- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05966792
Inibitori SGLT2 nel trattamento di pazienti con PCOS
L'efficacia clinica e il meccanismo degli inibitori SGLT2 nel trattamento della sindrome dell'ovaio policistico modulando l'inflammasoma della proteina 3 del recettore simile al nodo
L'infiammazione cronica è il cuore della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) e l'obesità e il sovrappeso aggravano ulteriormente il livello di infiammazione nella circolazione periferica e nel tessuto ovarico nelle pazienti con PCOS. La metformina è un classico farmaco endocrino per il trattamento della PCOS, ma il suo tasso di risposta clinica è solo del 40% circa. Il nostro precedente studio pubblicato (Diabetes Obes Metab, 2022) ha osservato che il nuovo inibitore del farmaco ipoglicemizzante SGLT-2 può migliorare significativamente i sintomi clinici dei pazienti con PCOS insulino-resistenza e l'efficacia clinica non è inferiore alla metformina, ma il suo specifico meccanismo d'azione non è chiaro. Recenti studi hanno dimostrato che SGLT-2 attenua significativamente l'attivazione degli inflammasomi della proteina del recettore Nod-like 3 (NLRP3) e la secrezione di IL-1β in pazienti con diabete mellito di tipo 2 ad alto rischio di malattie cardiovascolari. Sulla base del precedente background di ricerca, questo progetto combinerà la ricerca clinica e l'esplorazione dei meccanismi per risolvere i seguenti due problemi:
- se metformina più inibitore SGLT2 può migliorare ulteriormente l'efficacia clinica dei pazienti con PCOS rispetto a metformina più placebo;
- studi meccanicistici chiariscono ulteriormente se gli inibitori SGLT2 migliorano i sintomi infiammatori modulando gli inflammosomi NLRP3 nel trattamento della sindrome dell'ovaio policistico;
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio clinico è uno studio clinico prospettico, monocentrico, randomizzato (1:1). La popolazione di arruolamento è costituita da pazienti con PCOS in sovrappeso o obesi. Dopo aver firmato il modulo di consenso informato, i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione saranno assegnati in modo casuale ai gruppi sperimentali e di controllo per il trattamento in un rapporto 1:1, per un totale di 72 pazienti arruolati.
I soggetti randomizzati al gruppo di prova riceveranno inibitori SGLT-2 più metformina per 12 settimane.
I partecipanti randomizzati al controllo riceveranno placebo più metformina per 12 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200072
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donna di età compresa tra 18 e 45 anni
- Soddisfa i criteri di Rotterdam
- Resistenza all'insulina
Criteri di esclusione:
- Trattamento con eventuali farmaci aggiuntivi che potrebbero ostacolare lo studio, inclusi GLP-1 RA, metformina, pioglitazone, contraccettivi o medicina tradizionale cinese negli ultimi 3 mesi
- Gravidanza o allattamento
- Malattia mentale
- Tumore maligno
- Malattia renale cronica o grave disfunzione epatica
- Malattia infiammatoria intestinale
- Coinvolgimento in altri programmi di ricerca negli ultimi 3 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Inibitori SGLT2
Intervento con henggliflozin (10mg qd) per 6 mesi
|
Gli inibitori dei cotrasportatori sodio-glucosio (SGLT2i) sono nuovi farmaci ipoglicemici con meccanismi ipoglicemici unici, che sono completamente indipendenti dalla funzione delle cellule β delle isole o dalla sensibilità all'insulina.
Precedenti studi hanno dimostrato che SGLT2i può migliorare l'IR inibendo la glucotossicità, riducendo il peso corporeo, riducendo l'infiammazione, migliorando la funzione delle cellule β delle isole e riducendo lo stress ossidativo.
|
|
Comparatore placebo: metformina
Intervento con metformina (500 mg bid) per 6 mesi
|
La metformina è un farmaco classico per il trattamento della sindrome dell’ovaio policistico, che può migliorare il grado di resistenza all’insulina nei pazienti con PCOS.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cicli mestruali
Lasso di tempo: 6 mesi
|
numero annuo di cicli mestruali
|
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
HOMA-IR
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Valutazione del modello omeostatico indice di resistenza all'insulina
|
6 mesi
|
|
LH
Lasso di tempo: 6 mesi
|
ormone luteinizzante
|
6 mesi
|
|
FSH
Lasso di tempo: 6 mesi
|
ormone che stimola i follicoli
|
6 mesi
|
|
PRL
Lasso di tempo: 6 mesi
|
prolattina
|
6 mesi
|
|
E2
Lasso di tempo: 6 mesi
|
estradiolo
|
6 mesi
|
|
P
Lasso di tempo: 6 mesi
|
progesterone
|
6 mesi
|
|
TT
Lasso di tempo: 6 mesi
|
testosterone totale
|
6 mesi
|
|
AMH
Lasso di tempo: 6 mesi
|
ormone antimulleriano ormone antimulleriano ormone antimulleriano ormone antimulleriano
|
6 mesi
|
|
NLRP3
Lasso di tempo: 6 mesi
|
proteina recettore simile a Nod nel siero 3
|
6 mesi
|
|
IL-1β
Lasso di tempo: 6 mesi
|
sierica Interleuchina-1 beta
|
6 mesi
|
|
IL-18
Lasso di tempo: 6 mesi
|
siero Interleuchina-18
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Manna Zhang, PhD, Shanghai 10th People's Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie genitali, femmina
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- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Cisti ovariche
- Cisti
- Sindrome delle ovaie policistiche
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti ipoglicemizzanti
- Prodotti chimici organici
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Biguanides
- Guanidine
- Amidine
- Inibitori del trasportatore sodio-glucosio 2
- Metformina
Altri numeri di identificazione dello studio
- SGLT2i in PCOS
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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