psiquiátrica ou qualquer problema que limite a conformidade com os requisitos do estudo;
- Vacinação dentro de 30 dias da inscrição no estudo;
- Terapia com células T CD70-CAR previamente recebidas;
- Estar participando de qualquer outro teste ou desistir dentro de 4 semanas;
- Os pesquisadores acreditam que outras razões não são adequadas para ensaios clínicos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Células CAR-T direcionadas a CD70
Os participantes inscritos receberão um regime de pré-condicionamento composto por paclitaxel ligado à albumina, ciclofosfamida e fludarabina antes da infusão de células CD70-CAR-T. Os pacientes inscritos neste braço receberão células CD70-CAR-T em escalonamento baseado em 3+3. |
Escalonamento de dose: Dose1 (1×10^6 células/kg), Dose 2(3×10^6 células/kg), Dose 3 (1×10^7células/kg); Expansão da dose: RP2D Droga: paclitaxel ligado à albumina Administrado por via intravenosa na dose de 100-200mg/m2 no dia -5; Medicamento: Ciclofosfamida Administrado por via intravenosa na dose de 15-30mg/kg no dia -3 e no dia -2; Droga: Fludarabina Administrado por via intravenosa na dose de 30mg/m2 no dia -3 e dia -2; |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: Até 12 meses desde o início da terapia com células CD70-CAR-T.
|
AE é definido como qualquer evento médico adverso desde a data de randomização até 12 meses após a infusão de células CD70-CAR-T.
Entre eles, CRS e ICANS foram classificados de acordo com os critérios da American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
Outros EAs foram classificados de acordo com critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE) v5.0.
|
Até 12 meses desde o início da terapia com células CD70-CAR-T.
|
Incidência de toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Prazo: Até 28 dias desde o início da terapia com células CD70-CAR-T
|
DLT foi definido como eventos relacionados às células CD70-CAR-T com início nos primeiros 28 dias após a infusão: O desenvolvimento de CRS de Grau (G) 3 ou superior com duração > 2 semanas; Todas as toxicidades não hematológicas do G4.
|
Até 28 dias desde o início da terapia com células CD70-CAR-T
|
Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: Até 28 dias desde o início da terapia com células CD70-CAR-T
|
MTD é definido como o nível de dose mais alto menor ou igual a 2 DLT entre os 6 indivíduos finalmente determinados.
|
Até 28 dias desde o início da terapia com células CD70-CAR-T
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Até 3 anos
|
A taxa de resposta objetiva inclui resposta completa e resposta parcial definida pelos investigadores de acordo com os critérios RECIST 1.1 ou iRECIST.
|
Até 3 anos
|
Duração da resposta (DOR)
Prazo: Até 3 anos
|
A duração da resposta é definida como o tempo desde a resposta objetiva até a progressão documentada do tumor entre os respondedores.
|
Até 3 anos
|
Número e número de cópias de células CD70-CAR-T
Prazo: Até 3 anos
|
O número e o número de cópias de células CD70-CAR-T são avaliados pelo número no sangue periférico e tecido tumoral.
|
Até 3 anos
|
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Até 3 anos
|
A Sobrevivência Livre de Progressão é definida como o tempo desde o início da terapia com células CD70-CAR-T até a progressão documentada da doença ou morte.
|
Até 3 anos
|
Tempo de resposta (TTR)
Prazo: Até 3 anos
|
O tempo de resposta é definido como o tempo desde o início da terapia com células CD70-CAR-T até a primeira CR ou PR avaliada pelos investigadores de acordo com os critérios RECIST 1.1 ou iRECIST.
|
Até 3 anos
|
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Até 3 anos
|
A sobrevida geral é definida como o tempo desde o início da terapia com células CD70-CAR-T até a progressão documentada da doença ou morte.
|
Até 3 anos
|
Farmacodinâmica: nível máximo de citocinas no soro
Prazo: Até 28 dias desde o início da terapia com células CD70-CAR-T
|
As citocinas incluem principalmente interleucina-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, fator de necrose tumoral-α (TNF-α), proteína C reativa (PCR), ferritina.
O pico foi definido como o nível máximo pós-linha de base da citocina.
|
Até 28 dias desde o início da terapia com células CD70-CAR-T
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Yangbin Zhao, Ph.D, UTC Therapeutics Inc.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CHN-PLAGH-BT-080
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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