- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06337045
Eteisvärinä, ehkäisy ja kuntoutus
Eteisvärinä ja kunnallinen ehkäisy ja kuntoutus – toteutettavuustutkimus
Todisteet osoittavat, että eteisvärinää (AF) sairastavat ihmiset voivat hyötyä ehkäisy- ja kuntoutustoimenpiteistä, jotka liittyvät elämänlaatuun, ahdistuksen vähenemiseen jne. Tässä tutkimuksessa toteutettiin monimutkainen ehkäisy- ja kuntoutustoimenpide AF-potilaille tanskalaisen kunnan terveyskeskuksessa yhteistyössä Svendborgin sairaalan kardiologian osaston kanssa. Tutkimus suunniteltiin toteutettavuustutkimukseksi, jonka tietoja kerättiin systemaattisesti, mukaan lukien fokusryhmähaastattelut ja kvantitatiiviset potilaiden raportoimat tulokset. Sairaalaan otettiin AF-potilaita. Tukikelpoisille osallistujille tarjottiin interventiota terveyskeskuksessa. Nykyisten kansainvälisten ohjeiden mukaiset toimenpiteet koostuivat liikunnasta, potilaskoulutuksesta, psykososiaalisesta tuesta ja terveydenhuollon ammattilaisten konsultoinnista sekä riskitekijöiden hallinnasta. Myös lääkejooga (MediYoga) valittiin osaksi interventiota AF:n lupaavien tutkimustulosten vuoksi. Kaikki interventiot olivat valinnaisia ja perustuivat tarpeiden arviointiin ja mieltymyksiin.
Ensisijaisena tavoitteena oli tutkia mahdollisuutta toteuttaa monimutkainen ehkäisy- ja kuntoutushoito AF-potilaille kunnan terveyskeskuksessa.
Seuraavat neljä toissijaista tavoitetta olivat:
- Selvittää osallistujan kokemuksia osallistumisesta kuntakohtaiseen kompleksiseen ehkäisy- ja kuntoutustoimeen.
- Selvittää osallistujan interventioiden tarpeita ja mieltymyksiä.
- Tutkia HRQoL-muutoksia, ahdistusta ja masennusta.
- Tutkia mahdollisuutta kerätä potilaiden raportoimat tulosmittaukset osana interventiota.
Oletuksena oli, että monimutkainen ehkäisy- ja kuntoutusinterventio oli toteutettavissa kuntapohjaisessa järjestelmässä, ja AF-potilaat ottivat sen hyvin vastaan ja voivat edistää parempia tuloksia HRQoL:n, ahdistuksen ja masennuksen suhteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Region Of Southern Denmark
-
Odense, Region Of Southern Denmark, Tanska, 5000
- Department of Cardiology, Odense University Hospital
-
Svendborg, Region Of Southern Denmark, Tanska, 5700
- Health Center, Municipality Svendborg
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- muunneltu European Heart Rhythm Association (mEHRA) -pistemäärä ≥2B.
Ja ainakin yksi seuraavista riskitekijöistä:
- Hypertensio (hoito > 1 lääkkeellä, diagnoosi varmistettu kotiverenpainemittauksella, 24 tunnin ambulatorinen verenpainemittaus tai konsultaatioverenpainemittaus >160/90mmHg).
- Diabetes mellitus (HbA1c > 58 mmol/mol, ellei korkeampia arvoja hyväksytä muista syistä).
- Liikalihavuus (kehon massaindeksi > 30).
- Tupakointi (aktiivinen tupakoitsija).
- Alkoholin kulutus (> 7 yksikköä viikossa naisilla ja > 14 yksikköä viikossa miehillä (Tanskan terveysviranomaisen ohjeiden mukaan vuodelta 2019) tai motivaatio vähentää).
- Fyysinen passiivisuus (alle suositeltu 30 minuuttia päivässä).
- Tunnettu uniapnea tai STOP-bang Sleep Apnea Questionnaire -kyselyn pistemäärä >3).
- Ahdistuneisuuden tai masennuksen oireet arvioituna sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS) > 7.
- Henkinen haavoittuvuus määritellään itsearvioituksi kuormitetuksi elämäksi, jossa koetaan paljon stressiä, pieni sosiaalinen verkosto ja/tai alhainen koulutustaso.
Poissulkemiskriteerit:
- meneillään olevat hoidon muutokset sydämen vajaatoiminnan vuoksi.
- jatkuva sydämen kuntoutus.
- dementia, mielisairaus, kielimuuri tai komorbiditeetit, jotka tekivät mahdottomaksi osallistua tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Monimutkainen ehkäisy- ja kuntoutustoimenpide (yksi käsi)
Se oli yhden käden tutkimus.
|
Monimutkainen interventio alkoi ja päättyi henkilökohtaisiin neuvotteluihin terveydenhuollon ammattilaisten kanssa ja sisälsi lisäksi fyysistä harjoittelua, tupakoinnin lopettamista, alkoholihoitoa, ruokavaliotoimenpiteitä, AF-kohtaista potilaskoulutusta, MediYogaa ja/tai psykososiaalista tukea.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HeartQoL
Aikaikkuna: HeartQoL kerättiin kolmessa ajankohtana: T0 (perustaso), T1 (intervention loppu, keskimäärin 4 kuukautta) ja T2 (seuranta 2 kuukautta myöhemmin). Interventiovaihe (T0 - T1) oli yksilöllinen tarvearvioinnin perusteella.
|
HeartQoL mittaa terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL).
HeartQoL sisältää kolme asteikkoa, globaalin kokonaisasteikon sekä fyysisen ja emotionaalisen ala-asteikon.
Siinä on 14-osainen itsearviointiasteikko, jonka avulla vastaajat voivat muistaa, kuinka paljon heidän sydänongelmansa ovat vaivanneet heitä viimeisen neljän viikon aikana nelipisteisellä Likert-asteikolla 0-3, jossa korkeampi pistemäärä edustaa parempaa HRQoL:aa.
Kokonaispistemäärä heijastaa kaikkia kohteita ja lasketaan jakamalla pisteytettyjen kohteiden summa pisteytettyjen kohteiden määrällä.
Sama periaate koskee fyysistä ja emotionaalista alaasteikkoa, joissa on vastaavasti 10 kohdetta ja 4 kohdetta.
|
HeartQoL kerättiin kolmessa ajankohtana: T0 (perustaso), T1 (intervention loppu, keskimäärin 4 kuukautta) ja T2 (seuranta 2 kuukautta myöhemmin). Interventiovaihe (T0 - T1) oli yksilöllinen tarvearvioinnin perusteella.
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikko (HADS)
Aikaikkuna: HADS kerättiin kolmessa ajankohtana: T0 (perustaso), T1 (intervention loppu, keskimäärin 4 kuukautta) ja T2 (seuranta 2 kuukautta myöhemmin). Interventiovaihe (T0 - T1) oli yksilöllinen tarvearvioinnin perusteella.
|
HADS mittaa ahdistuksen ja masennuksen oireita.
HADS on 14 kohdan itsearviointiasteikko, 7 kohtaa jokaiselle verkkotunnukselle.
Kaikki kohteet on arvioitu 4-pisteen Likert-asteikolla, jossa 0 kuvaa positiivista äärimmäistä ja 3 heijastaa asteikon negatiivista ääripäätä.
Jokaisesta toimialueesta voidaan saada pisteet 0-21, ja ne luokitellaan "normaaliksi" (0-7 pistettä), "mahdolliseksi häiriöksi" (8-10 pistettä) ja "todennäköiseksi häiriöksi" ( 11-21 pistettä).
|
HADS kerättiin kolmessa ajankohtana: T0 (perustaso), T1 (intervention loppu, keskimäärin 4 kuukautta) ja T2 (seuranta 2 kuukautta myöhemmin). Interventiovaihe (T0 - T1) oli yksilöllinen tarvearvioinnin perusteella.
|
|
Kokemus osallistumisesta, kokee interventioiden tarpeita ja mieltymyksiä
Aikaikkuna: Kohderyhmähaastattelut suoritettiin T1:ssä (intervention lopussa, keskimäärin 4 kuukautta).
|
Nämä tiedot on saatu fokusryhmähaastatteluista.
|
Kohderyhmähaastattelut suoritettiin T1:ssä (intervention lopussa, keskimäärin 4 kuukautta).
|
|
Mahdollisuus kerätä potilaiden raportoimat tulokset (PROM). PROM-arvot olivat HeartQoL ja sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko.
Aikaikkuna: Kentän muistiinpanot kerättiin T2:ssa (seuranta 2 kuukautta myöhemmin).
|
Nämä tiedot saatiin keräämällä kenttämuistiinpanoja interventiota suorittavilta terveydenhuollon ammattilaisilta.
|
Kentän muistiinpanot kerättiin T2:ssa (seuranta 2 kuukautta myöhemmin).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AF-rehab
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Egyptian Biomedical Research NetworkTanta Medical School, Tanta UniversityValmisAtrial Septal Defect (ASD)Egypti
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrytointiFlutter, Atrial | Katetrin ablaatio | Cavotricuspid Isthmus Dependent Oikean eteisen lepatusTšekin tasavalta
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekrytointiAtrial Septal Defect (ASD)Turkki
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalEi vielä rekrytointia
-
Carag AGValmis
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
Kliiniset tutkimukset Monimutkaiset ehkäisy- ja kuntoutustoimenpiteet
-
Drexel UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)Rekrytointi
-
Oregon Health and Science UniversityFlorida State UniversityRekrytointiHenkinen vamma | Puhe- ja kielihäiriöYhdysvallat
-
Taipei Medical UniversityAktiivinen, ei rekrytointiEmotionaalinen häiriö | Neurokehityshäiriöt | KäyttäytymishäiriötTaiwan
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Ei vielä rekrytointiaKaikki akuutit lasten sairaudet | Kaikki krooniset lasten sairaudet
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Jerod L Stapleton, PhDNational Cancer Institute (NCI)ValmisTerveystila tuntematonYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmis
-
University of Alabama at BirminghamCenters for Disease Control and PreventionValmisPerhesuhteet | VitsausYhdysvallat
-
Denver Health and Hospital AuthorityDepartment of Health and Human ServicesValmisAineisiin liittyvät häiriöt | Opiaattikorvaushoito | Perhesuunnittelupalvelut | Seksuaalinen terveysYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamJohns Hopkins University; Birmingham AIDS Outreach; AIDS UnitedValmisHIV-infektio | HIV-hoidon menetys seurantaan