Analisi dell'effetto dell'elettrostimolazione neuromuscolare sulle prestazioni della forza della cuffia dei rotatori isometrica.

Introduzione: i disturbi della spalla sono un problema muscoloscheletrico comune che causa dolore e perdita funzionale in diverse popolazioni. Le tendinopatie sono un gruppo di patologie comunemente diagnosticate in pazienti con dolore alla spalla. La debolezza della muscolatura della cuffia dei rotatori è già stata documentata in altri studi, l'evidenza in letteratura suggerisce che i pazienti con tendinopatie dimostrano una ridotta attivazione muscolare, ciò è causato dal dolore, da cambiamenti nell'elaborazione del sistema nervoso e apparentemente anche da processi strutturali che si verificano nel tendine Il trattamento prevede spesso esercizi di resistenza ed isometrici volti ad alterare il dolore e ripristinare la funzione. Alcuni studi hanno indagato l'uso dell'ENMS (stimolazione elettrica neuromuscolare) in pazienti sottoposti a interventi chirurgici alla spalla, altri studi hanno indagato anche il suo utilizzo nelle tendinopatie degli arti inferiori, come modo efficace per diminuire l'inibizione. Obiettivo: L'obiettivo principale di questo studio sarà quello di analizzare la forza muscolare della rotazione interna ed esterna delle spalle sintomatiche rispetto a quelle asintomatiche quando esposte all'elettrostimolazione neuromuscolare, associando la forza muscolare alla funzione articolare. Metodologia: Questo sarà uno studio trasversale. Un totale previsto di 48 soggetti sarà diviso in due gruppi, n = 24 con tendinopatia della cuffia dei rotatori, confermata dalla diagnosi clinica e dalla risonanza magnetica nucleare, l'altro gruppo sarà composto da individui sani, senza storia di dolore alla spalla. Questi individui saranno valutati da un primo valutatore che eseguirà l'idoneità dei soggetti e raccoglierà le informazioni iniziali, il secondo valutatore eseguirà la valutazione della forza isometrica con un dinamometro manuale. Verranno eseguite due batterie di test in entrambi i gruppi, una valutazione convenzionale della forza isometrica e l'altro soggetto sarà sottoposto ad elettrostimolazione neuromuscolare. Questi valori di forza in Kgf sono stati normalizzati per ciascun individuo, essendo divisi per l'indice di massa corporea (BMI) e moltiplicati per 100, come già effettuato in studi precedenti. Risultati attesi: L'ipotesi iniziale è che i pazienti che presentano la condizione studiata quando sottoposti al test di forza con elettrostimolazione muscolare dimostreranno una forza isometrica maggiore rispetto a quando sono stati testati senza il dispositivo.