- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06337045
Fibrillazione atriale, prevenzione e riabilitazione
Fibrillazione atriale e prevenzione e riabilitazione a livello comunale: uno studio di fattibilità
L’evidenza dimostra che le persone affette da fibrillazione atriale (FA) possono beneficiare di interventi di prevenzione e riabilitazione legati alla qualità della vita, alla riduzione dell’ansia, ecc. In questo studio, un complesso intervento di prevenzione e riabilitazione per persone affette da fibrillazione atriale è stato condotto in un centro sanitario di un comune danese in collaborazione con il dipartimento di cardiologia dell'ospedale di Svendborg. Lo studio è stato concepito come uno studio di fattibilità, con dati raccolti sistematicamente, comprese interviste di focus group e risultati quantitativi riportati dai pazienti. Le persone con fibrillazione atriale sono state incluse in ospedale. Ai partecipanti idonei è stato offerto l'intervento nel Centro sanitario. Gli interventi, in conformità con le attuali linee guida internazionali, consistevano in esercizio fisico, educazione del paziente, supporto psicosociale e consultazioni con operatori sanitari, nonché gestione dei fattori di rischio. Inoltre, lo yoga medicinale (MediYoga) è stato scelto per far parte dell’intervento grazie ai promettenti risultati della ricerca nell’ambito della fibrillazione atriale. Tutti gli interventi erano facoltativi e basati sulla valutazione dei bisogni e delle preferenze.
L'obiettivo primario era quello di indagare la fattibilità di fornire un intervento complesso di prevenzione e riabilitazione per le persone affette da fibrillazione atriale in un centro sanitario municipale.
C'erano i seguenti quattro obiettivi secondari:
- Esplorare le esperienze dei partecipanti nella partecipazione al complesso intervento di prevenzione e riabilitazione basato sul comune.
- Esplorare le esigenze e le preferenze dei partecipanti riguardo agli interventi.
- Esplorare i cambiamenti nell’HRQoL, nell’ansia e nella depressione.
- Esplorare la fattibilità della raccolta delle misure di esito riportate dai pazienti come parte dell’intervento.
L’ipotesi era che il complesso intervento di prevenzione e riabilitazione fosse fattibile in un contesto comunale, fosse ben accolto dalle persone con fibrillazione atriale e potesse contribuire a risultati migliori in termini di HRQoL, ansia e depressione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Region Of Southern Denmark
-
Odense, Region Of Southern Denmark, Danimarca, 5000
- Department of Cardiology, Odense University Hospital
-
Svendborg, Region Of Southern Denmark, Danimarca, 5700
- Health Center, Municipality Svendborg
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- il punteggio modificato della European Heart Rhythm Association (mEHRA) ≥2B.
E almeno uno dei seguenti fattori di rischio:
- Ipertensione (trattamento con >1 farmaco, diagnosi verificata mediante misurazione della pressione arteriosa domiciliare, misurazione della pressione arteriosa ambulatoriale nelle 24 ore o misurazione della pressione arteriosa in consultazione >160/90 mmHg).
- Diabete mellito (HbA1c > 58 mmol/mol, a meno che non siano accettati valori più elevati dovuti ad altri aspetti).
- Obesità (indice di massa corporea > 30).
- Fumare (fumatore attivo).
- Consumo di alcol (> 7 unità settimanali per le donne e > 14 unità settimanali per gli uomini (secondo le linee guida dell'Autorità sanitaria danese del 2019), o motivazione alla riduzione).
- Inattività fisica (meno dei 30 minuti giornalieri raccomandati).
- Punteggio noto del questionario sull'apnea notturna o STOP-bang sull'apnea notturna >3).
- Sintomi di ansia o depressione valutati dalla Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) > 7.
- Vulnerabilità mentale definita come vita auto-valutata gravata da elevato stress percepito, piccola rete sociale e/o basso livello di istruzione.
Criteri di esclusione:
- aggiustamenti terapeutici in corso a causa dell’insufficienza cardiaca.
- riabilitazione cardiaca in corso.
- demenza, malattia mentale, barriera linguistica o comorbilità che hanno reso impossibile la partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento complesso di prevenzione e riabilitazione (braccio singolo)
È stato uno studio a braccio singolo.
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Il complesso intervento è iniziato e terminato con consultazioni individuali con operatori sanitari e comprendeva inoltre esercizio fisico, cessazione del fumo, trattamento dell'alcol, interventi dietetici, educazione specifica del paziente sulla fibrillazione atriale, MediYoga e/o supporto psicosociale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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HeartQoL
Lasso di tempo: HeartQoL è stato raccolto in tre punti temporali: T0 (baseline), T1 (fine dell'intervento, una media di 4 mesi) e T2 (follow-up 2 mesi dopo). La fase di intervento (da T0 a T1) è stata individuale sulla base della valutazione dei bisogni.
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HeartQoL misura la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL).
HeartQoL contiene tre scale, una scala globale globale e una sottoscala fisica ed emotiva.
Ha una scala di autovalutazione composta da 14 item che consente agli intervistati di ricordare quanto il loro problema cardiaco li abbia disturbati nelle ultime quattro settimane su una scala Likert a 4 punti da 0 a 3, dove il punteggio più alto rappresenta una migliore HRQoL.
Il punteggio globale riflette tutti gli elementi e viene calcolato dividendo la somma degli elementi valutati per il numero degli elementi valutati.
Lo stesso principio vale per le sottoscale fisica ed emotiva, che contengono rispettivamente 10 e 4 item.
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HeartQoL è stato raccolto in tre punti temporali: T0 (baseline), T1 (fine dell'intervento, una media di 4 mesi) e T2 (follow-up 2 mesi dopo). La fase di intervento (da T0 a T1) è stata individuale sulla base della valutazione dei bisogni.
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La scala dell’ansia e della depressione ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: L'HADS è stato raccolto in tre momenti: T0 (baseline), T1 (fine dell'intervento, una media di 4 mesi) e T2 (follow-up 2 mesi dopo). La fase di intervento (da T0 a T1) è stata individuale sulla base della valutazione dei bisogni.
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HADS misura i sintomi di ansia e depressione.
HADS è una scala di autovalutazione composta da 14 item, 7 item per ciascun dominio.
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 4 punti, dove 0 riflette l'estremo positivo e 3 riflette l'estremo negativo della scala.
Per ciascun dominio può essere ottenuto un punteggio compreso tra 0 e 21, classificato come "normale" (0-7 punti), "possibile presenza di un disturbo" (8-10 punti) e "probabile presenza di un disturbo" ( 11-21 punti).
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L'HADS è stato raccolto in tre momenti: T0 (baseline), T1 (fine dell'intervento, una media di 4 mesi) e T2 (follow-up 2 mesi dopo). La fase di intervento (da T0 a T1) è stata individuale sulla base della valutazione dei bisogni.
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Esperienza di partecipazione, esperienze esigenze e preferenze di interventi
Lasso di tempo: Le interviste dei focus group sono state condotte al T1 (fine dell'intervento, in media 4 mesi).
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Questi dati sono stati ottenuti da interviste di focus group.
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Le interviste dei focus group sono state condotte al T1 (fine dell'intervento, in media 4 mesi).
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Fattibilità della raccolta dei risultati riportati dai pazienti (PROM). I PROM erano l'HeartQoL e la scala dell'ansia e della depressione ospedaliera.
Lasso di tempo: Le note sul campo sono state raccolte al T2 (follow-up 2 mesi dopo).
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Questi dati sono stati ottenuti dalla raccolta di appunti sul campo da parte dei professionisti sanitari che hanno condotto l'intervento.
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Le note sul campo sono state raccolte al T2 (follow-up 2 mesi dopo).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AF-rehab
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