- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06281808
Rilevatore di conteggio dei fotoni Qualità dell'immagine TC
Qualità dell'immagine e accuratezza diagnostica della tomografia computerizzata a conteggio di fotoni degli arti superiori e inferiori
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La tomografia computerizzata (TC) svolge un ruolo chiave nella radiologia diagnostica ed è particolarmente utile nella valutazione di una miriade di condizioni muscoloscheletriche (ad es. traumi, patologie degenerative, follow-up post-operatorio, malattie infiammatorie).
La stragrande maggioranza degli attuali scanner TC sono dotati di un rilevatore di integrazione energetica (EID), che converte l'energia dei fotoni dei raggi X in arrivo in segnali elettrici in un processo in due fasi: in primo luogo, gli scintillatori generano luce visibile, che a sua volta viene convertita al segnale elettrico tramite fotodiodi.
Recentemente, gli scanner per tomografia computerizzata con rilevatore di conteggio di fotoni (PCD-CT) sono diventati disponibili in commercio e sono stati introdotti per migliorare le prestazioni di imaging attraverso la trasformazione diretta dei fotoni dei raggi X in coppie di lacune elettroniche dopo l'assorbimento in uno strato semiconduttore, generando un segnale elettrico proporzionale a l'energia del fotone.
La letteratura attuale ha dimostrato che la PCD-CT può offrire una risoluzione spaziale più elevata, un maggiore rapporto contrasto-rumore, una maggiore efficienza della dose e una capacità di imaging multispettrale intrinseca.
Inoltre, i risultati degli studi sui cadaveri suggeriscono che la PCD-CT può preservare la qualità dell’immagine con una dose di radiazioni ridotta.
Tuttavia, i dati sull’accuratezza diagnostica della PCD-CT rispetto all’EID-CT sono attualmente limitati nel campo della radiologia muscolo-scheletrica.
Oltre all'acquisizione TC convenzionale, l'imaging TC multispettrale nei pazienti affetti da gotta e dopo un trauma viene utilizzato nella routine clinica per delineare materiali con un coefficiente di assorbimento specifico: nella gotta si possono visualizzare cristalli di urato, mentre dopo un trauma si può visualizzare l'edema del midollo osseo. può essere rilevato. Per l'EID-CT sono disponibili diverse tecniche per l'imaging TC multispettrale (ad es. commutazione rapida kV, TC a doppia sorgente) ampiamente utilizzati nella routine clinica. L'imaging multispettrale è anche intrinsecamente disponibile per la PCD-CT recentemente introdotta. Tuttavia, attualmente mancano dati sull’accuratezza diagnostica della PCD-CT multispettrale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Canton of Zurich
-
Zurich, Canton of Zurich, Svizzera, 8008
- Balgrist University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente ricoverato per TC senza mezzo di contrasto degli arti superiori o inferiori presso il dipartimento di radiologia dell'ospedale universitario di Balgrist
- Consenso generale firmato ("Information zur Weiterverwendung gesundheitsbezogener Daten und Proben zu Forschungszwecken")
- >18 anni di età
- Consenso scritto per partecipare a questo studio
Criteri di esclusione:
- Stati patologici concomitanti clinicamente significativi (ad esempio, insufficienza renale, disfunzione epatica, malattia cardiovascolare, ecc.)
- Donne: gravidanza
- Età inferiore a 18 anni
- Inosservanza nota o sospetta, abuso di droghe o alcol
- Impossibilità di acconsentire e/o seguire le procedure dell'indagine, ad es. a causa di problemi di linguaggio, disturbi psicologici, demenza, ecc. del soggetto
- Iscrizione dell'IP, dei suoi familiari, dei dipendenti e di altre persone a carico
- Massa corporea superiore a 200 kg.
- Massa corporea inferiore a 31 kg.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Rilevatore di conteggio dei fotoni CT
PCDTC
|
Scansione TC con rilevatore di conteggio di fotoni con dose arbitrariamente ridotta rispetto alla scansione TC EID (ad esempio, metà della dose di TC EID)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Qualità dell'immagine PCD CT
Lasso di tempo: 2 anni
|
Basato su scala Likert: scala Likert a 5 punti (0 = peggiore, 5 = migliore) Valutazioni visive della qualità dell'immagine PCD-CT. La qualità dell'immagine sarà valutata da team di radiologi muscolo-scheletrici esperti. Verranno presentate immagini da insiemi coerenti di dati PCD-CT e EID-CT intra-soggetto per ricavare i dati sui risultati primari, in particolare utilizzando scale analogiche visive (Likert-Scales). Verrà valutata l'affidabilità interlettore. |
2 anni
|
|
Precisione diagnostica PCD CT
Lasso di tempo: 2 anni
|
Ciò comporterà il calcolo della sensibilità, della specificità, del valore predittivo positivo, del valore predittivo negativo e dell'accuratezza complessiva.
L'interpretazione dell'immagine EID-CT dei radiologi curanti, come documentato nella relazione scritta, servirà come standard di riferimento rispetto al quale verranno confrontate le prestazioni della PCD-CT.
Nei casi con referti scritti e risultati delle immagini dell'EID-CT inconcludenti, verrà convocato un comitato di revisione composto da radiologi esperti (ad esempio, altri radiologi curanti, primario di radiologia) e verrà effettuata una lettura del consenso comprendente la correlazione clinica consultando i medici curanti e gli specialisti coinvolti nella cura del paziente verranno svolti.
L'affidabilità diagnostica verrà inoltre analizzata per le scansioni PCD-CT su scala Likert.
Verrà valutata l'affidabilità interlettore.
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
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- R490
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