Valutazione del gel di clorexidina associato alla terapia fotodinamica nel trattamento dei partecipanti diabetici

La malattia parodontale è una condizione infiammatoria polimicrobica causata dall’infezione dei tessuti parodontali derivante dall’accumulo di biofilm batterico, che può provocare la progressiva perdita dell’attacco congiuntivale e dell’osso alveolare. La natura distruttiva delle malattie e la loro progressione dipendono dalla composizione del biofilm sopra e sottogengivale. In risposta allo squilibrio tra ospite e microrganismi, l’ospite può rispondere ai prodotti del biofilm generando un’infezione parodontale. Questo processo può comportare la produzione di enzimi e altri mediatori endogeni della risposta infiammatoria, responsabili di gran parte della distruzione tissutale osservata attraverso parametri clinici e istopatologici.

La terapia parodontale non chirurgica, eseguita utilizzando il metodo convenzionale, ablazione dei denti e levigatura radicolare, rappresenta un prerequisito per il controllo delle infezioni parodontali e, nella maggior parte dei casi, è sufficiente per ripristinare la salute parodontale. Tuttavia, alcuni fattori possono essere presenti e associati al fallimento della terapia meccanica, che possono essere legati alla mancata eliminazione degli agenti patogeni, a difficoltà di accesso degli ablatori alla base della tasca parodontale, a variazioni anatomiche radicolari o a fattori sistemici che modificano la risposta. dell'ospite.

Un importante fattore di rischio per la malattia parodontale è il diabete. Incide sulla salute orale e può essere una delle cause dell’aumento dei casi di perdita dei denti. Il rischio che i partecipanti diabetici abbiano la parodontite è circa tre volte maggiore rispetto a quello dei partecipanti sani. Il diabete può innescare un aumento della risposta infiammatoria del microbiota orale e può compromettere la risposta immunitaria dell’ospite, creando così condizioni avanzate per lo sviluppo e il peggioramento delle malattie parodontali nei partecipanti predisposti. Allo stesso tempo, la parodontite è responsabile dell’aumento della resistenza all’insulina e può aumentare il rischio di diabete o favorire una compromissione dei meccanismi di tolleranza al glucosio. Data la trasparenza bidirezionale tra diabete e parodontite, è stato dimostrato che il trattamento parodontale non chirurgico (NSPT) nei partecipanti con parodontite e diabete può influenzare il controllo glicemico.

Per il trattamento della malattia parodontale viene utilizzata come base la terapia parodontale chirurgica o non chirurgica, che mira a ridurre l’infezione causata dalla placca dentale. Ma attualmente la terapia laser viene utilizzata come trattamento coadiuvante nei casi di parodontite. L’uso di laser a bassa potenza e fotosensibilizzatori ha migliorato la riduzione della perdita ossea e l’eliminazione dei batteri patogeni, oltre a decontaminare le tasche parodontali quasi senza danni.

I benefici diretti dello studio sono il trattamento e la risoluzione della malattia parodontale per il partecipante e per la comunità scientifica che indica nuove forme di terapia parodontale utilizzando questi farmaci associati alla strumentazione parodontale. Tutti i siti delle tasche dei denti in tutti i gruppi riceveranno il trattamento.