Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CD70 cílené CAR-T buňky u CD70 pozitivních pokročilých/metastatických solidních nádorů

8. července 2023 aktualizováno: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fáze I/II studie CD70 cílené léčby CAR-T buňkami u CD70 pozitivních pokročilých/metastatických pevných nádorů

V této jednocentrické, jednoramenné, prospektivní, otevřené studii fáze 1/2 bude hodnocena bezpečnost a účinnost autologní terapie chimérickými antigenními receptory modifikovanými T (CAR-T) buňkami cílené na CD70 u pacientů s antigenem CD70 pozitivní pokročilé/metastatické solidní nádory . V této klinické studii bude zahrnuto alespoň 12 vhodných pacientů v období eskalace dávky, kteří budou dostávat 3 dávky buněčné terapie CD70-CAR podle principu „3+3“. V období expanze dávky bude dalších maximálně 21 vhodných pacientů zařazeno k léčbě CD70-CAR-T buňkami v dávce doporučené dávky 2. fáze (RP2D).

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

V současné době již terapie CAR-T buňkami dosáhla obrovského úspěchu v léčbě hematologických malignit, nicméně léčba solidních nádorů zůstává vážným problémem kvůli mnoha překážkám, jako je absence nádorových specifických antigenů, komplexní imunosupresivní nádorové mikroprostředí a nádorové onemocnění. heterogenita.

CD70 je členem superrodiny nádorových faktorů a bylo zjištěno, že je vysoce exprimován na povrchu několika solidních a hematologických nádorů, což koreluje s horší prognózou. Cílení na CD70 se ukázalo jako potenciální nová imunoterapeutická strategie. Výzkumníci vyvinuli buňky CD70-CAR-T, které by mohly účinně expandovat a přežít, a produkovat silné protinádorové účinky na zvířecích modelech. Na základě předklinických údajů provádíme tuto klinickou studii, abychom otestovali bezpečnostní profily a protinádorové aktivity buněk CD70-CAR-T in vivo. V období eskalace dávky bude zapsáno alespoň 12 způsobilých pacientů, kteří dostanou 3 dávky terapie CD70-CAR-T buňkami (1 × 10^6 buněk/kg, 3 × 10^6 buněk/kg, 1 × 10^7 buněk /kg) podle principu "3+3". V období expanze dávky bude dalších maximálně 21 způsobilých pacientů zařazeno do infuze CD70-CAR-T buněk v dávce RP2D, která je určena údaji z období eskalace dávky, včetně výskytu toxicit omezujících dávku (DLT), farmakokinetiky/ farmakodynamiky, účinnosti a dalších parametrů, aby bylo možné dále vyhodnotit profily bezpečnosti a účinnosti terapie CD70-CAR-T buňkami.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Weidong Han, Ph.D
  • Telefonní číslo: +86 010-66937231
  • E-mail: hanwdrsw@sina.com

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
      • Beijing, Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital, Čína

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18-75 (včetně).
  2. Stav výkonu podle ECOG ≤2 a předpokládaná délka života více než 3 měsíce.
  3. Histopatologicky potvrzené pokročilé nebo metastazující solidní nádory selhaly alespoň v první linii léčby nebo byly původně diagnostikovány pokročilé/metastazující solidní nádory, které nemají žádné doporučení NCCN doporučené standardní léčbou první volby. Úroveň exprese antigenu CD70 ≥ 30 %.
  4. Alespoň jedna měřitelná léze na začátku na RECIST verze 1.1.
  5. Jsou nutné čerstvé vzorky solidních nádorů nebo archivní vzorky nádorů fixované ve formalínu zalité v parafínu do 6 měsíců; Výhodné jsou vzorky čerstvého nádoru. Subjekty jsou ochotny akceptovat rebiopsii nádoru v procesu této studie.
  6. Přiměřená funkce orgánu, jak je definována následujícími kritérii: ANC≥1,5x10^9/L; počet krevních destiček ≥75x10^9/l; hemoglobin ≥90 g/l; AST v séru a sérová ALT, ≤3,0 x ULN (≤5 x ULN pro pacienty s rakovinou jater nebo metastázami); Celkový sérový bilirubin ≤ 1,5 x ULN (≤ 3 x ULN pro pacienty s rakovinou jater nebo metastázami); Sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN nebo clearance kreatininu ≥ 60 ml/min.
  7. Těhotenské testy pro ženy ve fertilním věku musí být negativní; Muži i ženy souhlasili s používáním účinné antikoncepce během léčby a během následujícího 1 roku.
  8. Schopnost porozumět písemnému informovanému souhlasu a podepsat jej.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekty jsou léčeny buď kortikosteroidy (>10 mg denního ekvivalentu prednisonu) nebo jinými imunosupresivními léky do 14 dnů od zařazení.
  2. Obdrželi cytotoxické chemikálie, monoklonální protilátky nebo imunoterapii během 4 týdnů nebo 5 poločasů před zařazením;
  3. Těhotné, kojící nebo kojící ženy;
  4. Známý pozitivní výsledek testu na virus lidské imunodeficience (HIV) nebo syndrom získaného selhání imunity (AIDS);Aktivní infekce virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV);
  5. Anamnéza alergie nebo intolerance na složky studovaného léku;
  6. Předchozí transplantace orgánového aloštěpu nebo alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk;
  7. Během 28 dnů před zařazením do studie došlo k velkému chirurgickému zákroku nebo traumatu nebo nedošlo k vyléčení hlavních vedlejších účinků.
  8. Známé mozkové metastázy nebo aktivní centrální nervový systém (CNS). Subjekty s metastázami do CNS, kteří byli léčeni radioterapií alespoň 3 měsíce před zařazením, nemají žádné centrální nervové symptomy a neužívají kortikosteroidy, jsou způsobilí k zařazení, ale vyžadují MRI mozku promítání.
  9. Předchozí nebo souběžná rakovina během 5 let před zahájením léčby s výjimkou kuratívne léčené rakoviny děložního čípku in situ, nemelanomové rakoviny kůže, povrchových nádorů močového měchýře;
  10. Jakýkoli závažný základní zdravotní (např. plicní, ledvinový, jaterní, gastrointestinální nebo neurologický) nebo psychiatrický stav nebo jakýkoli problém, který by omezoval dodržování požadavků studie;
  11. Očkování do 30 dnů od zápisu do studie;
  12. dříve dostával terapii CD70-CAR T lymfocyty;
  13. účast na jakýchkoli jiných studiích nebo odstoupení od smlouvy do 4 týdnů;
  14. Vědci se domnívají, že jiné důvody nejsou pro klinické studie vhodné.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: CAR-T buňky cílené na CD70

Zařazeným účastníkům bude před infuzí buněk CD70-CAR-T poskytnut předkondicionační režim sestávající z paklitaxelu vázaného na albumin, cyklofosfamidu a fludarabinu.

Zařazeným pacientům v tomto rameni budou podávány buňky CD70-CAR-T způsobem eskalace 3+3.

Eskalace dávky:

dávka 1 (1 x 1066 buněk/kg), dávka 2 (3 x 1066 buněk/kg), dávka 3 (1 x 1067 buněk/kg);

Rozšíření dávky: RP2D

Lék: Paklitaxel vázaný na albumin

Podáno intravenózně v dávce 100-200 mg/m2 v den -5;

Lék: cyklofosfamid

Podáno intravenózně v dávce 15-30 mg/kg v den -3 a den -2;

Lék: Fludarabin

Podáno intravenózně v dávce 30 mg/m2 v den -3 a den -2;

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Až 12 měsíců od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami.
AE je definována jako jakákoli nežádoucí zdravotní událost od data randomizace do 12 měsíců po infuzi CD70-CAR-T buněk. Mezi nimi byly CRS a ICANS hodnoceny podle kritérií American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT). Ostatní AE byly klasifikovány podle běžných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) v5.0.
Až 12 měsíců od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami.
Výskyt toxicit omezujících dávku (DLT)
Časové okno: Až 28 dní od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami
DLT byla definována jako příhody související s CD70-CAR-T buňkami s nástupem během prvních 28 dnů po infuzi: Vývoj CRS stupně (G) 3 nebo vyššího stupně trvající > 2 týdny; Všechny G4 nehematologické toxicity.
Až 28 dní od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: Až 28 dní od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami
MTD je definována jako nejvyšší hladina dávky menší než nebo rovna 2 DLT mezi 6 nakonec určenými subjekty.
Až 28 dní od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Do 3 let
Míra objektivní odpovědi zahrnuje kompletní odpověď a částečnou odpověď definovanou zkoušejícími podle kritérií RECIST 1.1 nebo iRECIST.
Do 3 let
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Do 3 let
Doba trvání odpovědi je definována jako doba od objektivní odpovědi do dokumentované progrese nádoru mezi respondéry.
Do 3 let
Počet a počet kopií buněk CD70-CAR-T
Časové okno: Do 3 let
Počet a počet kopií buněk CD70-CAR-T se hodnotí počtem v periferní krvi a nádorové tkáni.
Do 3 let
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Do 3 let
Přežití bez progrese je definováno jako doba od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami do dokumentované progrese onemocnění nebo smrti.
Do 3 let
Doba odezvy (TTR)
Časové okno: Do 3 let
Doba do odpovědi je definována jako doba od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami do prvního hodnocení CR nebo PR zkoušejícími podle kritérií RECIST 1.1 nebo iRECIST.
Do 3 let
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Do 3 let
Celkové přežití je definováno jako doba od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami do dokumentované progrese onemocnění nebo smrti.
Do 3 let
Farmakodynamika: Maximální hladina cytokinů v séru
Časové okno: Až 28 dní od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami
Mezi cytokiny patří především interleukin-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tumor nekrotizující faktor-α (TNF-α), C reaktivní protein (CRP), feritin. Vrchol byl definován jako maximální post-baseline hladina cytokinu.
Až 28 dní od zahájení terapie CD70-CAR-T buňkami

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Yangbin Zhao, Ph.D, UTC Therapeutics Inc.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

15. července 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. července 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. července 2023

První zveřejněno (Aktuální)

17. července 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CHN-PLAGH-BT-080

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Solidní nádor, dospělý

Klinické studie na CAR-T buňky cílené na CD70

3
Předplatit