- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06222736
Valutazione dell'efficacia degli esercizi per il core cervicale in persone con disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo è rivelare in che misura gli esercizi del core cervicale influenzano i risultati del trattamento in pazienti con disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare causata dalla sindrome del dolore miofasciale. La randomizzazione verrà effettuata dividendo gli individui che accettano di partecipare allo studio in 3 gruppi di 20 persone con il programma “Research Randomizer”. La randomizzazione, la valutazione e il trattamento dei gruppi saranno effettuati da diversi ricercatori.
I partecipanti saranno divisi in tre gruppi e tutti e tre i gruppi riceveranno il trattamento in sessioni di 30-45 minuti al giorno, 2 giorni alla settimana per 8 settimane. La valutazione verrà effettuata all'inizio e all'ottava settimana per vedere gli effetti a breve termine. Al primo gruppo verranno dati gli esercizi di Rocabado, al secondo gruppo gli esercizi di Cervical Core, al terzo gruppo verranno dati insieme gli esercizi di Rocabado e Cervical Core. Dopo le valutazioni iniziali, tutti gli esercizi verranno insegnati ai pazienti nella prima settimana, verranno pianificati come esercizi a casa nelle settimane successive e il follow-up online verrà effettuato tramite teleriabilitazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Tuğçe Bilgic, Msc
- Numero di telefono: 05065098527
- Email: tuyilmaz@gelisim.edu.tr
Luoghi di studio
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Avcılar
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Istanbul, Avcılar, Tacchino
- Reclutamento
- Istanbul Gelisim University
-
Contatto:
- Tuğçe Bilgic, Msc
- Numero di telefono: 05065098527
- Email: tuyilmaz@gelisim.edu.tr
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Viene diagnosticato un disturbo temporomandibolare causato dalla sindrome del dolore miofasciale
- Genere femminile dai 18 anni in su
- Volontariato per partecipare allo studio
- Non avere difficoltà di comunicazione come parlare e comprendere il turco o non riuscire a comprendere gli esercizi.
Criteri di esclusione:
- Avere una storia di trauma acuto all'interno e intorno all'articolazione temporo-mandibolare
- Avere disfunzione dell'articolazione temporo-mandibolare dovuta a malattia neurologica
- Avere una storia di procedure o trattamenti chirurgici/invasivi sull'articolazione temporo-mandibolare
- Presenza di infezione o struttura tumorale all'interno delle strutture intraorali
- Avere una storia di perdita dei denti o uso di protesi
- Avere una storia di interventi chirurgici nella zona cervicale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di esercizi Rocabado
La forma di esercizio più comunemente conosciuta per la disfunzione temporomandibolare sono gli esercizi Rocabado, che utilizzano 6 tipi di esercizi 6 volte al giorno.
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Pazienti formati da Rocabado Esercizi
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Sperimentale: Gruppo di esercizi fondamentali di servizio
Lo scopo degli esercizi core è quello di sostenere la colonna vertebrale, in particolare attivando i muscoli stabilizzatori, e di sviluppare e mantenere una corretta postura cervicale aumentando la consapevolezza cinestetica.
All'inizio degli esercizi, al paziente viene insegnato a contrarre i muscoli stabilizzatori profondi in modo controllato, in isolamento, senza contrazione dei muscoli superficiali.
Esercizi 2 giorni a settimana per 8 settimane, massimo 30 minuti.
La sessione verrà applicata attivamente dal paziente per un periodo di tempo.
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Esercizi fondamentali di servizio
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Sperimentale: Gruppo Esercizi Rocabado e Esercizi Servical Core
La forma di esercizio più comunemente conosciuta per la disfunzione temporomandibolare sono gli esercizi Rocabado, che utilizzano 6 tipi di esercizi 6 volte al giorno.
Lo scopo degli esercizi Servical Core è quello di sostenere la colonna vertebrale, soprattutto attivando i muscoli stabilizzatori, e di sviluppare e mantenere una corretta postura cervicale aumentando la consapevolezza cinestetica.
All'inizio degli esercizi, al paziente viene insegnato a contrarre i muscoli stabilizzatori profondi in modo controllato, in isolamento, senza contrazione dei muscoli superficiali.
Esercizi 2 giorni a settimana per 8 settimane, massimo 30 minuti.
La sessione verrà applicata attivamente dal paziente per un periodo di tempo.
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Pazienti formati da Rocabado Esercizi
Esercizi fondamentali di servizio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala analogica visiva
Lasso di tempo: 8 settimane
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La gravità del dolore avvertito dagli individui nell'articolazione temporo-mandibolare e nella regione cervicale, a riposo, durante l'attività e di notte, sarà valutata numericamente utilizzando la scala analogica visiva.
Agli individui verrà detto che il numero "0" su una linea orizzontale di 10 cm indica "nessun dolore" e il numero "10" indica "dolore insopportabile".
La posizione contrassegnata dall'individuo sarà determinata come intensità del dolore in cm.
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8 settimane
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Algometro
Lasso di tempo: 8 settimane
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L'algometro verrà utilizzato per la misurazione oggettiva della valutazione della soglia del dolore.
La pressione verrà applicata bilateralmente ai muscoli massaggiatore, temporale e trapezio superiore, aumentando la pressione di 1 kg/cm2 ogni tre secondi finché il paziente non avverte dolore.
Al soggetto viene detto di riferire quando avverte dolore mentre applica la forza (kg/cm²) con il dispositivo.
Questo processo viene ripetuto tre volte per calcolare il valore medio sui muscoli.
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8 settimane
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Gamma di movimento mandibolare
Lasso di tempo: 8 settimane
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L'ampiezza di movimento mandibolare, l'apertura della bocca senza dolore, l'apertura massima della bocca, l'apertura massima della bocca assistita, i movimenti laterali destro e laterale sinistro saranno valutati dal fisioterapista con l'aiuto di un righello
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8 settimane
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Valutazione della funzionalità della mascella
Lasso di tempo: 8 settimane
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Per la valutazione della funzionalità verrà utilizzata la "Scala di limitazione funzionale del Jaw-8".
All'individuo viene chiesto di determinare il livello di restrizione per ciascuno degli 8 elementi sulla scala nell'ultimo mese.
Agli individui viene detto che il numero "0" su una linea orizzontale di 10 cm indica "nessuna restrizione" e il numero "10" indica "restrizione grave".
La limitazione della funzionalità viene calcolata prendendo la media delle risposte dell'individuo.
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8 settimane
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angolo craniovertebrale
Lasso di tempo: 8 settimane
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Un metodo oggettivo per valutare l'inclinazione anteriore cervicale consiste nel misurare l'angolo craniovertebrale.
La posizione della testa si esprime in gradi (°) misurando con un goniometro l'angolo tra il piano orizzontale e la settima vertebra cervicale (C7) e l'orecchio.
Le misurazioni vengono effettuate mentre i soggetti sono seduti in una posizione comoda con le braccia lungo i fianchi e la schiena appoggiata su una sedia.
C7 viene rilevato mediante palpazione manuale.
Mentre uno dei bracci goniometrici si estende fino all'orecchio (canale uditivo esterno), l'altro braccio viene mantenuto parallelo al piano orizzontale.
C7, l'angolo tra l'orecchio e il piano orizzontale si registra in gradi
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8 settimane
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Gamma di movimento cervicale
Lasso di tempo: 8 settimane
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La regione cervicale verrà valutata con il dispositivo Cervical Range of Motion attivo.
L'apparecchio è costituito da inclinometri posizionati sulla parte laterale sinistra della testa, al centro della fronte e sulla testa, e da un collare magnetico posizionato sul collo.
Tutte le misurazioni verranno effettuate mentre i pazienti sono seduti in posizione eretta su una sedia con le braccia adiacenti al corpo.
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8 settimane
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Resistenza dei muscoli flessori profondi della regione cervicale
Lasso di tempo: 8 settimane
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Per valutare la resistenza dei muscoli flessori profondi della regione cervicale, il paziente viene posizionato sull'addome con le mani libere mentre è in posizione supina con gancio.
Solleva isometricamente la testa del paziente di 2,5 cm da terra con il mento del paziente alla massima inclinazione.
Viene registrato il tempo massimo in cui il paziente alza la testa e mantiene questa posizione in secondi.
Il test termina quando il paziente avverte dolore e non riesce a mantenere la posizione.
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della disabilità del collo
Lasso di tempo: 8 settimane
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Il Neck Disability Index è uno strumento utilizzato per determinare in che modo il dolore che i partecipanti avvertono al collo influisce sulla loro vita quotidiana.
Nel sondaggio di 10 domande, per ogni domanda si assegnano A = 0 punti, B = 1 punto, C = 2 punti, D = 3 punti, E = 4 punti, F = 5 punti e si ottiene il punteggio totale.
Secondo il punteggio del test, 0-4=nessuna disabilità, 5-14=disabilità lieve, 15-24=disabilità moderata, 25-34=disabilità grave, 35 o superiore=disabilità completa.
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8 settimane
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Valutazione psichiatrica
Lasso di tempo: 8 settimane
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La scala dell'ansia e della depressione ospedaliera viene utilizzata per determinare i livelli di depressione e ansia degli individui.
La scala è composta da due sottoscale, sette che misurano l’ansia e sette che misurano la depressione (i numeri dispari indicano l’ansia, i numeri pari la depressione) e un totale di 14 item.
Ad ogni item viene assegnato un punteggio su una scala Likert a 4 punti compresa tra 0 e 3.
In base ai punteggi ottenuti dalle scale, lo stato di ansia e depressione degli individui viene valutato come non malato (0-7 punti), malato borderline (8-10 punti) e significativamente malato (11-21).
Considerando i punteggi limite in Turchia, che sono influenzati dalla situazione culturale del paese, gli individui che ottengono un punteggio pari o superiore a 10 punti nella sottoscala dell’ansia e gli individui che ottengono un punteggio superiore a 7 punti nella sottoscala della depressione sono definiti a rischio.
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8 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Malattie stomatognatiche
- Malattie della mascella
- Patologie craniomandibolari
- Malattie mandibolari
- Sindromi Dolorose Miofasciali
- Malattie articolari
- Disturbi dell'articolazione temporomandibolare
- Sindrome da disfunzione dell'articolazione temporomandibolare
Altri numeri di identificazione dello studio
- IstanbulGelisimU
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Disturbi dell'articolazione temporomandibolare
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