Profilo psicologico e psichiatrico nel glioblastoma e nei tumori della testa e del collo (APPOINT)

Circa il 30% dei malati di cancro può manifestare disturbi psicopatologici. I disturbi psicopatologici più comuni nei pazienti oncologici sono disturbi dell’umore, ansia, depressione, disturbi dell’adattamento e ideazione suicidaria. Tra i disturbi depressivi, la depressione mista, con la presenza simultanea di sintomi sia di polarità depressiva che maniacale, è associata a livelli più elevati di cronicità, compromissione funzionale e suicidalità. Questi disturbi possono anche essere aggravati dalla solitudine e dalla demoralizzazione.

I pazienti con cancro della testa e del collo (H&N-C) e glioblastoma multiforme (GBM) presentano un'elevata comorbidità psicologica e talvolta psichiatrica, probabilmente a causa della gravità, della prognosi sfavorevole di questi tumori e delle dure tossicità del trattamento.

Il fattore protettivo più importante per la psicopatologia è la resilienza psicologica, che è "la capacità di una persona di proteggere se stessa e la propria salute mentale quando affronta le avversità della vita", come una diagnosi di GBM o H&N-C. La resilienza è influenzata dal temperamento affettivo, che si riferisce ai tratti fondamentali della personalità legati alla reattività comportamentale ed emotiva agli stimoli ambientali. Si ritiene che sia biologicamente determinato e relativamente stabile per tutta la vita.

Ad oggi la letteratura non chiarisce il ruolo della resilienza e del temperamento nel mediare il profilo psicologico dei pazienti oncologici. Inoltre, attualmente manca in letteratura una profilazione approfondita del profilo psicologico e psichiatrico di questi pazienti in un momento così critico e cruciale del loro percorso.

Lo scopo di questo studio è valutare il profilo psicologico e psichiatrico globale dei pazienti affetti da GBM e H&N-C e l'eventuale fluttuazione nel tempo durante il decorso della RT. Condurre uno screening precoce e accurato per potenziali problemi psicopatologici darà l’opportunità di evitare fattori che potrebbero: peggiorare la compliance del paziente, portare al rischio di suicidio e aumentare i ricoveri ospedalieri.

I risultati ottenuti verranno utilizzati per pianificare prese in carico psicologiche o psichiatriche precoci mirate a promuovere il benessere psicologico dei pazienti H&N-C e GBM.