- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05947487
Células CAR-T dirigidas a CD70 en tumores sólidos avanzados/metastásicos positivos para CD70
Estudio de fase I/II del tratamiento de células CAR-T dirigidas a CD70 en tumores sólidos avanzados/metastásicos positivos para CD70
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Actualmente, la terapia con células CAR-T ya ha logrado un gran éxito en el tratamiento de neoplasias malignas hematológicas, sin embargo, sigue siendo un gran desafío tratar tumores sólidos debido a múltiples obstáculos, como la ausencia de antígenos específicos del tumor, el microambiente tumoral inmunosupresor complejo y el tumor. heterogeneidad.
CD70 es un miembro de la superfamilia de factores tumorales y se ha encontrado que está altamente expresado en la superficie de varios tumores sólidos y hematológicos, lo que se correlaciona con un pronóstico inferior. Dirigirse a CD70 ha surgido como una nueva estrategia inmunoterapéutica potencial. Los investigadores han desarrollado células CD70-CAR-T que podrían expandirse y sobrevivir de manera efectiva, produciendo fuertes efectos antitumorales en modelos animales. Basándonos en los datos preclínicos, llevamos a cabo este ensayo clínico para probar los perfiles de seguridad y las actividades antitumorales de las células CD70-CAR-T in vivo. En el período de escalada de dosis, al menos 12 pacientes aptos se inscribirán y recibirán 3 dosis de terapia con células CD70-CAR-T (1 × 10^6 células/kg, 3 × 10^6 células/kg, 1 × 10^7 células /kg) según el principio "3+3". En el período de expansión de la dosis, se inscribirán como máximo 21 pacientes elegibles adicionales para recibir la infusión de células CD70-CAR-T a la dosis de RP2D, que está determinada por los datos del período de aumento de la dosis, incluida la aparición de toxicidades limitantes de la dosis (DLT), farmacocinética/ farmacodinámica, eficacia y otros parámetros, para evaluar más a fondo los perfiles de seguridad y eficacia de la terapia con células CD70-CAR-T.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Weidong Han, Ph.D
- Número de teléfono: +86 010-66937231
- Correo electrónico: hanwdrsw@sina.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Yang Liu, M.D
- Número de teléfono: +86 : 010-66939460
- Correo electrónico: liuyang301blood@163.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
-
Beijing, Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital, Porcelana
- Reclutamiento
- China
-
Contacto:
- Weidong Han, PH.D
- Número de teléfono: +86 010-66937463
- Correo electrónico: hanwdrsw69@yahoo.com
-
Contacto:
- Yang Liu, M.D
- Número de teléfono: +86 010-66939460
- Correo electrónico: liuyang301blood@163.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 18-75 (inclusive).
- Estado funcional ECOG ≤2 y esperanza de vida estimada de más de 3 meses.
- Los tumores sólidos avanzados o metastásicos confirmados histopatológicamente no lograron al menos el tratamiento de primera línea o los tumores sólidos avanzados/metastásicos inicialmente diagnosticados que no tienen una terapia de primera línea estándar recomendada por las pautas de NCCN. Nivel de expresión del antígeno CD70 ≥ 30%.
- Al menos una lesión medible al inicio según RECIST versión 1.1.
- Se necesitan muestras de tumor sólido frescas o muestras de archivo de tumor incluidas en parafina fijadas con formalina dentro de los 6 meses; Se prefieren muestras de tumores recientes. Los sujetos están dispuestos a aceptar una nueva biopsia del tumor en el proceso de este estudio.
- Función adecuada del órgano según lo definido por los siguientes criterios: ANC≥1.5x10^9/L; Recuento de plaquetas ≥75x10^9/L; Hemoglobina ≥90 g/L; AST sérica y ALT sérica, ≤3,0 x ULN (≤5 x ULN para pacientes con cáncer de hígado o metástasis); Bilirrubina sérica total ≤1,5 x ULN (≤3 x ULN para pacientes con cáncer de hígado o metástasis); Creatinina sérica ≤1,5 xLSN o aclaramiento de creatinina ≥60 ml/min.
- Las pruebas de embarazo para mujeres en edad fértil deberán ser negativas; Tanto hombres como mujeres acordaron usar métodos anticonceptivos efectivos durante el tratamiento y durante el año siguiente.
- Capacidad para comprender y firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Los sujetos están siendo tratados con corticosteroides (>10 mg diarios de equivalente de prednisona) u otros medicamentos inmunosupresores dentro de los 14 días posteriores a la inscripción.
- Recibió productos químicos citotóxicos, anticuerpos monoclonales o inmunoterapia dentro de las 4 semanas o 5 semividas antes de la inscripción;
- Mujeres embarazadas, lactantes o lactantes;
- Resultado positivo conocido de la prueba para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA); Infección activa del virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC);
- Antecedentes de alergia o intolerancia a los componentes del fármaco en estudio;
- Trasplantes previos de aloinjertos de órganos o trasplantes alogénicos de células madre hematopoyéticas;
- Se produjo una cirugía mayor o un trauma dentro de los 28 días anteriores a la inscripción, o no se recuperaron los efectos secundarios importantes.
- Metástasis cerebrales conocidas o sistema nervioso central (SNC) activo. Los sujetos con metástasis del SNC que fueron tratados con radioterapia durante al menos 3 meses antes de la inscripción, no tienen síntomas del sistema nervioso central y no reciben corticosteroides, son elegibles para la inscripción, pero requieren una resonancia magnética cerebral poner en pantalla.
- Cáncer previo o concurrente dentro de los 5 años anteriores al inicio del tratamiento, excepto cáncer de cuello uterino in situ tratado curativamente, cáncer de piel no melanoma, tumores de vejiga superficiales;
- Cualquier condición médica subyacente grave (p. ej., pulmonar, renal, hepática, gastrointestinal o neurológica) o psiquiátrica o cualquier problema que pudiera limitar el cumplimiento de los requisitos del estudio;
- Vacunación dentro de los 30 días posteriores a la inscripción en el estudio;
- Recibió previamente terapia con células T CD70-CAR;
- Estar participando en otros ensayos o retirarse dentro de las 4 semanas;
- Los investigadores creen que otras razones no son adecuadas para los ensayos clínicos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Células CAR-T dirigidas a CD70
Los participantes inscritos recibirán un régimen de preacondicionamiento que consiste en paclitaxel unido a albúmina, ciclofosfamida y fludarabina antes de la infusión de células CD70-CAR-T. A los pacientes inscritos en este brazo se les administrarán células CD70-CAR-T en forma escalonada basada en 3+3. |
Escalada de dosis: Dosis 1 (1 × 10 ^ 6 células/kg), Dosis 2 (3 × 10 ^ 6 células/kg), Dosis 3 (1 × 10 ^ 7 células/kg); Expansión de dosis: RP2D Fármaco: Paclitaxel unido a albúmina Administrado por vía intravenosa a una dosis de 100-200 mg/m2 el día -5; Fármaco: ciclofosfamida Administrado por vía intravenosa a dosis de 15-30 mg/kg el día -3 y el día -2; Fármaco: fludarabina Administrado por vía intravenosa a dosis de 30 mg/m2 el día -3 y el día -2; |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Incidencia de eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T.
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EA se define como cualquier evento médico adverso desde la fecha de aleatorización hasta 12 meses después de la infusión de células CD70-CAR-T.
Entre ellos, CRS e ICANS se calificaron según los criterios de la Sociedad Estadounidense de Trasplantes y Terapia Celular (ASTCT).
Otros EA se calificaron de acuerdo con los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v5.0.
|
Hasta 12 meses desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T.
|
Incidencia de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Hasta 28 días desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T
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DLT se definió como eventos relacionados con las células CD70-CAR-T con inicio dentro de los primeros 28 días después de la infusión: El desarrollo de CRS de Grado (G) 3 o de grado superior que dura > 2 semanas; Todas las toxicidades no hematológicas G4.
|
Hasta 28 días desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T
|
Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: Hasta 28 días desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T
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MTD se define como el nivel de dosis más alto de menos o igual a 2 DLT entre los 6 sujetos finalmente determinados.
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Hasta 28 días desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
|
La tasa de respuesta objetiva incluye la respuesta completa y la respuesta parcial definida por los investigadores de acuerdo con los criterios RECIST 1.1 o iRECIST.
|
Hasta 3 años
|
Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
|
La duración de la respuesta se define como el tiempo desde la respuesta objetiva hasta la progresión tumoral documentada entre los respondedores.
|
Hasta 3 años
|
Número y número de copias de células CD70-CAR-T
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
|
El número y el número de copias de las células CD70-CAR-T se evalúan por número en sangre periférica y tejido tumoral.
|
Hasta 3 años
|
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
|
La supervivencia libre de progresión se define como el tiempo desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T hasta la progresión documentada de la enfermedad o la muerte.
|
Hasta 3 años
|
Tiempo de respuesta (TTR)
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
|
El tiempo de respuesta se define como el tiempo transcurrido desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T hasta la primera evaluación de RC o PR por parte de los investigadores de acuerdo con los criterios RECIST 1.1 o iRECIST.
|
Hasta 3 años
|
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 3 años
|
La supervivencia general se define como el tiempo desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T hasta la progresión documentada de la enfermedad o la muerte.
|
Hasta 3 años
|
Farmacodinamia: nivel máximo de citoquinas en suero
Periodo de tiempo: Hasta 28 días desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T
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Las citocinas incluyen principalmente interleucina-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, factor de necrosis tumoral-α (TNF-α), proteína C reactiva (CRP), ferritina.
El pico se definió como el nivel máximo posterior a la línea de base de la citocina.
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Hasta 28 días desde el inicio de la terapia con células CD70-CAR-T
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Yangbin Zhao, Ph.D, UTC Therapeutics Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CHN-PLAGH-BT-080
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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