Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CD70-riktade CAR-T-celler i CD70-positiva avancerade/metastaserande fasta tumörer

8 juli 2023 uppdaterad av: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fas I/II-studie av CD70-riktad CAR-T-cellbehandling i CD70-positiva avancerade/metastaserande solida tumörer

I denna singelcenter, enarmade, prospektiva, öppna fas 1/2-studie kommer säkerheten och effekten av autolog CD70-riktad chimär antigenreceptormodifierad T (CAR-T) cellterapi att utvärderas hos patienter med CD70-antigen positiva avancerade/metastaserande solida tumörer. I denna kliniska prövning kommer minst 12 kvalificerade patienter i dosökningsperioden att inkluderas för att få 3 doser CD70-CAR-cellterapi enligt "3+3"-principen. Under dosexpansionsperioden kommer ytterligare högst 21 berättigade patienter att skrivas in för att få CD70-CAR-T-cellterapi i dosen av rekommenderad fas 2-dos (RP2D).

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

För närvarande har CAR-T-cellterapi redan nått enorm framgång vid behandling av hematologiska maligniteter, men det är fortfarande en allvarlig utmaning att behandla solida tumörer på grund av flera hinder, såsom frånvaro av tumörspecifika antigener, komplex immunsuppressiv tumörmikromiljö och tumörmikromiljö. heterogenitet.

CD70 är en medlem av tumörfaktorsuperfamiljen och har visat sig vara starkt uttryckt på ytan av flera solida och hematologiska tumörer, vilket korrelerar med sämre prognos. Inriktning mot CD70 har dykt upp som en potentiell ny immunterapeutisk strategi. Utredare har utvecklat CD70-CAR-T-celler som effektivt kan expandera och överleva, producera starka antitumöreffekter i djurmodeller. Baserat på prekliniska data genomför vi denna kliniska prövning för att testa säkerhetsprofilerna och antitumöraktiviteterna för CD70-CAR-T-celler in vivo. Under dosökningsperioden kommer minst 12 kvalificerade patienter att skrivas in och få 3 doser CD70-CAR-T-cellterapi (1 × 10^6 celler/kg, 3 × 10^6 celler/kg, 1 × 10^7 celler /kg) enligt "3+3"-principen. Under dosexpansionsperioden kommer ytterligare högst 21 berättigade patienter att skrivas in för att få CD70-CAR-T-cellinfusion i dosen RP2D, vilket bestäms av data från dosökningsperioden, inklusive förekomst av dosbegränsande toxicitet (DLT), farmakokinetik/ farmakodynamik, effekt och andra parametrar, för att ytterligare utvärdera säkerhets- och effektprofilerna för CD70-CAR-T-cellterapi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

30

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
      • Beijing, Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital, Kina

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder 18-75 (inklusive).
  2. ECOG-prestandastatus ≤2 och beräknad livslängd på mer än 3 månader.
  3. Histopatologiskt bekräftade avancerade eller metastaserande solida tumörer misslyckades med åtminstone första linjens behandling eller initialt diagnostiserade avancerade/metastaserande solida tumörer som inte har någon NCCN-riktlinje rekommenderad förstahandsbehandling. CD70-antigenexpressionsnivå ≥ 30 %.
  4. Minst en mätbar lesion vid baslinjen per RECIST version 1.1.
  5. Färska solida tumörprover eller formalinfixerade paraffininbäddade tumörarkivprover inom 6 månader är nödvändiga; Färska tumörprover är att föredra. Försökspersoner är villiga att acceptera tumörrebiopsi i processen för denna studie.
  6. Tillräcklig organfunktion enligt följande kriterier: ANC≥1,5x10^9/L; Trombocytantal ≥75x10^9/L; Hemoglobin ≥90 g/L;Serum AST och serum ALT, ≤3,0 x ULN (≤5 x ULN för patienter med levercancer eller metastaser); Totalt serumbilirubin ≤1,5 ​​x ULN(≤3 x ULN för patienter med levercancer eller metastaser); Serumkreatinin ≤1,5 ​​xULN eller kreatininclearance på ≥60 ml/min.
  7. Graviditetstester för kvinnor i fertil ålder ska vara negativa; Både män och kvinnor gick med på att använda effektiv preventivmedel under behandlingen och under det efterföljande 1 året.
  8. Förmåga att förstå och underteckna ett skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersonerna behandlas med antingen kortikosteroider (>10 mg daglig prednisonekvivalent) eller andra immunsuppressiva läkemedel inom 14 dagar efter inskrivningen.
  2. Fick cytotoxiska kemikalier, monoklonala antikroppar eller immunterapi inom 4 veckor eller 5 halveringstider före inskrivning;
  3. Gravida, ammande eller ammande kvinnor;
  4. Känt positivt testresultat för humant immunbristvirus (HIV) eller förvärvat immunbristsyndrom (AIDS); Aktiv infektion av hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV);
  5. Historik med allergi eller intolerans mot studier av läkemedelskomponenter;
  6. Tidigare organallotransplantationer eller allogen hematopoetisk stamcellstransplantation;
  7. Större operationer eller trauma inträffade inom 28 dagar före inskrivningen, eller större biverkningar har inte återhämtats.
  8. Kända hjärnmetastaser eller aktivt centrala nervsystemet (CNS). Försökspersoner med CNS-metastaser som behandlats med strålbehandling i minst 3 månader före inskrivningen, har inga centrala nervösa symtom och är av med kortikosteroider, är berättigade till inskrivning, men kräver en hjärn-MRT undersökning.
  9. Tidigare eller samtidig cancer inom 5 år före behandlingsstart förutom kurativt behandlad cervixcancer in situ, icke-melanom hudcancer, ytliga blåstumörer;
  10. Alla allvarliga underliggande medicinska (t.ex. lung-, njur-, lever-, gastrointestinala eller neurologiska) eller psykiatriska tillstånd eller något problem som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven;
  11. Vaccination inom 30 dagar efter studieregistrering;
  12. Har tidigare fått CD70-CAR T-cellsterapi;
  13. Att delta i andra försök eller dra sig ur inom 4 veckor;
  14. Forskare anser att andra skäl inte är lämpliga för kliniska prövningar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CD70-riktade CAR-T-celler

Inskrivna deltagare kommer att ges en förkonditioneringskur bestående av albuminbunden paklitaxel, cyklofosfamid och fludarabin före infusion av CD70-CAR-T-celler.

Enrollerade patienter i denna arm kommer att administreras CD70-CAR-T-celler på 3+3-baserat eskaleringssätt.

Dosökning:

Dos1 (1×10^6 celler/kg), Dos 2(3×10^6 celler/kg), Dos 3 (1×10^7 celler/kg);

Dosexpansion: RP2D

Läkemedel: Albuminbundet paklitaxel

Administreras intravenöst i en dos av 100-200mg/m2 på dag -5;

Läkemedel: Cyklofosfamid

Administreras intravenöst i en dos av 15-30 mg/kg på dag -3 och dag -2;

Läkemedel: Fludarabin

Administreras intravenöst i en dos av 30 mg/m2 dag -3 och dag -2;

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förekomst av behandlingsrelaterade biverkningar
Tidsram: Upp till 12 månader sedan starten av CD70-CAR-T cellterapi.
AE definieras som alla negativa medicinska händelser från randomiseringsdatum till 12 månader efter CD70-CAR-T-cellinfusion. Bland dem graderades CRS och ICANS enligt American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) kriterier. Andra biverkningar graderades enligt vanliga terminologikriterier för biverkningar (CTCAE) v5.0.
Upp till 12 månader sedan starten av CD70-CAR-T cellterapi.
Förekomst av dosbegränsande toxicitet (DLT)
Tidsram: Upp till 28 dagar sedan starten av CD70-CAR-T-cellterapi
DLT definierades som CD70-CAR-T-cellsrelaterade händelser med debut inom de första 28 dagarna efter infusion: Utveckling av CRS av grad (G) 3 eller högre grad som varar > 2 veckor; Alla G4 icke-hematologiska toxiciteter.
Upp till 28 dagar sedan starten av CD70-CAR-T-cellterapi
Maximal tolered dos (MTD)
Tidsram: Upp till 28 dagar sedan starten av CD70-CAR-T-cellterapi
MTD definieras som den högsta dosnivån på mindre än eller lika med 2 DLT bland de 6 försökspersonerna som slutligen bestämdes.
Upp till 28 dagar sedan starten av CD70-CAR-T-cellterapi

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Upp till 3 år
Objektiv svarsfrekvens inkluderar fullständig respons och partiell respons definierad av utredare enligt RECIST 1.1- eller iRECIST-kriterier.
Upp till 3 år
Varaktighet av svar (DOR)
Tidsram: Upp till 3 år
Varaktighet av respons definieras som tiden från objektiv respons till dokumenterad tumörprogression bland responders.
Upp till 3 år
Antal och kopia av CD70-CAR-T-celler
Tidsram: Upp till 3 år
Antal och kopia av CD70-CAR-T-celler utvärderas efter antal i perifert blod och tumörvävnad.
Upp till 3 år
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till 3 år
Progressionsfri överlevnad definieras som tiden från initiering av CD70-CAR-T-cellterapi till dokumenterad sjukdomsprogression eller död.
Upp till 3 år
Tid till svar (TTR)
Tidsram: Upp till 3 år
Tid till svar definieras som tiden från starten av CD70-CAR-T-cellterapi till första bedömd CR eller PR av utredare enligt RECIST 1.1 eller iRECIST kriterier.
Upp till 3 år
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 3 år
Total överlevnad definieras som tiden från initiering av CD70-CAR-T-cellterapi till dokumenterad sjukdomsprogression eller död.
Upp till 3 år
Farmakodynamik: Toppnivå av cytokiner i serum
Tidsram: Upp till 28 dagar sedan starten av CD70-CAR-T-cellterapi
Cytokinerna inkluderar huvudsakligen interleukin-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tumörnekrosfaktor-a (TNF-α), C-reaktivt protein (CRP), ferritin. Toppen definierades som den maximala post-baslinjenivån av cytokinet.
Upp till 28 dagar sedan starten av CD70-CAR-T-cellterapi

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studierektor: Yangbin Zhao, Ph.D, UTC Therapeutics Inc.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

15 juli 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2025

Avslutad studie (Beräknad)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 juli 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 juli 2023

Första postat (Faktisk)

17 juli 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CHN-PLAGH-BT-080

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fast tumör, vuxen

Kliniska prövningar på CD70-riktade CAR-T-celler

3
Prenumerera