Valutazione dell’impatto del trattamento precoce dell’anoressia nervosa in day Hospital sulla sintomatologia alimentare, sull’outcome dei pazienti giovani e sull’esperienza familiare (EVA-FAM)

I pazienti reclutati proverranno dal dossier di consultazione attiva del centro di inclusione (consultazioni spontanee, segnalazioni di operatori sanitari, ecc.), indipendentemente dal fatto che abbiano avuto una consultazione iniziale o meno. Verranno presi in considerazione tutti i pazienti ricoverati in day Hospital durante il periodo di studio che soddisfano i criteri di inclusione. Per tutti i pazienti verrà condotta una prima visita valutativa per l'anoressia mentale, inclusa una valutazione somatica e psicologica, nonché una consultazione con un dietista. Se idonei, al paziente e alla sua famiglia verrà offerta la partecipazione al day Hospital (per la seduta successiva o quella successiva, a seconda della disponibilità). In caso di rifiuto, indipendentemente dal motivo (disponibilità dei genitori, eccessiva distanza da casa, mancanza di motivazione, ecc.), i pazienti riceveranno cure regolari in visite ambulatoriali. Per lo studio qualitativo, ai genitori che partecipano al day Hospital per il loro adolescente verrà offerta l'inclusione in questo protocollo di ricerca.

L'inclusione dei pazienti giovani avverrà nell'arco di due anni solari (24 mesi consecutivi) per la caratterizzazione della cartella attiva. Lo studio continuerà per 5 anni dopo l'inclusione dell'ultimo paziente nello studio per indagare sull'esito. In totale, la raccolta dei dati per questa ricerca durerà un massimo di 84 mesi (24 mesi di reclutamento e 5 anni di follow-up).

Visita 1 - Inclusione: raccolta delle non opposizioni, valutazione clinica iniziale, quindi proposta di partecipazione al programma di day Hospital:

• In caso di rifiuto o impossibilità del programma day-hospital: follow-up multidisciplinare “come di consueto” presso il centro di consultazione (gruppo ambulatoriale).
• In caso di accettazione del programma day-hospital (gruppo day-hospital): programmazione da 10 a 12 sedute nell'arco di 12 settimane durante una sessione del programma, seguita da una nuova valutazione alla fine del programma. Successivamente follow-up ambulatoriale.

Il follow-up ambulatoriale consiste in appuntamenti con lo psichiatra, il pediatra e il dietista, in media, ogni mese.

Visite di controllo:

• Solo gruppo Day Hospital - a 12 settimane circa: Visita 1bis: valutazione clinica a fine programma + interviste semistrutturate ai genitori
• Visita 2 - a 6 mesi: valutazioni, con ricerca di eventi clinici
• Visita 3 - a 12 mesi: valutazioni, con ricerca di eventi clinici

Visita di fine ricerca:

- Visita 4 - a 5 anni: valutazioni, con ricerca di eventi clinici

Le visite V2, V3 e V4 possono essere effettuate telefonicamente. La visita V4, non necessariamente pianificata come parte del follow-up dell'adolescente, può essere aggiunta alle cure se necessario. Può essere effettuato telefonicamente, a seconda della scelta dell'adolescente.

Per i partecipanti che hanno preso parte al programma di day Hospital o al follow-up ambulatoriale prima dell'attuazione del presente protocollo e che soddisfano i criteri di inclusione, la scheda informativa verrà loro fornita durante una consultazione da parte di un investigatore e la non opposizione sarà ottenuto nella prossima consultazione. In caso di consenso alla partecipazione, i dati delle visite già condotte verranno raccolti retrospettivamente e i pazienti verranno quindi contattati per le visite di valutazione ancora da eseguire a 6 mesi (se applicabile), 1 anno (se applicabile) e 5 anni.