Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ukierunkowane na CD70 komórki CAR-T w CD70-dodatnich zaawansowanych/przerzutowych guzach litych

8 lipca 2023 zaktualizowane przez: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Badanie fazy I/II nad ukierunkowanym na CD70 leczeniem komórek CAR-T w zaawansowanych/przerzutowych guzach litych CD70-dodatnich

W tym jednoośrodkowym, jednoramiennym, prospektywnym, otwartym badaniu fazy 1/2, zostanie ocenione bezpieczeństwo i skuteczność autologicznej terapii komórkami T (CAR-T) ukierunkowanej na chimeryczny receptor antygenu CD70 u pacjentów z antygenem CD70 pozytywne zaawansowane/przerzutowe guzy lite. W tym badaniu klinicznym co najmniej 12 kwalifikujących się pacjentów w okresie zwiększania dawki zostanie włączonych do otrzymania 3 dawek terapii komórkowej CD70-CAR zgodnie z zasadą „3+3”. W okresie rozszerzania dawki dodatkowych maksymalnie 21 kwalifikujących się pacjentów zostanie włączonych do terapii komórkami T CD70-CAR-T w dawce zalecanej dawki fazy 2 (RP2D).

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Obecnie terapia komórkowa CAR-T osiągnęła już ogromny sukces w leczeniu nowotworów hematologicznych, jednak leczenie guzów litych pozostaje poważnym wyzwaniem z powodu wielu przeszkód, takich jak brak antygenów specyficznych dla nowotworu, złożone immunosupresyjne mikrośrodowisko guza i nowotwór niejednorodność.

CD70 należy do nadrodziny czynników nowotworowych i stwierdzono, że ulega silnej ekspresji na powierzchni kilku guzów litych i hematologicznych, co koreluje z gorszym rokowaniem. Celowanie w CD70 stało się potencjalną nową strategią immunoterapeutyczną. Badacze opracowali komórki CD70-CAR-T, które mogą skutecznie rozprzestrzeniać się i przetrwać, wytwarzając silne efekty przeciwnowotworowe w modelach zwierzęcych. Na podstawie danych przedklinicznych przeprowadzamy to badanie kliniczne w celu przetestowania profili bezpieczeństwa i aktywności przeciwnowotworowej komórek CD70-CAR-T in vivo. W okresie zwiększania dawki co najmniej 12 kwalifikujących się pacjentów zostanie włączonych i otrzyma 3 dawki terapii komórkami T CD70-CAR-T (1 × 10^6 komórek/kg, 3 × 10^6 komórek/kg, 1 × 10^7 komórek /kg) zgodnie z zasadą „3+3”. W okresie rozszerzania dawki dodatkowych maksymalnie 21 kwalifikujących się pacjentów zostanie włączonych do infuzji komórek CD70-CAR-T w dawce RP2D, co jest określane na podstawie danych z okresu zwiększania dawki, w tym występowania toksyczności ograniczających dawkę (DLT), farmakokinetyki/ farmakodynamikę, skuteczność i inne parametry w celu dalszej oceny profili bezpieczeństwa i skuteczności terapii komórkami T CD70-CAR-T.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Weidong Han, Ph.D
  • Numer telefonu: +86 010-66937231
  • E-mail: hanwdrsw@sina.com

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
      • Beijing, Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital, Chiny

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek 18-75 lat (włącznie).
  2. Stan wydajności ECOG ≤2 i Szacowana oczekiwana długość życia ponad 3 miesiące.
  3. Potwierdzone histopatologicznie zaawansowane lub przerzutowe guzy lite, które nie zostały poddane co najmniej leczeniu pierwszego rzutu lub wstępnie zdiagnozowane zaawansowane/przerzutowe guzy lite, które nie mają standardowej terapii pierwszego rzutu zalecanej przez wytyczne NCCN. Poziom ekspresji antygenu CD70 ≥ 30%.
  4. Co najmniej jedna mierzalna zmiana wyjściowa na RECIST w wersji 1.1.
  5. Konieczne są świeże próbki guza litego lub archiwalne próbki guza utrwalone w formalinie zatopione w parafinie w ciągu 6 miesięcy; Preferowane są świeże próbki guza. Pacjenci są skłonni zaakceptować ponowną biopsję guza w trakcie tego badania.
  6. Odpowiednia czynność narządów określona przez następujące kryteria: ANC≥1,5x10^9/L; liczba płytek krwi ≥75x10^9/l; Hemoglobina ≥90 g/l; AspAT w surowicy i AlAT w surowicy, ≤3,0 x GGN (≤5 x GGN dla pacjentów z rakiem wątroby lub przerzutami); Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy ≤1,5 ​​x GGN (≤3 x GGN u pacjentów z rakiem wątroby lub przerzutami); Stężenie kreatyniny w surowicy ≤1,5 ​​x GGN lub klirens kreatyniny ≥60 ml/min.
  7. Testy ciążowe dla kobiet w wieku rozrodczym są ujemne; Zarówno mężczyźni, jak i kobiety zgodzili się na stosowanie skutecznej antykoncepcji w trakcie leczenia i przez kolejny rok.
  8. Umiejętność zrozumienia i podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci są leczeni kortykosteroidami (odpowiednik >10 mg prednizonu dziennie) lub innymi lekami immunosupresyjnymi w ciągu 14 dni od włączenia.
  2. Otrzymali chemikalia cytotoksyczne, przeciwciała monoklonalne lub immunoterapię w ciągu 4 tygodni lub 5 okresów półtrwania przed włączeniem;
  3. Kobiety w ciąży, karmiące lub karmiące piersią;
  4. Znany pozytywny wynik testu na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) lub zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS); Czynna infekcja wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV);
  5. Historia alergii lub nietolerancji w celu zbadania składników leku;
  6. wcześniejsze przeszczepy alloprzeszczepów narządów lub allogeniczne przeszczepy hematopoetycznych komórek macierzystych;
  7. Poważny zabieg chirurgiczny lub uraz wystąpił w ciągu 28 dni przed włączeniem do badania lub nie ustąpiły poważne skutki uboczne.
  8. Znane przerzuty do mózgu lub aktywny ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Pacjenci z przerzutami do OUN, którzy byli leczeni radioterapią przez co najmniej 3 miesiące przed włączeniem, nie mają objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego i nie przyjmują kortykosteroidów, kwalifikują się do włączenia, ale wymagają MRI mózgu ekranizacja.
  9. przebyty lub współistniejący rak w ciągu 5 lat przed rozpoczęciem leczenia, z wyjątkiem leczonego wyleczalnie raka szyjki macicy in situ, nieczerniakowego raka skóry, powierzchownych guzów pęcherza moczowego;
  10. Jakikolwiek poważny podstawowy stan medyczny (np. płucny, nerkowy, wątrobowy, żołądkowo-jelitowy lub neurologiczny) lub psychiatryczny lub jakikolwiek problem, który ogranicza zgodność z wymogami badania;
  11. Szczepienie w ciągu 30 dni od włączenia do badania;
  12. Wcześniej otrzymana terapia komórkami T CD70-CAR;
  13. Uczestnictwo w jakichkolwiek innych badaniach lub wycofanie się w ciągu 4 tygodni;
  14. Badacze uważają, że inne powody nie nadają się do badań klinicznych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Komórki CAR-T ukierunkowane na CD70

Zarejestrowani uczestnicy otrzymają schemat przygotowania wstępnego składający się z paklitakselu związanego z albuminą, cyklofosfamidu i fludarabiny przed infuzją komórek T CD70-CAR-T.

Pacjenci włączeni do tej grupy będą otrzymywać komórki CD70-CAR-T w eskalacji opartej na 3+3.

Zwiększenie dawki:

Dawka 1 (1×10^6 komórek/kg), Dawka 2 (3×10^6 komórek/kg), Dawka 3 (1×10^7 komórek/kg);

Rozszerzenie dawki: RP2D

Lek: paklitaksel związany z albuminami

Podawany dożylnie w dawce 100-200mg/m2 w dniu -5;

Lek: cyklofosfamid

Podawany dożylnie w dawce 15-30mg/kg w dniu -3 i dniu -2;

Lek: Fludarabina

Podawany dożylnie w dawce 30mg/m2 w dniu -3 i dniu -2;

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T.
AE definiuje się jako każde niepożądane zdarzenie medyczne od daty randomizacji do 12 miesięcy po infuzji komórek CD70-CAR-T. Wśród nich CRS i ICANS zostały ocenione zgodnie z kryteriami American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT). Inne AE zostały ocenione zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi dotyczącymi zdarzeń niepożądanych (CTCAE) v5.0.
Do 12 miesięcy od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T.
Częstość występowania toksyczności ograniczającej dawkę (DLT)
Ramy czasowe: Do 28 dni od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T
DLT zdefiniowano jako zdarzenia związane z limfocytami T CD70-CAR-T, które wystąpiły w ciągu pierwszych 28 dni po infuzji: rozwój CRS stopnia (G) 3. lub wyższego trwający > 2 tygodnie; Wszystkie toksyczności niehematologiczne G4.
Do 28 dni od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: Do 28 dni od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T
MTD definiuje się jako najwyższy poziom dawki mniejszy lub równy 2 DLT spośród 6 ostatecznie określonych pacjentów.
Do 28 dni od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Do 3 lat
Odsetek obiektywnych odpowiedzi obejmuje odpowiedź całkowitą i odpowiedź częściową zdefiniowaną przez badaczy zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 lub iRECIST.
Do 3 lat
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Do 3 lat
Czas trwania odpowiedzi definiuje się jako czas od obiektywnej odpowiedzi do udokumentowanej progresji nowotworu wśród osób odpowiadających.
Do 3 lat
Liczba i liczba kopii komórek CD70-CAR-T
Ramy czasowe: Do 3 lat
Liczbę i liczbę kopii komórek CD70-CAR-T ocenia się na podstawie liczby we krwi obwodowej i tkance nowotworowej.
Do 3 lat
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Do 3 lat
Przeżycie wolne od progresji choroby definiuje się jako czas od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T do udokumentowanej progresji choroby lub zgonu.
Do 3 lat
Czas do odpowiedzi (TTR)
Ramy czasowe: Do 3 lat
Czas do odpowiedzi definiuje się jako czas od rozpoczęcia terapii komórkami T CD70-CAR-T do pierwszej oceny CR lub PR przez badaczy zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 lub iRECIST.
Do 3 lat
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Do 3 lat
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T do udokumentowanej progresji choroby lub zgonu.
Do 3 lat
Farmakodynamika: Szczytowy poziom cytokin w surowicy
Ramy czasowe: Do 28 dni od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T
Do cytokin należą głównie interleukina-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, czynnik martwicy nowotworu-α (TNF-α), białko C-reaktywne (CRP), ferrytyna. Szczyt zdefiniowano jako maksymalny poziom cytokiny po linii podstawowej.
Do 28 dni od rozpoczęcia terapii komórkami CD70-CAR-T

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Yangbin Zhao, Ph.D, UTC Therapeutics Inc.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

15 lipca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lipca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 lipca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 lipca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 lipca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CHN-PLAGH-BT-080

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Guz lity, dorosły

Badania kliniczne na Komórki CAR-T ukierunkowane na CD70

3
Subskrybuj