Effetti della supplementazione di pappa reale nella malattia renale cronica

La pappa reale è una sostanza prodotta nelle ghiandole ipofaringee delle api che operano giovani, e ricca di composti bioattivi come polifenoli, acidi grassi liberi ed esclusivi peptidi in grado di attenuare l'infiammazione e l'invecchiamento precoce (instabilità genomica, disfunzione mitocondriale, accorciamento dei telomeri) esistenti nei pazienti con malattia renale cronica (IRC) in emodialisi. Tuttavia, ad oggi non esistono studi che valutino gli effetti della pappa reale su tali complicanze nei pazienti affetti da RDC. Obiettivi: valutare gli effetti della pappa reale sull'infiammazione e sulla senescenza cellulare nei pazienti con insufficienza renale cronica. Metodi: studio clinico, longitudinale, randomizzato, con periodo di washout e crossover. I pazienti con insufficienza renale cronica in HD hanno ricevuto flaconi da 140 ml contenenti propoli e curcuma e sono stati istruiti a prendere 10 ml/giorno (tazza dosatrice), contenente una dose equivalente a 110 mg/giorno di estratto standardizzato di propoli verde (EPP-AF) più 130 mg di curcuminoidi/giorno o placebo per 8 settimane. Dopo questa integrazione, i pazienti entreranno nel periodo di washout (8 settimane) e dopo questo periodo il gruppo di intervento riceverà il placebo e viceversa. La raccolta del materiale biologico (sangue e feci) verrà effettuata prima e dopo ogni periodo di studio. L'espressione dell'mRNA dei fattori di trascrizione Nrf2 e NF-κB, così come i loro geni bersaglio, gli enzimi antiossidanti, le citochine infiammatorie e l'espressione di geni e proteine ​​che modulano la proteina saranno valutati utilizzando metodi rtPCR, western blotting e test. multisala. Le tossine uremiche del microbiota intestinale come l'indoxil solfato (IS), il p-cresil solfato (p-CS) e l'acido indolo-3-acetico (IAA) saranno confermate mediante HPLC e i livelli plasmatici di lipopolisaccaridi (LPS) saranno analizzati mediante ELISA. . La determinazione della capacità antiossidante sarà effettuata mediante metodi FRAP, ORAC E DPPH. L'analisi della composizione del microbiota intestinale sarà valutata mediante sequenziamento ad alto rendimento della regione V4-V5 del gene dell'RNA ribosomiale 16S. Verranno inoltre valutati lo stato nutrizionale e l'apporto alimentare.