CD70 陽性の進行性/転移性固形腫瘍における CD70 標的化 CAR-T 細胞
CD70 陽性進行性/転移性固形腫瘍における CD70 標的 CAR-T 細胞治療の第 I/II 相研究
調査の概要
詳細な説明
現在、CAR-T細胞療法は血液悪性腫瘍の治療においてすでに多大な成功を収めていますが、腫瘍特異抗原の欠如、複雑な免疫抑制性腫瘍微小環境、腫瘍の存在などの複数の障害により、固形腫瘍の治療は依然として厳しい課題となっています。異質性。
CD70 は腫瘍因子スーパーファミリーのメンバーであり、いくつかの固形腫瘍および血液腫瘍の表面で高度に発現しており、予後不良と相関していることがわかっています。CD70 を標的とすることは、潜在的な新規免疫療法戦略として浮上しています。 研究者らは、効果的に増殖して生存し、動物モデルで強力な抗腫瘍効果を発揮できる CD70-CAR-T 細胞を開発しました。 前臨床データに基づいて、CD70-CAR-T 細胞の安全性プロファイルと抗腫瘍活性を in vivo でテストするためにこの臨床試験を実施します。 用量漸増期間では、少なくとも 12 人の適格患者が登録され、3 回の CD70-CAR-T 細胞療法(1 × 10^6 細胞/kg、3 × 10^6 細胞/kg、1 × 10^7 細胞)を受けることになります。 /kg)「3+3」の原則に従って。 用量拡大期間では、追加の最大 21 人の適格患者が RP2D 用量での CD70-CAR-T 細胞注入を受けるために登録されます。RP2D 用量は、用量制限毒性 (DLT) の発生、薬物動態などの用量漸増期間からのデータによって決定されます。 CD70-CAR-T 細胞療法の安全性と有効性プロファイルをさらに評価するための薬力学、有効性およびその他のパラメーター。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Weidong Han, Ph.D
- 電話番号:+86 010-66937231
- メール:hanwdrsw@sina.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Yang Liu, M.D
- 電話番号:+86 : 010-66939460
- メール:liuyang301blood@163.com
研究場所
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Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
-
Beijing、Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital、中国
- 募集
- China
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コンタクト:
- Weidong Han, PH.D
- 電話番号:+86 010-66937463
- メール:hanwdrsw69@yahoo.com
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コンタクト:
- Yang Liu, M.D
- 電話番号:+86 010-66939460
- メール:liuyang301blood@163.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢は 18 ~ 75 歳 (両端を含む)。
- ECOG パフォーマンス ステータス ≤ 2 および推定余命が 3 か月以上。
- 組織病理学的に進行性または転移性固形腫瘍が確認された場合、少なくとも一次治療ができなかった場合、または最初に診断された進行性/転移性固形腫瘍で、標準的な一次治療を推奨するNCCNガイドラインがない場合。 CD70 抗原発現レベル ≥ 30%。
- RECIST バージョン 1.1 に従って、ベースラインで少なくとも 1 つの測定可能な病変。
- 6 か月以内の新鮮な固形腫瘍サンプルまたはホルマリン固定パラフィン包埋腫瘍アーカイブサンプルが必要です。新鮮な腫瘍サンプルが好ましい。 被験者は、この研究の過程で腫瘍の再生検を受け入れることに同意します。
- 以下の基準によって定義される適切な臓器機能: ANC≥1.5x10^9/L。 血小板数 ≥75x10^9/L;ヘモグロビン ≥90 g/L、血清 AST および血清 ALT、≤3.0 x ULN (肝がんまたは転移のある患者の場合は ≤ 5 x ULN)。総血清ビリルビン ≤1.5 x ULN (肝がんまたは転移のある患者の場合は ≤ 3 x ULN)。血清クレアチニン≤1.5 xULN、またはクレアチニンクリアランス≧60 mL/分。
- 出産可能年齢の女性の妊娠検査は陰性でなければなりません。男性も女性も、治療中およびその後の 1 年間は効果的な避妊法を使用することに同意しました。
- 書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する能力。
除外基準:
- 被験者は、登録後 14 日以内にコルチコステロイド (プレドニゾン毎日 10 mg 相当) または他の免疫抑制剤のいずれかで治療を受けています。
- 登録前の4週間または5半減期以内に細胞毒性化学物質、モノクローナル抗体、または免疫療法を受けた。
- 妊娠中、授乳中、または授乳中の女性。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)または後天性免疫不全症候群(AIDS)の既知の陽性検査結果、B型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)の活動性感染。
- アレルギーの病歴または薬物成分の研究に対する不耐性;
- 以前の臓器同種移植または同種造血幹細胞移植。
- 登録前 28 日以内に大きな手術や外傷が発生したか、大きな副作用が回復していない。
- 既知の脳転移または活動性中枢神経系(CNS)。登録前に少なくとも3か月放射線療法で治療され、中枢神経症状がなく、コルチコステロイドを使用していないCNS転移のある被験者は登録資格があるが、脳MRIが必要ふるい分け。
- -治療開始前5年以内の以前のまたは併発がん。ただし、治癒治療を受けた子宮頸がん、非黒色腫皮膚がん、表在性膀胱腫瘍は除く。
- 重篤な基礎医学的疾患(肺、腎臓、肝臓、胃腸、神経疾患など)または精神疾患、または研究要件の遵守を制限する可能性のある問題。
- 研究登録後 30 日以内のワクチン接種。
- 以前に CD70-CAR T 細胞療法を受けていました。
- 他の治験に参加しているか、4週間以内に辞退した。
- 研究者らは、他の理由が臨床試験に適さないと考えている。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CD70 を標的とする CAR-T 細胞
登録された参加者には、CD70-CAR-T細胞の注入前に、アルブミン結合パクリタキセル、シクロホスファミド、およびフルダラビンからなるプレコンディショニングレジメンが与えられます。 この治療群に登録された患者には、3+3 ベースの漸増方式で CD70-CAR-T 細胞が投与されます。 |
用量漸増: 用量1 (1×10^6 細胞/kg) 、用量2 (3×10^6 細胞/kg) 、用量3 (1×10^7 細胞/kg); 用量拡張: RP2D 薬剤: アルブミン結合パクリタキセル -5日目に100〜200mg/m2の用量で静脈内投与。 薬剤: シクロホスファミド -3日目と-2日目に15〜30mg/kgの用量で静脈内投与。 薬剤: フルダラビン -3日目と-2日目に30mg/m2の用量で静脈内投与。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療に関連した有害事象の発生率
時間枠:CD70-CAR-T 細胞療法の開始から最長 12 か月。
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AE は、ランダム化の日から CD70-CAR-T 細胞注入後 12 か月までのあらゆる有害な医療事象として定義されます。
このうち、CRS と ICANS は、米国移植細胞治療学会 (ASTCT) の基準に従って格付けされました。
他の AE は、有害事象の共通用語基準 (CTCAE) v5.0 に従って等級付けされました。
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CD70-CAR-T 細胞療法の開始から最長 12 か月。
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用量制限毒性 (DLT) の発生率
時間枠:CD70-CAR-T細胞療法の開始から28日以内
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DLT は、注入後最初の 28 日以内に発症する CD70-CAR-T 細胞関連事象として定義されました。 2 週間を超えて続くグレード (G) 3 以上の CRS の発症。すべての G4 非血液毒性。
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CD70-CAR-T細胞療法の開始から28日以内
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最大耐量 (MTD)
時間枠:CD70-CAR-T細胞療法の開始から28日以内
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MTDは、最終的に決定された6人の被験者のうち2DLT以下の最高用量レベルとして定義される。
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CD70-CAR-T細胞療法の開始から28日以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的奏効率 (ORR)
時間枠:3年まで
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客観的奏効率には、RECIST 1.1 または iRECIST 基準に従って研究者が定義した完全奏効と部分奏効が含まれます。
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3年まで
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奏功期間(DOR)
時間枠:3年まで
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奏功期間は、客観的奏功から奏功者の間で腫瘍の進行が記録されるまでの時間として定義されます。
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3年まで
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CD70-CAR-T 細胞の数とコピー数
時間枠:最長3年
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CD70-CAR-T 細胞の数とコピー数は、末梢血および腫瘍組織内の数によって評価されます。
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最長3年
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最長3年
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無増悪生存期間は、CD70-CAR-T 細胞療法の開始から疾患の進行または死亡が記録されるまでの時間として定義されます。
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最長3年
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応答までの時間 (TTR)
時間枠:最長3年
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応答までの時間は、CD70-CAR-T 細胞療法の開始から、RECIST 1.1 または iRECIST 基準に従って研究者によって最初に評価された CR または PR までの時間として定義されます。
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最長3年
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全体的な生存 (OS)
時間枠:最長3年
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全生存期間は、CD70-CAR-T 細胞療法の開始から疾患の進行または死亡が確認されるまでの時間として定義されます。
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最長3年
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薬力学: 血清中のサイトカインのピークレベル
時間枠:CD70-CAR-T細胞療法の開始から28日以内
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サイトカインには主にインターロイキン-2 (IL-2)、IL-6、IL-8、IL-10、腫瘍壊死因子-α (TNF-α)、C 反応性タンパク質 (CRP)、フェリチンが含まれます。
ピークは、サイトカインのベースライン後の最大レベルとして定義されました。
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CD70-CAR-T細胞療法の開始から28日以内
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Yangbin Zhao, Ph.D、UTC Therapeutics Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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