- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06209333
Effetto di BT e PFET sui sintomi urinari e sulla qualità della vita nei pazienti con OABS (OABS/BT/PFET)
Effetto dell'allenamento della vescica e dell'allenamento del pavimento pelvico sui sintomi urinari e sulla qualità della vita nei pazienti con sindrome della vescica iperattiva
Lo scopo di questo studio era di esaminare gli effetti dei programmi di allenamento della vescica e di esercizi per il pavimento pelvico somministrati in aggiunta all'applicazione della tossina botulinica-A (BTx-A) sui sintomi urinari e sulla qualità della vita nei pazienti con sindrome della vescica iperattiva (AAMS) che non rispondono ai trattamenti conservativi.
Gli individui che soddisfano i criteri per l'inclusione nello studio e accettano di partecipare allo studio saranno divisi in 2 rami di ricerca separati. I pazienti da includere nello studio saranno divisi in due gruppi come "Gruppo 1=Botox + fisioterapia" o "Gruppo 2=Gruppo Botox". Oltre all'applicazione BTx-A, ai pazienti del primo gruppo verranno applicati l'allenamento della vescica e l'allenamento con esercizi per il pavimento pelvico, mentre ai pazienti del secondo gruppo verrà fornito un addestramento standard.
Gravità dei sintomi urinari, qualità della vita e percezione soggettiva del miglioramento Prima dell'applicazione di BTx-A, 2 settimane e 12 settimane dopo l'applicazione di BTX-A, International Incontinence Consultation Questionnaire - Women's Lower Urinary Tract Symptoms (ICIQ-FLUTS), ambulatorio di 1 ora verranno valutati il test, la consultazione internazionale sull'incontinenza - scala della qualità della vita dei sintomi del tratto urinario inferiore (ICIQ-LUTS) e la percezione globale del miglioramento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ceren Gursen, associate professor
- Numero di telefono: +905380644120
- Email: cerengursen@yahoo.com
Luoghi di studio
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Ankara, Tacchino, 06100
- Reclutamento
- Aslı Aslan
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Sub-investigatore:
- Türkan Akbayrak
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Sub-investigatore:
- Ceren Gursen
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Contatto:
- Aslı Aslan
- Numero di telefono: +905072831519
- Email: asliiiiaslan@outlook.com
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Investigatore principale:
- Naside Mangır
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Sub-investigatore:
- Serap Ozgul
-
Sub-investigatore:
- Ege Nur Atabey Gerlegiz
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- di età superiore ai 18 anni (quelli con un punteggio del Mini Mental Test pari o superiore a 24 per gli individui di età superiore ai 65 anni),
- Chi ha la sindrome della vescica iperattiva non neurogena,
- Pazienti che hanno ricevuto la somministrazione di routine della tossina botulinica A perché non hanno risposto al trattamento conservativo,
- Saranno inclusi i pazienti che si offriranno volontari per partecipare allo studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con sindrome neurogena della vescica iperattiva,
- Donne incinte,
- Mancanza di cooperazione nella valutazione e/o nel trattamento e mancanza di alfabetizzazione,
- Pazienti con anomalie uroginecologiche/anatomiche,
- Pazienti sottoposti a radioterapia pelvica,
- Pazienti con disturbi psichiatrici o neurogeni e
- Pazienti che non hanno dato il consenso allo studio e non dispongono di un modulo di consenso informato (BGOF).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: fisioterapia pelvica
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La minzione intervallata nell'allenamento vescicale sarà determinata in base ai diari vescicali compilati dai pazienti.
Se il paziente è in grado di farlo, l'educazione della vescica sarà migliorata aumentando l'intervallo di minzione nell'allenamento della vescica.
Ai pazienti verranno applicate un totale di 5 sessioni di allenamento della vescica, la prima sessione delle quali sarà faccia a faccia.
Nell'ambito del Bladder Training, al paziente verranno fornite informazioni sulle tecniche di vescica, pavimento pelvico, incontinenza e rilassamento.
Al paziente verrà chiesto di compilare un diario vescicale di 3 giorni prima di iniziare l'addestramento alla vescica e verrà tracciato un programma di svuotamento temporizzato progressivo appropriato in base ai diari vescicali e al paziente verrà fornita una brochure di formazione per implementare questo programma.
Questo allenamento durerà dai 45 ai 60 minuti. Nell'ambito dell'allenamento fisico, ai pazienti verranno insegnati 3 tipi di contrazioni: contrazioni massimali (veloci), lente e submassimali.
Al paziente verrà chiesto di continuare la contrazione massima e submassimale per 1-2 secondi e di continuare la contrazione di decelerazione per 3-10 secondi.
Queste contrazioni verranno eseguite in diverse posizioni come supino, sdraiato su un fianco, seduto, gattonando, accovacciato e in piedi, specificamente per la forza muscolare del pavimento pelvico del paziente.
Questi esercizi verranno eseguiti ogni giorno e per ogni tipo di contrazione (contrazione massima, lenta e submassimale) verranno eseguite 8-12 ripetizioni, 3 serie al giorno.
I progressi saranno raggiunti con i follow-up.
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Comparatore attivo: educazione standard del paziente
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La formazione standard del paziente richiederà circa 20 minuti.
Nell'ambito dell'educazione standard del paziente, verranno fornite al paziente alcune raccomandazioni per perdere peso, bere sufficiente acqua, evitare di consumare cibi e bevande contenenti caffeina, bevande acide/gassate o alcoliche, cibi piccanti/acidi e smettere di fumare.
I pazienti verranno valutati il giorno in cui ricevono la formazione standard per i pazienti (prima di ricevere questa formazione) e 10 settimane dopo la formazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario internazionale sulla consultazione sull'incontinenza - Sintomi del tratto urinario inferiore femminile (ICIQ-FLUTS)
Lasso di tempo: il cambiamento dei sintomi delle basse vie urinarie dall'inizio alla fine delle 12 settimane e gli effetti dei sintomi sulla qualità della vita
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I sintomi di accumulo vengono valutati come 0-16 punti, i sintomi della minzione vengono valutati come 0-12, i sintomi dell'incontinenza vengono valutati come 0-20 punti. L'effetto dei sintomi del paziente sulle sue attività quotidiane ha 5 opzioni, tra cui "0-Mai", "4-Sempre". Il punteggio più alto possibile è 48. Un punteggio più alto significa un risultato peggiore. |
il cambiamento dei sintomi delle basse vie urinarie dall'inizio alla fine delle 12 settimane e gli effetti dei sintomi sulla qualità della vita
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Questionario internazionale sulla consultazione sull'incontinenza - Sintomi del tratto urinario inferiore maschile (ICIQ-MLUTS)
Lasso di tempo: il cambiamento dei sintomi delle basse vie urinarie dall'inizio alla fine delle 12 settimane e gli effetti dei sintomi sulla qualità della vita
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Questa scala mira a valutare i sintomi del tratto urinario inferiore maschile nelle ultime 4 settimane e gli effetti dei sintomi sulla qualità della vita con 13 domande. L'effetto dei sintomi del paziente sulle sue attività quotidiane ha 5 opzioni, tra cui "0-Mai", "4-Sempre". Il punteggio più alto possibile è 52. Un punteggio più alto significa un risultato peggiore. |
il cambiamento dei sintomi delle basse vie urinarie dall'inizio alla fine delle 12 settimane e gli effetti dei sintomi sulla qualità della vita
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diario vescicale per consultazione internazionale sull'incontinenza (ICIQ-Bladder Diary):
Lasso di tempo: cambiamento nella gravità dell’incontinenza urinaria dall’inizio alla fine di 12 settimane
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ICIQ-Bladder Diary è un grafico volume-frequenza che consente ai pazienti di registrare ogni volta la frequenza della minzione, il volume della miscelazione e l'assunzione di liquidi (quantità, durata e tipo), la sensazione della vescica e l'uso degli assorbenti.
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cambiamento nella gravità dell’incontinenza urinaria dall’inizio alla fine di 12 settimane
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Test pedonale di 1 ora
Lasso di tempo: cambiamento nella gravità dell’incontinenza urinaria dall’inizio alla fine di 12 settimane
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Poco prima di questo test, al paziente viene chiesto di svuotare la vescica e di mettere nei vestiti l'assorbente, il cui peso è noto in anticipo. Quindi, al paziente viene chiesto di effettuare 500 ml di idratazione orale stando seduto per 15 minuti. il tempo si completa con altre attività. 60. il tampone viene prelevato dal paziente ogni minuto. Durante questo periodo viene misurata la differenza di peso sul fondello e il test viene interpretato in base alla differenza. |
cambiamento nella gravità dell’incontinenza urinaria dall’inizio alla fine di 12 settimane
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Consultazione internazionale sull'incontinenza - Scala della qualità della vita dei sintomi del tratto urinario inferiore (ICIQ-LUTS):
Lasso di tempo: Cambiamento della qualità della vita rispetto al basale a 12 settimane
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La qualità della vita sarà valutata mediante la scala internazionale sulla qualità della vita dei sintomi del tratto urinario inferiore (ICIQ-LUTS).
Questa scala è composta da 20 domande che valutano diverse sottoaree della qualità della vita (vita lavorativa, vita quotidiana, viaggi e sessualità). Il punteggio più alto possibile è 76.
Un punteggio più alto significa un risultato peggiore.
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Cambiamento della qualità della vita rispetto al basale a 12 settimane
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Scala della percezione globale del miglioramento
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale variazione globale del paziente a 12 settimane
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La Global Perception of Improvement Scale, la percezione dei cambiamenti nei reclami dei pazienti relativi ai sintomi della vescica iperattiva dopo lo studio rispetto all'inizio dello studio, sarà valutata mediante la Global Perception of Improvement Scale, che è una scala a 7 item ( 1-sto molto meglio, 7-molto peggio).
Un punteggio più alto significa un risultato peggiore.
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Variazione rispetto al basale variazione globale del paziente a 12 settimane
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Conformità alla formazione standard del paziente
Lasso di tempo: conformità con l'educazione standard del paziente alla fine delle 12 settimane
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Verrà valutato con una scala analogica visiva.
La scala analogica visiva (VAS) è una linea orizzontale di 0-10 cm che esprime che non si adatta affatto all'educazione da un lato e che si adatta al massimo all'educazione del paziente dall'altro.
Un punteggio più alto significa un adattamento migliore.
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conformità con l'educazione standard del paziente alla fine delle 12 settimane
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Rispetto dell'allenamento della vescica
Lasso di tempo: Rispetto del Bladder Training al termine delle 12 settimane
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Verrà valutato con una scala analogica visiva.
12. alla fine della settimana verrà chiesto loro di segnare sulla VAS quanto hanno implementato questa formazione durante lo studio.
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Rispetto del Bladder Training al termine delle 12 settimane
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Rispetto dell'allenamento per il pavimento pelvico
Lasso di tempo: Conformità all'allenamento con esercizi per il pavimento pelvico alla fine di 12 settimane
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Verrà valutato con diari di esercizi.
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Conformità all'allenamento con esercizi per il pavimento pelvico alla fine di 12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, Van Kerrebroeck P, Victor A, Wein A; Standardisation Sub-Committee of the International Continence Society. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: report from the standardisation sub-committee of the International Continence Society. Urology. 2003 Jan;61(1):37-49. doi: 10.1016/s0090-4295(02)02243-4. No abstract available.
- Gungen C, Ertan T, Eker E, Yasar R, Engin F. [Reliability and validity of the standardized Mini Mental State Examination in the diagnosis of mild dementia in Turkish population]. Turk Psikiyatri Derg. 2002 Winter;13(4):273-81. Turkish.
- The Overactive Bladder: From Basic Science to Clinical Management Consensus Conference. Proceedings. London, England, June 29, 1997. Urology. 1997 Dec;50(6A Suppl):1-114. No abstract available.
- Orasanu B, Mahajan ST. The use of botulinum toxin for the treatment of overactive bladder syndrome. Indian J Urol. 2013 Jan;29(1):2-11. doi: 10.4103/0970-1591.109975.
- Mertoglu O, Ucer O, Ceylan Y, Bozkurt O, Gunlusoy B, Albaz AC, Demir O; Aegean Study Group of Society of Urological Surgery. Reliability and Validity of the Turkish Language Version of the International Consultation on Incontinence Questionnaire - Male Lower Urinary Tract Symptoms. Int Neurourol J. 2016 Jun;20(2):159-63. doi: 10.5213/inj.1630460.230. Epub 2016 Jun 24.
- Shen L, Hou L, Li B, Jin X, Han F, Wang Y. Translation of the ICIQ-bladder diary and its validation among Chinese females with lower urinary tract symptoms. Int Urogynecol J. 2020 Dec;31(12):2535-2542. doi: 10.1007/s00192-020-04339-9. Epub 2020 May 28.
- Castellani D, Saldutto P, Galica V, Pace G, Biferi D, Paradiso Galatioto G, Vicentini C. Low-Dose Intravaginal Estriol and Pelvic Floor Rehabilitation in Post-Menopausal Stress Urinary Incontinence. Urol Int. 2015;95(4):417-21. doi: 10.1159/000381989. Epub 2015 May 30.
- Ptak M, Ciecwiez S, Brodowska A, Starczewski A, Nawrocka-Rutkowska J, Diaz-Mohedo E, Rotter I. The Effect of Pelvic Floor Muscles Exercise on Quality of Life in Women with Stress Urinary Incontinence and Its Relationship with Vaginal Deliveries: A Randomized Trial. Biomed Res Int. 2019 Jan 6;2019:5321864. doi: 10.1155/2019/5321864. eCollection 2019.
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Completamento dello studio (Stimato)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie urologiche
- Malattie della vescica urinaria
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Patologia
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Vescica urinaria, iperattiva
- Sindrome
Altri numeri di identificazione dello studio
- KA-23003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Prove cliniche su allenamento della vescica
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University of Maryland, College ParkNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA)CompletatoDisturbi percettivi uditivi | Problemi di invecchiamentoStati Uniti
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Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr....Attivo, non reclutanteRiabilitazione | Infezione respiratoria da COVID-19 | FisioterapistiSpagna
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Université de MontréalFonds de la Recherche en Santé du QuébecCompletato