- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06286579
SOI Immediato vs Ritardato
L'efficacia della nuova superficie implantare SOI per impianti a carico immediato, post-estrattivi e impianti ritardati
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sassari, Italia, 07100
- Marco Tallarico
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Qualsiasi paziente con almeno un dente senza speranza nella mandibola o nella mascella, situato tra i premolari, con alveolo post estrattivo intatto. Gli impianti devono impegnare almeno 3 (mandibola) fino a 5 (mascella) mm di osso nativo residuo sopra l'alveolo.
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni e in grado di firmare un consenso informato.
- I fumatori saranno inclusi e classificati in: 1) non fumatori; 2) fumatori moderati (fumare fino a 10 sigarette al giorno); 3) forti fumatori (fumare più di 11 sigarette al giorno). Saranno esclusi i forti fumatori.
- Il biotipo sarà classificato in sottile (≤1 mm), medio (>1 - <2 mm) o spesso (≥2 mm).
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni generali alla chirurgia implantare.
- Pazienti irradiati nella zona della testa e del collo.
- Pazienti immunodepressi o immunocompromessi.
- Pazienti trattati o in corso di trattamento con aminobifosfonati per via endovenosa.
- Pazienti con parodontite non trattata.
- Pazienti con scarsa igiene orale e motivazione.
- Diabete non controllato.
- Fumatori accaniti.
- Gravidanza o allattamento.
- Abusatore di sostanze.
- Problemi psichiatrici o aspettative non realistiche.
- Mancanza di dentatura occlusiva opposta nell'area destinata al posizionamento dell'impianto.
- Pazienti con infezione e/o infiammazione nell'area destinata al posizionamento dell'impianto.
- Pazienti che partecipano ad altri studi, se il presente protocollo non può essere adeguatamente rispettato.
- I pazienti inviati solo per il posizionamento dell'impianto e non possono essere seguiti presso il centro curante.
- Pazienti che non possono essere seguiti per 5 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Posizionamento immediato dell'impianto
Estrazione atraumatica del dente e posizionamento immediato dell'impianto con una nuova superficie
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Dopo l'estrazione atraumatica del dente, verrà eseguito l'inserimento immediato dell'impianto con superficie SOI e il carico con restauro temporaneo.
Dopo l'osteointegrazione (8 settimane), il restauro temporaneo verrà modificato in base alla gestione dei tessuti molli.
Dopo 3-4 mesi verrà presa un'impronta digitale o analogica definitiva e successivamente verrà consegnato il restauro definitivo
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Comparatore attivo: Posizionamento ritardato dell'impianto
Estrazione atraumatica del dente, dopo che il sito sarà lasciato guarire per 4 mesi, semplicemente innesto con A-Oss e sutura, secondo una procedura di conservazione dell'alveolo.
Quattro mesi dopo verrà effettuato l’impianto
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Dopo l'estrazione atraumatica del dente, il sito estrattivo verrà lasciato guarire per 4 mesi, semplicemente innestando A-Oss e suturando, secondo una procedura di conservazione dell'alveolo. Quattro mesi dopo, verrà posizionato l'impianto e verrà eseguito il carico immediato con restauro temporaneo. Dopo l'osteointegrazione (8 settimane), il restauro temporaneo verrà modificato in base alla gestione dei tessuti molli. Dopo 3-4 mesi verrà presa un'impronta digitale o analogica definitiva e successivamente verrà consegnato il restauro definitivo |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di fallimenti della protesi
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Se non sarà possibile posizionare la protesi a causa del fallimento dell'impianto o se la protesi deve essere rifatta per qualsiasi motivo.
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Fino a 5 anni
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Numero di fallimenti implantari
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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definita come mobilità dell'impianto e/o qualsiasi infezione che imponga la rimozione dell'impianto e/o frattura dell'impianto e/o qualsiasi altra complicazione meccanica che renda l'impianto inutilizzabile.
La stabilità di ogni singolo impianto sarà misurata dai valutatori locali in cieco serrando manualmente le viti con un torque di 30 Ncm alla connessione dell'abutment, a carico immediato, a 1,3 e 5 anni dopo il carico per le protesi fisse parziali.
Una volta cementate le corone singole, la loro stabilità verrà valutata facendo oscillare la corona con i manici di due strumenti odontoiatrici.
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Fino a 5 anni
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Numero di complicazioni
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Verranno prese in considerazione le complicanze tecniche (frattura della struttura e/o del materiale di rivestimento, allentamento delle viti, ecc.) e/o biologiche (dolore, gonfiore, suppurazione, perimplantite, ecc.).
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Fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di variazioni del livello dell’osso marginale perimplantare
Lasso di tempo: A 1,3 e 5 anni
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Le variazioni del livello osseo marginale peri-impianto saranno valutate su radiografie periapicali effettuate con la tecnica parallela al posizionamento dell'impianto, al carico iniziale, 1,3 e 5 anni dopo il carico.
Idealmente dovrebbero essere effettuate radiografie digitali, altrimenti le radiografie su pellicole convenzionali verranno scansionate in formato TIFF con una risoluzione di 600 dpi e archiviate in un personal computer.
I livelli di osso marginale peri-impianto saranno misurati utilizzando il software Scion Image (Scion Corporation, Frederick, MD, USA).
Il software verrà calibrato per ogni singola immagine utilizzando la distanza nota dei primi due fili consecutivi.
Le misurazioni del livello della cresta ossea mesiale e distale adiacente a ciascun impianto verranno effettuate con un'approssimazione di 0,01 mm.
I punti di riferimento per le misurazioni lineari saranno: il margine coronale del colletto dell'impianto e il punto più coronale di contatto osso-impianto.
Verranno misurati i livelli ossei.
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A 1,3 e 5 anni
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Valutazione della soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: A 1,3 e 5 anni
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I pazienti risponderanno alle seguenti domande (separatamente per ciascun impianto):
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A 1,3 e 5 anni
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Tasso del quoziente di stabilità dell'impianto (ISQ)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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L'ISQ è stato misurato e registrato utilizzando l'IS3 (Osstem), al momento del posizionamento dell'impianto, dell'esposizione degli impianti, al momento dell'impronta e del carico protesico.
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Fino a 5 anni
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Valutazione dello spessore dei tessuti molli e della quantità di tessuto cheratinizzato
Lasso di tempo: 1,3 e 5 anni
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Il biotipo dei tessuti molli verrà indagato dallo stesso chirurgo durante gli interventi chirurgici utilizzando una sonda parodontale nel solco.
Maggiore sarà lo spessore del tessuto, minore sarà la trasparenza della sonda parodontale.
La quantità di tessuto cheratinizzato verrà valutata 1 anno dopo l'intervento chirurgico utilizzando una sonda parodontale.
Questo risultato verrà valutato in base alla distanza dal margine gengivale alla giunzione mucogengivale
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1,3 e 5 anni
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Numero di punteggi PES
Lasso di tempo: 1,3 e 5 anni
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La valutazione estetica delle immagini occlusali e vestibolari verrà effettuata ogni anno dopo aver effettuato il carico definitivo seguendo il punteggio estetico rosa (PES).
In breve, il punteggio PES valuta sette variabili: papilla mesiale, papilla distale, livello dei tessuti molli, contorno dei tessuti molli, carenze del processo alveolare, colore e consistenza dei tessuti molli.
È stato utilizzato un sistema di punteggio 0-1-2, dove 0 rappresentava il valore più basso e 2 il valore più alto, con un punteggio massimo ottenibile di 14 per unità dentale.
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1,3 e 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UNISS_PHD_Osstem_3
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Impianto dentale
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Cairo UniversitySconosciutoBlack Stain Dental, Dental Black Stain, Black Stain*, Black Stain, Tooth Stains
Prove cliniche su Posizionamento immediato dell'impianto
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University Hospital Southampton NHS Foundation...Medical Research Council; University of SouthamptonCompletato
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Apreo Health, Inc.Attivo, non reclutanteEnfisema o BPCORegno Unito, Olanda, Austria
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Apreo Health, Inc.CompletatoEnfisema o BPCOAustralia
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University Hospital Southampton NHS Foundation...Medical Research Council; University of Southampton; National Institute for Health... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteModifica della dietaRegno Unito
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Zimmer BiometRitiratoMalattia degenerativa del discoStati Uniti
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University of BarcelonaAttivo, non reclutanteSiti edentuli singoli posterioriSpagna
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Massachusetts General HospitalSconosciutoCancro al seno | Chirurgia | Articolo chirurgico, trattenuto
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The Royal College of Surgeons of EdinburghReclutamentoPerdita ossea alveolareEgitto, Germania
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TeleflexReclutamentoCatetere centrale inserito perifericamenteCina
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University of Science and Technology, YemenAttivo, non reclutanteAtrofia ossea alveolareYemen