- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06115122
Studio PEPPI: identificazione delle donne a rischio di disfunzione placentare
Studio PEPPI: identificazione delle donne a rischio di disfunzione placentare durante il primo e il terzo trimestre di gravidanza
Lo scopo principale di questo studio è valutare il calcolatore del rischio di pre-eclampsia della Fetal Medicine Foundation utilizzando le caratteristiche materne, il fattore di crescita placentare sierico (PlGF) del primo trimestre e la pressione arteriosa media (MAP) in una popolazione generale finlandese.
Condizione o malattia: preeclampsia, restrizione della crescita intrauterina, sindrome dell'ovaio policistico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Secondo i calcoli di potenza, complessivamente 3000 donne incinte saranno reclutate nello studio PEPPI nella zona di Oulu. Le donne verranno reclutate durante la loro prima visita al servizio di maternità. Le donne avranno campioni di sangue a scopo di studio nel primo e nel terzo trimestre di gravidanza. I partecipanti saranno suddivisi in gruppi di rischio, controllo e sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) in base al programma di calcolo del rischio di pre-eclampsia e al questionario (PCOS: criteri di Rotterdam) (N = 300/gruppo). La metà delle donne nei gruppi a rischio e di controllo e tutte le donne nel gruppo PCOS verranno sottoposte a un'ecografia di gravidanza alla 30-32a settimana di gestazione. Padri e figli verranno reclutati presso l'ospedale universitario di Oulu alla nascita del bambino.
Studi nell’ambito dello studio PEPPI:
Progenie PEPPI: bambini nati per quelle 600 donne nei gruppi a rischio, di controllo e PCOS che hanno effettuato un'ecografia extra alle settimane gestazionali 30-32 durante lo studio PEPPI e bambini la cui madre ha sviluppato preeclampsia durante la gravidanza, indipendentemente dal gruppo di studio durante Lo studio PEPPI viene reclutato nello studio sulla prole PEPPI. Lo studio PEPPI-offspring indaga le conseguenze a breve e lungo termine dell’insufficienza placentare/preeclampsia sulla salute dei bambini.
PEPPI-PCOS: indaga le caratteristiche della gravidanza delle donne con PCOS. Le donne con PCOS formano un gruppo di studio sulla PCOS, vengono sottoposte a un'ulteriore ecografia alla settimana di gestazione 30-32 e i loro figli vengono reclutati nello studio sulla prole PEPPI.
FERPPI: Lo studio FERPPI indaga la possibile connessione tra insufficienza placentare e carenza di ferro con o senza anemia sia nelle donne in gravidanza che nei loro bambini dopo la nascita.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jaana E Nevalainen, Assoc Prof
- Numero di telefono: +358405801857
- Email: jaana.nevalainen@oulu.fi
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Terhi Piltonen, Professor
- Numero di telefono: +358405008266
- Email: terhi.piltonen@oulu.fi
Luoghi di studio
-
-
-
Oulu, Finlandia, 90100
- Reclutamento
- The wellbeing services county of North Ostrobothnia
-
Contatto:
- Jaana E Nevalainen, Assoc Prof
- Numero di telefono: +358405801857
- Email: jaana.nevalainen@oulu.fi
-
Contatto:
- Terhi Piltonen, Professor
- Numero di telefono: +358405008266
- Email: terhi.piltonen@oulu.fi
-
Sub-investigatore:
- Marja Ojaniemi, Assoc Prof
-
Sub-investigatore:
- Liisa Laatio, PhD
-
Sub-investigatore:
- Hilkka Nikkinen, PhD
-
Sub-investigatore:
- Pekka Pinola, PhD
-
Sub-investigatore:
- Tiina Kantomaa, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Madri
Criteri di inclusione per lo studio PEPPI
- Incinta (primo trimestre)
- Comprende il finlandese
- ≥18 anni
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione
- Gravidanza multipla
- Aborto spontaneo/interruzione della gravidanza indice
- Nessun prelievo di sangue nel primo trimestre
Criteri di inclusione per lo studio FERPPI
- Partecipa allo studio PEPPI (criteri di cui sopra)
- Prelievi di sangue al primo e terzo trimestre di gravidanza
- Consente il prelievo di sangue dal cordone ombelicale alla nascita del bambino
Criteri di esclusione
- Nessun prelievo di sangue nel primo o terzo trimestre
- Nessun prelievo di sangue del cordone ombelicale dopo la nascita del bambino
Padri
Criterio di inclusione
- Padre biologico del bambino nato dalla madre che ha partecipato allo studio PEPPI
- ≥18 anni
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione
• Non capisce il finlandese
Bambini
Criteri di inclusione per lo studio PEPPI
- Nato da madre che ha partecipato allo studio PEPPI
- Consenso informato firmato dai genitori
Criteri di esclusione
• Nessun consenso da parte dei genitori
Criteri di inclusione per lo studio sulla prole PEPPI • Madre nel gruppo a rischio, di controllo o PCOS durante lo studio PEPPI con informazioni ecografiche alle settimane di gestazione 30-32 o una madre che ha sviluppato preeclampsia durante la gravidanza, indipendentemente dal gruppo di studio durante PEPPI -studio
Criteri di esclusione
• La madre/padre rifiuta la partecipazione
Criteri di inclusione per lo studio FERPPI
- Consenso informato firmato dai genitori
- Alla madre vengono prelevati campioni di sangue al primo e terzo trimestre (stato del ferro)
- Al bambino vengono prelevati campioni di sangue alla nascita e a 3 mesi di età
Criteri di esclusione
- Nessun consenso da parte dei genitori
- Nessun campione di sangue della madre
- Nessun campione di sangue del bambino
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Gruppo a rischio pre-eclampsia
Circa 300 donne saranno arruolate in un gruppo a rischio secondo un calcolatore del rischio di preeclampsia.
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Le donne incinte saranno suddivise in gruppi a rischio, controllo e PCOS in base al programma di screening del primo trimestre.
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Gruppo PCOS
Donne arruolate nello studio che soddisfacevano ≥2 criteri di Rotterdam.
Le donne con PCOS possono essere incluse in gruppi a rischio o di controllo.
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Le donne incinte saranno suddivise in gruppi a rischio, controllo e PCOS in base al programma di screening del primo trimestre.
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Gruppo di controllo
Circa 300 donne a basso rischio di preeclampsia secondo un calcolatore del rischio di preeclampsia.
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Le donne incinte saranno suddivise in gruppi a rischio, controllo e PCOS in base al programma di screening del primo trimestre.
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Gruppo di follow-up
Circa 2100 donne che non sono state arruolate nei gruppi a rischio, di controllo o PCOS.
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Le donne incinte saranno suddivise in gruppi a rischio, controllo e PCOS in base al programma di screening del primo trimestre.
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Bambini
Alle madri e ai padri verrà chiesto il permesso di seguire le informazioni sanitarie del bambino dai registri nazionali fino all'età di 15 anni.
Circa 300 bambini saranno reclutati per lo studio di follow-up sulla prole PEPPI (inclusa anche la prole PCOS).
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Padri
Il ruolo dei padri nello sviluppo delle complicanze della gravidanza e sulla salute della prole.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Composito di ipertensione associata alla gravidanza ed esiti avversi gravi nella madre, nel feto o nel neonato
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Ipertensione grave (pressione arteriosa [PA] ≥ 160/110) o ipertensione lieve (PA ≥ 140/90) ≥ 20 settimane di gestazione in combinazione con uno dei seguenti: enzimi epatici elevati, trombocitopenia, livelli elevati di creatinina sierica, crisi epilettiche eclamptiche, nascita pretermine indicata prima delle 32 settimane di gestazione a causa di disturbi legati all'ipertensione, feto piccolo per l'età gestazionale (SGA, inferiore al 3° percentile) aggiustato per sesso, razza o gruppo etnico, morte fetale dopo 20 settimane di gestazione o morte neonatale
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20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Grave ipertensione
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Donne che presentavano solo ipertensione grave e pazienti che presentavano ipertensione grave con livelli elevati di enzimi epatici, trombocitopenia, livelli elevati di creatinina sierica, convulsioni eclamptiche, parto pretermine indicato dal punto di vista medico, restrizione della crescita fetale o morte fetale dopo la 20a settimana di gestazione o morte neonatale .
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20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Ipertensione grave o lieve associata alla gravidanza con livelli elevati di enzimi epatici
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Livelli elevati degli enzimi epatici sono specificati come un livello di aspartato aminotransferasi ≥ 100 U/l.
Le donne che hanno soddisfatto più di una componente dell'esito primario vengono conteggiate per ciascuna componente.
Pertanto, il numero di donne per tutti i singoli componenti combinati è maggiore del numero di donne con l’esito primario.
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20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Ipertensione grave o lieve associata alla gravidanza con trombocitopenia
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
|
Trombocitopenia definita come conta piastrinica <100 × 109/l.
Le donne che soddisfano più di una componente dell'esito primario vengono conteggiate per ciascuna componente.
Pertanto, il numero di donne per tutti i singoli componenti combinati è maggiore del numero di donne con l’esito primario.
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20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
|
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Ipertensione grave o lieve associata alla gravidanza con un livello elevato di creatinina sierica
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Creatinina sierica elevata definita come ≥ 90 µmol/l.
Le donne che soddisfano più di una componente dell'esito primario vengono conteggiate per ciascuna componente.
Pertanto, il numero di donne per tutti i singoli componenti combinati è maggiore del numero di donne con l’esito primario.
|
20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
|
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Ipertensione grave o lieve associata alla gravidanza con crisi eclamptica
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
|
Le donne che soddisfano più di una componente dell'esito primario vengono conteggiate per ciascuna componente.
Pertanto, il numero di donne per tutti i singoli componenti combinati è maggiore del numero di donne con l’esito primario.
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20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Ipertensione grave o lieve associata alla gravidanza con parto pretermine indicato prima delle 32-34-37 settimane di gestazione a causa di disturbi legati all'ipertensione
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
|
Le donne che soddisfano più di una componente dell'esito primario vengono conteggiate per ciascuna componente.
Pertanto, il numero di donne per tutti i singoli componenti combinati è maggiore del numero di donne con l’esito primario.
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20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Ipertensione grave o lieve associata alla gravidanza con un feto piccolo per l'età gestazionale (sotto - 2 DS) aggiustata per sesso, razza o gruppo etnico
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
|
Le donne che soddisfano più di una componente dell'esito primario vengono conteggiate per ciascuna componente.
Pertanto, il numero di donne per tutti i singoli componenti combinati è maggiore del numero di donne con l’esito primario.
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20 settimane fino alla dimissione dopo il parto
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Ipertensione grave o lieve associata alla gravidanza con morte fetale dopo 20 settimane di gestazione o morte neonatale
Lasso di tempo: 20 settimane prima della dimissione o prima della dimissione in seguito al ricovero per il parto
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Le donne che soddisfano più di una componente dell'esito primario vengono conteggiate per ciascuna componente.
Pertanto, il numero di donne per tutti i singoli componenti combinati è maggiore del numero di donne con l’esito primario.
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20 settimane prima della dimissione o prima della dimissione in seguito al ricovero per il parto
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Prevalenza di un punteggio elevato di rischio di pre-eclampsia nelle donne con PCOS rispetto alle donne senza PCOS
Lasso di tempo: alla 13a settimana gestazionale
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Il punteggio di rischio di preeclampsia viene calcolato con il programma di calcolo del rischio LifeCycle e un rischio pari o superiore a 1:100 è considerato ad alto rischio di preeclampsia.
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alla 13a settimana gestazionale
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11. Tutti i risultati sopra menzionati (1-10) nel gruppo PCOS rispetto al gruppo non PCOS.
Lasso di tempo: 13 settimane di gestazione fino alla dimissione dopo il parto
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Come descritto sopra.
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13 settimane di gestazione fino alla dimissione dopo il parto
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L'altezza del bambino durante il primo anno di vita.
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Misura dell'altezza (cm)
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A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Il peso del bambino durante il primo anno di vita.
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Misurazione del peso (g, kg)
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A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
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L'indice di massa corporea (BMI) del bambino durante il primo anno di vita.
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Misurazioni di altezza (cm) e peso (kg) combinate come BMI (kg/m2)
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A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Emocromo di base
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
B-Hb, B-Leuk, B-Hkr, B-Eryt, E-MCV, E-RDW, E-MCH, E-MCHC, B-Trom
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A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Ferritina
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
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Epcidina
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
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Saturazione della transferrina
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
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Proteina C-reattiva ipersensibile
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
|
A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Ormone antimulleriano
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
|
A 3 e 6-12 mesi di età
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Cortisolo
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
|
A 3 e 6-12 mesi di età
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Corticotropina
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
|
A 3 e 6-12 mesi di età
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Deidroepiandrosterone
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
|
A 3 e 6-12 mesi di età
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Progesterone
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
|
A 3 e 6-12 mesi di età
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Inibina-B
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
|
A 3 e 6-12 mesi di età
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Ormone luteinizzante
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
|
A 3 e 6-12 mesi di età
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Ormone che stimola i follicoli
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Testosterone (ragazzi)
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Estradioli (ragazze)
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Vitamina D
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Calcio
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Fosfato
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Fosfatasi alcalina
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
|
A 3 e 6-12 mesi di età
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Ormone paratiroideo
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Esame clinico dei genitali
Lasso di tempo: A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Misurazione del perineo in centimetri (cm)
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A 0, 3 e 6-12 mesi di età
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Esame clinico delle ghiandole mammarie
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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Misura in millimetri (mm)
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Misurazione del sebo
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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La misurazione viene effettuata con Sebumeter ®.
La cassetta viene posizionata sulla pelle per un periodo di tempo definito e poi reinserita nell'apertura.
La variazione nella quantità di trasmissione della luce rappresenta il contenuto di sebo del nastro, che viene visualizzato in unità da 0 a 350.
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Auscultazione del cuore con stetoscopio.
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Ecografia del cuore (eco)
Lasso di tempo: A 3 e 6-12 mesi di età
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A 3 e 6-12 mesi di età
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Peso alla nascita
Lasso di tempo: Alla nascita
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Grammi
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Alla nascita
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Piccolo per l'età gestazionale
Lasso di tempo: Alla nascita
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Un bambino il cui peso alla nascita è inferiore a -2 deviazioni standard è considerato piccolo per l'età gestazionale (aggiustato per sesso, razza o gruppo etnico)
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Alla nascita
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Grandi per l'età gestazionale
Lasso di tempo: Alla nascita
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Un bambino il cui peso alla nascita è superiore a + 2 deviazioni standard è considerato piccolo per l'età gestazionale (aggiustato per sesso, razza o gruppo etnico)
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Alla nascita
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Ricovero in terapia intensiva neonatale
Lasso di tempo: Parto attraverso la dimissione fino a 18 settimane
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NICU indica l'unità di terapia intensiva neonatale.
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Parto attraverso la dimissione fino a 18 settimane
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Punteggio Apgar ≤3 a 5 minuti
Lasso di tempo: Alla nascita
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Alla nascita
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Carenza di ferro fetale
Lasso di tempo: Alla nascita
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Carenza di ferro fetale definita da emoglobina reticolocitaria < 29 pg dal sangue del cordone ombelicale raccolto alla nascita
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Alla nascita
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Carenza di ferro durante il terzo trimestre di gravidanza
Lasso di tempo: A 30-32 settimane di gestazione
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Carenza di ferro definita come ferritina sierica < 30 µg/l alle settimane di gestazione 30-32 con o senza anemia definita come Hb ≤ 110 g/l.
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A 30-32 settimane di gestazione
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Grave carenza di ferro durante il terzo trimestre di gravidanza
Lasso di tempo: A 30-32 settimane di gestazione
|
Carenza di ferro definita come ferritina sierica < 15 µg/l alle settimane di gestazione 30-32 con o senza anemia definita come Hb ≤ 110 g/l.
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A 30-32 settimane di gestazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Preeclampsia (lieve, grave, sindrome HELLP, eclampsia).
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto.
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HELLP denota anemia emolitica, enzimi epatici elevati e bassa conta piastrinica.
|
20 settimane fino alla dimissione dopo il parto.
|
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Pre-eclampsia sovrapposta (lieve, grave, sindrome HELLP, eclampsia).
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto.
|
Donne con ipertensione prima della settimana 20 di gravidanza.
HELLP denota anemia emolitica, enzimi epatici elevati e bassa conta piastrinica.
|
20 settimane fino alla dimissione dopo il parto.
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Ipertensione associata alla gravidanza.
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto.
|
Donne con ipertensione dopo la settimana 20 di gravidanza.
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20 settimane fino alla dimissione dopo il parto.
|
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Parto indicato dal punto di vista medico a causa dell'ipertensione.
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione dopo il parto.
|
20 settimane fino alla dimissione dopo il parto.
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|
Stima del peso fetale inferiore al 3° percentile all'ecografia della settimana gestazionale 30-32.
Lasso di tempo: 30-32 settimane.
|
30-32 settimane.
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Indice di pulsatilità dell'arteria uterina anormale all'ecografia della settimana gestazionale 30-32
Lasso di tempo: A 30-32 settimane.
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Secondo il calcolatore fornito dalla Fetal Medicine Foundation (https://fetalmedicine.org/research/utpi).
|
A 30-32 settimane.
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Aspartato aminotransferasi ≥100 U/litro.
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione.
|
20 settimane fino alla dimissione.
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Creatinina ≥90 µmol/l.
Lasso di tempo: 20 settimane fino alla dimissione.
|
20 settimane fino alla dimissione.
|
|
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Emorragia postpartum massiccia.
Lasso di tempo: Dal parto fino a 24 ore dopo la nascita del bambino
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Emorragia postpartum massiva definita perdita di sangue ≥ 1000 ml entro 24 ore dalla nascita del bambino.
|
Dal parto fino a 24 ore dopo la nascita del bambino
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Rottura prematura delle membrane.
Lasso di tempo: Dalla 22a settimana di gestazione fino al parto
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Se le acque si rompono prima della 37a settimana di gravidanza, si parla di rottura prematura delle membrane (PPROM).
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Dalla 22a settimana di gestazione fino al parto
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Distacco della placenta.
Lasso di tempo: Dalla 22a settimana di gestazione fino al parto
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Definito come la placenta si separa dalla parete interna dell'utero prima della nascita.
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Dalla 22a settimana di gestazione fino al parto
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Diabete gestazionale.
Lasso di tempo: Dalla gestazione fino al parto
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Definito come test di tolleranza al glucosio anomalo durante la gravidanza (≥ 5,3 mmol/l (0 h), ≥ 10,0 mmol/l (1 h) e/o ≥ 8,6 mmol/l (2 h).
Trattamento con dieta o farmaci (metformina e/o terapia insulinica).
|
Dalla gestazione fino al parto
|
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Parto cesareo.
Lasso di tempo: Alla nascita.
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Alla nascita.
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Consegna dell'estrazione sotto vuoto.
Lasso di tempo: Alla nascita.
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Alla nascita.
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Morte materna.
Lasso di tempo: Durante la gravidanza o entro 42 giorni dal parto
|
Durante la gravidanza o entro 42 giorni dal parto
|
|
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Edema polmonare postpartum.
Lasso di tempo: Entro 42 giorni dalla consegna
|
Entro 42 giorni dalla consegna
|
|
|
Ematocrito ≤24% con trasfusione.
Lasso di tempo: Entro 42 giorni dalla consegna
|
Entro 42 giorni dalla consegna
|
|
|
Degenza materna in ospedale.
Lasso di tempo: Entro 42 giorni dalla consegna
|
Durata del tempo trascorso in ospedale dopo il parto (misurata in giorni e settimane)
|
Entro 42 giorni dalla consegna
|
|
Età gestazionale al parto.
Lasso di tempo: Alla consegna.
|
Alla consegna.
|
|
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Lacerazioni perineali.
Lasso di tempo: Alla nascita.
|
Definite come lacerazioni di primo, secondo, terzo o quarto grado durante il parto.
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Alla nascita.
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Numero di visite al servizio sanitario di maternità durante la gravidanza.
Lasso di tempo: Dalla gestazione al parto, in media durante 9 mesi
|
Dalla gestazione al parto, in media durante 9 mesi
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Numero di visite presso l'ospedale di maternità terziaria.
Lasso di tempo: Dalla gestazione al parto, in media durante 9 mesi
|
Dalla gestazione al parto, in media durante 9 mesi
|
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Morte fetale.
Lasso di tempo: Dalla 22a settimana di gestazione fino al parto
|
Dalla 22a settimana di gestazione fino al parto
|
|
|
Morte neonatale.
Lasso di tempo: Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
|
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Sindrome da stress respiratorio.
Lasso di tempo: Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
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Emorragia intraventricolare, grado III o IV.
Lasso di tempo: Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
|
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Sepsi neonatale.
Lasso di tempo: Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
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Enterocolite necrotizzante.
Lasso di tempo: Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
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|
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Retinopatia della prematurità.
Lasso di tempo: Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
Dalla nascita fino alle 4 settimane di età
|
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Degenza ospedaliera neonatale.
Lasso di tempo: Nascita fino a 18 settimane di età
|
Nascita fino a 18 settimane di età
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Indice di pulsatilità dell'arteria ombelicale
Lasso di tempo: A 30-32 settimane gestazionali
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Misurato con ecografia Doppler
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A 30-32 settimane gestazionali
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Indice medio di pulsatilità dell'arteria cerebrale
Lasso di tempo: A 30-32 settimane gestazionali
|
Misurato con ecografia Doppler
|
A 30-32 settimane gestazionali
|
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Indice di pulsatilità del dotto venoso
Lasso di tempo: A 30-32 settimane gestazionali
|
Misurato con ecografia Doppler
|
A 30-32 settimane gestazionali
|
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Stima del peso fetale
Lasso di tempo: A 30-32 settimane gestazionali
|
Misurato con ultrasuoni utilizzando misurazioni BPD, HC, AC e FL fetali (Hadlock)
|
A 30-32 settimane gestazionali
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Misurazione del liquido amniotico
Lasso di tempo: A 30-32 settimane gestazionali
|
Misurazioni ecografiche della tasca di velocità massima (cm) e dell'indice del liquido amniotico (cm)
|
A 30-32 settimane gestazionali
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Stima del movimento fetale durante l'ecografia
Lasso di tempo: A 30-32 settimane gestazionali
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Stima nel suo insieme con ispezione dei movimenti del corpo, dei movimenti degli arti e del movimento respiratorio
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A 30-32 settimane gestazionali
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Punteggio Apgar ≤7 a 5 minuti.
Lasso di tempo: Alla nascita.
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Alla nascita.
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Trasfusione di sangue.
Lasso di tempo: Dalla 22a settimana di gravidanza fino a quattro settimane dopo il parto
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Definita come trasfusione di globuli rossi ricevuta dal paziente (madre o figlio).
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Dalla 22a settimana di gravidanza fino a quattro settimane dopo il parto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jaana Nevalainen, Assoc prof, The wellbeing services county of North Ostrobothnia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Binder NK, Evans J, Salamonsen LA, Gardner DK, Kaitu'u-Lino TJ, Hannan NJ. Placental Growth Factor Is Secreted by the Human Endometrium and Has Potential Important Functions during Embryo Development and Implantation. PLoS One. 2016 Oct 6;11(10):e0163096. doi: 10.1371/journal.pone.0163096. eCollection 2016.
- Tal R, Seifer DB, Grazi RV, Malter HE. Follicular fluid placental growth factor is increased in polycystic ovarian syndrome: correlation with ovarian stimulation. Reprod Biol Endocrinol. 2014 Aug 20;12:82. doi: 10.1186/1477-7827-12-82.
- Rolnik DL, Wright D, Poon LC, O'Gorman N, Syngelaki A, de Paco Matallana C, Akolekar R, Cicero S, Janga D, Singh M, Molina FS, Persico N, Jani JC, Plasencia W, Papaioannou G, Tenenbaum-Gavish K, Meiri H, Gizurarson S, Maclagan K, Nicolaides KH. Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia. N Engl J Med. 2017 Aug 17;377(7):613-622. doi: 10.1056/NEJMoa1704559. Epub 2017 Jun 28.
- Duley L. The global impact of pre-eclampsia and eclampsia. Semin Perinatol. 2009 Jun;33(3):130-7. doi: 10.1053/j.semperi.2009.02.010.
- Duley L, Henderson-Smart DJ, Meher S, King JF. Antiplatelet agents for preventing pre-eclampsia and its complications. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Apr 18;(2):CD004659. doi: 10.1002/14651858.CD004659.pub2.
- Shanmugalingam R, Hennessy A, Makris A. Aspirin in the prevention of preeclampsia: the conundrum of how, who and when. J Hum Hypertens. 2019 Jan;33(1):1-9. doi: 10.1038/s41371-018-0113-7. Epub 2018 Sep 19.
- Bahri Khomami M, Joham AE, Boyle JA, Piltonen T, Silagy M, Arora C, Misso ML, Teede HJ, Moran LJ. Increased maternal pregnancy complications in polycystic ovary syndrome appear to be independent of obesity-A systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Obes Rev. 2019 May;20(5):659-674. doi: 10.1111/obr.12829. Epub 2019 Jan 23.
- Becker M, Hesse V. Minipuberty: Why Does it Happen? Horm Res Paediatr. 2020;93(2):76-84. doi: 10.1159/000508329. Epub 2020 Jun 29.
- Chockalingam UM, Murphy E, Ophoven JC, Weisdorf SA, Georgieff MK. Cord transferrin and ferritin values in newborn infants at risk for prenatal uteroplacental insufficiency and chronic hypoxia. J Pediatr. 1987 Aug;111(2):283-6. doi: 10.1016/s0022-3476(87)80088-4.
- Dewey KG, Oaks BM. U-shaped curve for risk associated with maternal hemoglobin, iron status, or iron supplementation. Am J Clin Nutr. 2017 Dec;106(Suppl 6):1694S-1702S. doi: 10.3945/ajcn.117.156075. Epub 2017 Oct 25.
- Guy GP, Leslie K, Diaz Gomez D, Forenc K, Buck E, Khalil A, Thilaganathan B. Implementation of routine first trimester combined screening for pre-eclampsia: a clinical effectiveness study. BJOG. 2021 Jan;128(2):149-156. doi: 10.1111/1471-0528.16361. Epub 2020 Jul 1.
- Henley D, Brown S, Pennell C, Lye S, Torpy DJ. Evidence for central hypercortisolism and elevated blood pressure in adolescent offspring of mothers with pre-eclampsia. Clin Endocrinol (Oxf). 2016 Oct;85(4):583-9. doi: 10.1111/cen.13092. Epub 2016 May 26.
- Kalousova M, Muravska A, Zima T. Pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A) and preeclampsia. Adv Clin Chem. 2014;63:169-209. doi: 10.1016/b978-0-12-800094-6.00005-4.
- Koster MP, de Wilde MA, Veltman-Verhulst SM, Houben ML, Nikkels PG, van Rijn BB, Fauser BC. Placental characteristics in women with polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2015 Dec;30(12):2829-37. doi: 10.1093/humrep/dev265. Epub 2015 Oct 25.
- Nevalainen J, Korpimaki T, Kouru H, Sairanen M, Ryynanen M. Performance of first trimester biochemical markers and mean arterial pressure in prediction of early-onset pre-eclampsia. Metabolism. 2017 Oct;75:6-15. doi: 10.1016/j.metabol.2017.07.004. Epub 2017 Jul 18.
- Nevalainen J, Skarp S, Savolainen ER, Ryynanen M, Jarvenpaa J. Intrauterine growth restriction and placental gene expression in severe preeclampsia, comparing early-onset and late-onset forms. J Perinat Med. 2017 Oct 26;45(7):869-877. doi: 10.1515/jpm-2016-0406.
- O'Gorman N, Wright D, Rolnik DL, Nicolaides KH, Poon LC. Study protocol for the randomised controlled trial: combined multimarker screening and randomised patient treatment with ASpirin for evidence-based PREeclampsia prevention (ASPRE). BMJ Open. 2016 Jun 28;6(6):e011801. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011801.
- Santos DCC, Angulo-Barroso RM, Li M, Bian Y, Sturza J, Richards B, Lozoff B. Timing, duration, and severity of iron deficiency in early development and motor outcomes at 9 months. Eur J Clin Nutr. 2018 Mar;72(3):332-341. doi: 10.1038/s41430-017-0015-8. Epub 2017 Nov 6.
- Shao J, Lou J, Rao R, Georgieff MK, Kaciroti N, Felt BT, Zhao ZY, Lozoff B. Maternal serum ferritin concentration is positively associated with newborn iron stores in women with low ferritin status in late pregnancy. J Nutr. 2012 Nov;142(11):2004-9. doi: 10.3945/jn.112.162362. Epub 2012 Sep 26.
- Tan MY, Wright D, Syngelaki A, Akolekar R, Cicero S, Janga D, Singh M, Greco E, Wright A, Maclagan K, Poon LC, Nicolaides KH. Comparison of diagnostic accuracy of early screening for pre-eclampsia by NICE guidelines and a method combining maternal factors and biomarkers: results of SPREE. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018 Jun;51(6):743-750. doi: 10.1002/uog.19039. Epub 2018 Mar 14.
- Yliniemi A, Nurkkala MM, Kopman S, Korpimaki T, Kouru H, Ryynanen M, Marttala J. First trimester placental retinol-binding protein 4 (RBP4) and pregnancy-associated placental protein A (PAPP-A) in the prediction of early-onset severe pre-eclampsia. Metabolism. 2015 Apr;64(4):521-6. doi: 10.1016/j.metabol.2014.12.008. Epub 2014 Dec 26.
- Maeda K, Naganuma M, Fukuda M, Matsunaga J, Tomita Y. Effect of pituitary and ovarian hormones on human melanocytes in vitro. Pigment Cell Res. 1996 Aug;9(4):204-12. doi: 10.1111/j.1600-0749.1996.tb00110.x.
- Teede HJ, Misso ML, Costello MF, Dokras A, Laven J, Moran L, Piltonen T, Norman RJ; International PCOS Network. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. Hum Reprod. 2018 Sep 1;33(9):1602-1618. doi: 10.1093/humrep/dey256.
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