Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CD70-målrettede CAR-T-celler i CD70-positive avanserte/metastatiske solide svulster

8. juli 2023 oppdatert av: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fase I/II studie av CD70 målrettet CAR-T cellebehandling i CD70 positive avanserte/metastatiske solide svulster

I denne enkelt-senter, enarmede, prospektive, åpne fase 1/2 studien, vil sikkerheten og effekten av autolog CD70 målrettet kimær antigen reseptor modifisert T (CAR-T) celleterapi bli evaluert hos pasienter med CD70 antigen positive avanserte/metastatiske solide svulster. I denne kliniske studien vil minst 12 kvalifiserte pasienter i doseeskaleringsperioden bli registrert for å motta 3 doser CD70-CAR celleterapi i henhold til "3+3"-prinsippet. I doseutvidelsesperioden vil ytterligere maksimalt 21 kvalifiserte pasienter bli registrert for å motta CD70-CAR-T-celleterapi med dosen anbefalt fase 2-dose (RP2D).

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Foreløpig har CAR-T-celleterapi allerede oppnådd enorm suksess i behandlingen av hematologiske maligniteter, men det er fortsatt en alvorlig utfordring å behandle solide svulster på grunn av flere hindringer, slik som fravær av tumorspesifikke antigener, komplekst immunsuppressivt tumormikromiljø og tumormikromiljø. heterogenitet.

CD70 er medlem av tumorfaktor-superfamilien og har vist seg å være sterkt uttrykt på overflaten av flere solide og hematologiske svulster, og korrelerer med dårligere prognose. Målretting mot CD70 har dukket opp som en potensiell ny immunterapeutisk strategi. Etterforskere har utviklet CD70-CAR-T-celler som effektivt kan ekspandere og overleve, og produsere sterke antitumoreffekter i dyremodeller. Basert på de prekliniske dataene gjennomfører vi denne kliniske studien for å teste sikkerhetsprofilene og antitumoraktivitetene til CD70-CAR-T-celler in vivo. I doseeskaleringsperioden vil minst 12 kvalifiserte pasienter bli registrert og motta 3 doser CD70-CAR-T celleterapi (1 × 10^6 celler/kg, 3 × 10^6 celler/kg, 1 × 10^7 celler /kg) i henhold til "3+3"-prinsippet. I doseutvidelsesperioden vil ytterligere maksimalt 21 kvalifiserte pasienter bli registrert for å motta CD70-CAR-T celleinfusjon ved dose RP2D, som bestemmes av data fra doseeskaleringsperioden, inkludert forekomst av dosebegrensende toksisitet (DLT), farmakokinetikk/ farmakodynamikk, effekt og andre parametere, for ytterligere å evaluere sikkerhets- og effektprofilene til CD70-CAR-T celleterapi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital
      • Beijing, Iotherapeutic Department Of Chinsese PLA Gereral Hospital, Kina

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Alder 18-75 (inklusive).
  2. ECOG-ytelsesstatus ≤2 og estimert forventet levetid på mer enn 3 måneder.
  3. Histopatologisk bekreftede avanserte eller metastatiske solide svulster klarte ikke minst førstelinjebehandling eller initialt diagnostiserte avanserte/metastatiske solide svulster som ikke har noen NCCN-retningslinje anbefalt standard førstelinjebehandling. CD70-antigenekspresjonsnivå ≥ 30 %.
  4. Minst én målbar lesjon ved baseline per RECIST versjon 1.1.
  5. Friske solide tumorprøver eller formalinfikserte parafininnstøpte tumorarkivprøver innen 6 måneder er nødvendig; Ferske tumorprøver er foretrukket. Forsøkspersonene er villige til å akseptere tumorrebiopsi i prosessen med denne studien.
  6. Tilstrekkelig organfunksjon som definert av følgende kriterier: ANC≥1,5x10^9/L; Blodplateantall ≥75x10^9/L; Hemoglobin ≥90 g/L;Serum AST og serum ALT, ≤3,0 x ULN (≤5 x ULN for pasienter med leverkreft eller metastaser); Totalt serumbilirubin ≤1,5 ​​x ULN(≤3 x ULN for pasienter med leverkreft eller metastaser); Serumkreatinin ≤1,5 ​​xULN eller kreatininclearance på ≥60 ml/min.
  7. Graviditetstester for kvinner i fertil alder skal være negative; Både menn og kvinner ble enige om å bruke effektiv prevensjon under behandlingen og i løpet av det påfølgende 1 året.
  8. Evne til å forstå og signere et skriftlig informert samtykkedokument.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter blir behandlet med enten kortikosteroider (>10 mg daglig prednisonekvivalent) eller andre immunsuppressive medisiner innen 14 dager etter registrering.
  2. Mottatt cytotoksiske kjemikalier, monoklonale antistoffer eller immunterapi innen 4 uker eller 5 halveringstider før innmelding;
  3. Gravide, ammende eller ammende kvinner;
  4. Kjent positivt testresultat for humant immunsviktvirus (HIV) eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS); Aktiv infeksjon av hepatitt B-virus (HBV), eller hepatitt C-virus (HCV);
  5. Historie med allergi eller intoleranse for å studere medikamentkomponenter;
  6. Tidligere organallotransplantasjoner eller allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon;
  7. Store operasjoner eller traumer skjedde innen 28 dager før innmelding, eller større bivirkninger er ikke gjenopprettet.
  8. Kjente hjernemetastaser eller aktivt sentralnervesystem (CNS). Personer med CNS-metastaser som ble behandlet med strålebehandling i minst 3 måneder før påmelding, har ingen sentralnervesymptomer og er av med kortikosteroider, er kvalifisert for påmelding, men krever en hjerne-MR screening.
  9. Tidligere eller samtidig kreft innen 5 år før behandlingsstart unntatt kurativt behandlet livmorhalskreft in situ, ikke-melanom hudkreft, overfladiske blæresvulster;
  10. Enhver alvorlig underliggende medisinsk (f.eks. lunge-, nyre-, lever-, gastrointestinal eller nevrologisk) eller psykiatrisk tilstand eller ethvert problem som vil begrense overholdelse av studiekrav;
  11. Vaksinasjon innen 30 dager etter studieregistrering;
  12. Tidligere mottatt CD70-CAR T-celleterapi;
  13. Å delta i andre forsøk eller trekke seg innen 4 uker;
  14. Forskere mener at andre årsaker ikke egner seg for kliniske studier.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: CD70-målrettede CAR-T-celler

Påmeldte deltakere vil få et prekondisjoneringsregime bestående av albuminbundet paklitaksel, cyklofosfamid og fludarabin før infusjon av CD70-CAR-T-celler.

Registrerte pasienter i denne armen vil bli administrert CD70-CAR-T-celler på 3+3-basert opptrappingsmåte.

Doseeskalering:

Dose1 (1×10^6 celler/kg), Dose 2(3×10^6 celler/kg), Dose 3 (1×10^7celler/kg);

Doseutvidelse: RP2D

Legemiddel: Albuminbundet paklitaksel

Administrert intravenøst ​​i en dose på 100-200mg/m2 på dag -5;

Legemiddel: cyklofosfamid

Administrert intravenøst ​​i en dose på 15-30mg/kg på dag -3 og dag -2;

Legemiddel: Fludarabin

Administrert intravenøst ​​i en dose på 30mg/m2 på dag -3 og dag -2;

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Opptil 12 måneder siden oppstart av CD70-CAR-T celleterapi.
AE er definert som enhver uønsket medisinsk hendelse fra randomiseringsdatoen til 12 måneder etter CD70-CAR-T-celleinfusjon. Blant dem ble CRS og ICANS gradert i henhold til American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) kriterier. Andre bivirkninger ble gradert i henhold til vanlige terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) v5.0.
Opptil 12 måneder siden oppstart av CD70-CAR-T celleterapi.
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Opptil 28 dager siden oppstart av CD70-CAR-T celleterapi
DLT ble definert som CD70-CAR-T-cellerelaterte hendelser med utbrudd innen de første 28 dagene etter infusjon: Utvikling av grad (G) 3 eller høyere grad CRS som varte > 2 uker; Alle G4 ikke-hematologiske toksisiteter.
Opptil 28 dager siden oppstart av CD70-CAR-T celleterapi
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: Opptil 28 dager siden oppstart av CD70-CAR-T celleterapi
MTD er definert som det høyeste dosenivået på mindre enn eller lik 2 DLT blant de 6 individene som ble endelig bestemt.
Opptil 28 dager siden oppstart av CD70-CAR-T celleterapi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil 3 år
Objektiv responsrate inkluderer fullstendig respons og delvis respons definert av etterforskere i henhold til RECIST 1.1- eller iRECIST-kriterier.
Inntil 3 år
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Inntil 3 år
Varighet av respons er definert som tiden fra objektiv respons til dokumentert tumorprogresjon blant respondere.
Inntil 3 år
Antall og kopiantall av CD70-CAR-T-celler
Tidsramme: Inntil 3 år
Antall og kopiantall av CD70-CAR-T-celler evalueres etter antall i perifert blod og tumorvev.
Inntil 3 år
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil 3 år
Progresjonsfri overlevelse er definert som tiden fra initiering av CD70-CAR-T celleterapi til dokumentert sykdomsprogresjon eller død.
Inntil 3 år
Tid til svar (TTR)
Tidsramme: Inntil 3 år
Tid til respons er definert som tiden fra initiering av CD70-CAR-T-celleterapi til første vurdering av CR eller PR av etterforskere i henhold til RECIST 1.1- eller iRECIST-kriterier.
Inntil 3 år
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 3 år
Total overlevelse er definert som tiden fra initiering av CD70-CAR-T celleterapi til dokumentert sykdomsprogresjon eller død.
Inntil 3 år
Farmakodynamikk: Toppnivå av cytokiner i serum
Tidsramme: Opptil 28 dager siden oppstart av CD70-CAR-T celleterapi
Cytokinene inkluderer hovedsakelig interleukin-2 (IL-2), IL-6, IL-8, IL-10, tumornekrosefaktor-α (TNF-α), C-reaktivt protein (CRP), ferritin. Peak ble definert som det maksimale post-baseline nivået av cytokinet.
Opptil 28 dager siden oppstart av CD70-CAR-T celleterapi

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Yangbin Zhao, Ph.D, UTC Therapeutics Inc.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

15. juli 2023

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

8. juli 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. juli 2023

Først lagt ut (Faktiske)

17. juli 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. juli 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. juli 2023

Sist bekreftet

1. juli 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • CHN-PLAGH-BT-080

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Solid svulst, voksen

Kliniske studier på CD70-målrettede CAR-T-celler

3
Abonnere