Hodnocení chlorhexidinového gelu spojeného s fotodynamickou terapií v léčbě u diabetiků

Parodontální onemocnění je polymikrobiální zánětlivý stav způsobený infekcí periodontálních tkání v důsledku akumulace bakteriálního biofilmu, což může vést k progresivní ztrátě spojivkového úponu a alveolární kosti. Destruktivní povaha onemocnění a jejich progrese závisí na složení supra a subgingiválního biofilmu. V reakci na nerovnováhu mezi hostitelem a mikroorganismy může hostitel reagovat na produkty biofilmu vytvořením periodontální infekce. Tento proces může vést k produkci enzymů a dalších endogenních mediátorů zánětlivé reakce, které jsou zodpovědné za velkou část destrukce tkáně pozorované prostřednictvím klinických a histopatologických parametrů.

Nechirurgická parodontologická terapie, prováděná konvenční metodou, odlupováním zubů a hoblováním kořenů, je předpokladem kontroly parodontálních infekcí a ve většině případů postačuje k obnovení zdraví parodontu. Některé faktory však mohou být přítomny a mohou být spojeny se selháním mechanické terapie, což může souviset se selháním eliminace patogenů, v důsledku obtížného přístupu k scaleru na spodinu parodontální kapsy, anatomických variací kořene nebo systémových faktorů, které modifikují odpověď. hostitele.

Důležitým rizikovým faktorem pro parodontální onemocnění je diabetes. Ovlivňuje zdraví ústní dutiny a může být jednou z příčin nárůstu případů ztráty zubů. Riziko paradentózy u diabetiků je přibližně třikrát vyšší než u zdravých účastníků. Diabetes může vyvolat zvýšení zánětlivé reakce na mikroflóru v ústní dutině a může narušit imunitní odpověď hostitele, a tím vytvořit pokročilé podmínky pro rozvoj a zhoršení periodontálních onemocnění u predisponovaných účastníků. Paradentóza je zároveň zodpovědná za zvýšení inzulinové rezistence a může zvýšit riziko diabetu nebo podpořit narušení mechanismů glukózové tolerance. Vzhledem k obousměrné transparentnosti mezi diabetem a parodontitidou bylo prokázáno, že nechirurgická parodontologická léčba (NSPT) u účastníků s parodontitidou a diabetem může ovlivnit glykemickou kontrolu.

Pro léčbu onemocnění parodontu se jako základ používá chirurgická nebo nechirurgická parodontologická terapie, která má za cíl snížit infekci způsobenou zubním plakem. Ale laserová terapie se v současné době používá jako adjuvantní léčba v případech parodontitidy. Použití laserů s nízkým výkonem a fotosenzibilizátorů zlepšilo snížení úbytku kostní hmoty a eliminaci patogenních bakterií, navíc k dekontaminaci parodontálních váčků téměř bez poškození.

Přímým přínosem studie je léčba a řešení onemocnění parodontu pro účastníka a pro vědeckou komunitu k indikaci nových forem parodontální terapie pomocí těchto léků spojených s periodontální instrumentárií. Ošetřena budou všechna místa kapes zubů ve všech skupinách.