Biopsia della prostata guidata da MRI

Lo studio sarà condotto durante una procedura di biopsia prostatica di routine guidata da RM. Il seguente protocollo segue il flusso di lavoro della procedura di routine, tranne per il fatto che il telaio del supporto dell'ago viene utilizzato al posto di un modello di guida dell'ago convenzionale. I medici curanti hanno deciso che, date le condizioni attuali del partecipante, è necessaria una biopsia prostatica guidata da RM. Se il partecipante sceglie di partecipare a questo studio di ricerca, la procedura verrà eseguita in uno scanner MR con un telaio porta aghi sperimentale.

Prima della biopsia prostatica guidata da RM, il partecipante aveva già effettuato una risonanza magnetica prostatica clinica standard, le cui immagini verranno utilizzate durante la procedura.

La procedura di biopsia prostatica guidata da RM può richiedere un'anestesia o una sedazione monitorata. Il partecipante incontrerà il medico dello studio prima della procedura di biopsia. Il medico dello studio deciderà il tipo di anestesia o sedazione monitorata da utilizzare discutendo con il partecipante.

Durante lo studio nel sistema MRI, il partecipante giace immobile all'interno del portale del sistema. Occasionalmente la macchina emette un forte rumore, come se venisse colpita dall'esterno con un martello. Sono disponibili tappi per le orecchie per ridurre questo livello sonoro.

Mentre il partecipante è nel magnete, sotto l'anestesia, il medico dello studio eseguirà la biopsia. Per fare ciò, il medico dello studio utilizzerà un telaio porta-ago, che ci mostrerà dove inserire l'ago allineando il punto corretto all'esterno sulla pelle o sulla parete rettale.

Come la procedura di routine, la biopsia viene eseguita con un ago inserito dal medico nella pelle sotto lo scroto del partecipante. La posizione dell'ago viene confermata mediante l'acquisizione di un'immagine MR (immagine di conferma). Ogni volta vengono effettuate diverse biopsie, da entrambi i lati della ghiandola e dai punti in cui le immagini RM mostrano ombre o aree anomale. Può esserci un intervallo di 6-15 posizioni da campionare. Poiché la posizione dell'ago è sempre confermata sull'immagine di conferma, come nella procedura di routine, l'uso del telaio porta-ago non comprometterà il campionamento delle aree anomale indicate dalla RM. Il partecipante rimarrà nello studio per circa 1,5 ore, ovvero il tempo necessario per la procedura di biopsia. Dopo la procedura, l'investigatore esaminerà le immagini di conferma per valutare l'accuratezza del posizionamento dell'ago, sebbene ciò non modificherà il risultato sulla salute (ad esempio, risultati patologici).