Kvalita obrazu CT detektoru počítání fotonů

Zobrazování počítačovou tomografií (CT) hraje klíčovou roli v diagnostické radiologii a je zvláště cenné při hodnocení mnoha muskuloskeletálních stavů (např. trauma, degenerativní poruchy, pooperační sledování, zánětlivá onemocnění).

Naprostá většina dnešních CT skenerů je vybavena energeticky integrujícím detektorem (EID), který převádí energii příchozích rentgenových fotonů ve dvou krocích na elektrické signály: Za prvé, scintilátory generují viditelné světlo, které se zase přeměňuje k elektrickému signálu fotodiodami.

Nedávno se staly komerčně dostupné skenery pro výpočetní tomografii s detektorem fotonů (PCD-CT), které byly zavedeny pro zlepšení zobrazovacího výkonu prostřednictvím přímé transformace fotonů rentgenového záření na páry elektronových děr po absorpci v polovodičové vrstvě, generující elektrický signál úměrný fotonovou energii.

Současná literatura ukazuje, že PCD-CT může nabídnout vyšší prostorové rozlišení, zvýšený poměr kontrastu k šumu, vyšší dávkovou účinnost a vlastní multispektrální zobrazovací kapacitu.

Navíc výsledky studií na mrtvolách naznačují, že PCD-CT může zachovat kvalitu obrazu se sníženou dávkou záření.

Údaje o diagnostické přesnosti PCD-CT ve srovnání s EID-CT jsou však v současnosti v oblasti muskuloskeletální radiologie omezené.

Kromě konvenční akvizice CT se v klinické praxi používá multispektrální CT zobrazení u pacientů s dnou a po traumatu k vymezení materiálů se specifickým absorpčním koeficientem: při dně lze zobrazit krystaly urátů, zatímco po traumatu edém kostní dřeně lze zjistit. Pro EID-CT jsou dostupné různé techniky pro multispektrální CT zobrazování (např. rychlé přepínání kV, dual source CT), které jsou široce používány v klinické praxi. Multispektrální zobrazování je také neodmyslitelně dostupné pro nedávno představené PCD-CT. Údaje o diagnostické přesnosti multispektrálního PCD-CT však v současnosti chybí.