Bewertung von Chlorhexidin-Gel im Zusammenhang mit der photodynamischen Therapie bei der Behandlung von Diabetikern

Parodontitis ist eine polymikrobielle entzündliche Erkrankung, die durch eine Infektion des Parodontalgewebes infolge der Ansammlung von bakteriellem Biofilm verursacht wird und zum fortschreitenden Verlust der Bindehautbefestigung und des Alveolarknochens führen kann. Die zerstörerische Natur von Krankheiten und ihr Fortschreiten hängen von der Zusammensetzung des supra- und subgingivalen Biofilms ab. Als Reaktion auf das Ungleichgewicht zwischen Wirt und Mikroorganismen kann der Wirt auf Biofilmprodukte reagieren, indem er parodontale Infektionen hervorruft. Dieser Prozess kann zur Produktion von Enzymen und anderen endogenen Mediatoren der Entzündungsreaktion führen, die für einen Großteil der durch klinische und histopathologische Parameter beobachteten Gewebezerstörung verantwortlich sind.

Eine nicht-chirurgische Parodontaltherapie, die mit der konventionellen Methode Zahnsteinentfernung und Wurzelglättung durchgeführt wird, stellt eine Voraussetzung für die Kontrolle parodontaler Infektionen dar und reicht in den meisten Fällen aus, um die parodontale Gesundheit wiederherzustellen. Es können jedoch einige Faktoren vorliegen und mit dem Scheitern der mechanischen Therapie verbunden sein, die mit dem Versagen bei der Eliminierung von Krankheitserregern aufgrund von Schwierigkeiten beim Zugang der Scaler zur Basis der Parodontaltasche, anatomischen Variationen der Wurzel oder systemischen Faktoren, die sich verändern, zusammenhängen können die Antwort. des Gastgebers.

Ein wichtiger Risikofaktor für Parodontitis ist Diabetes. Es beeinträchtigt die Mundgesundheit und kann eine der Ursachen für die Zunahme von Zahnverlusten sein. Das Risiko, an Parodontitis zu erkranken, ist bei Diabetikern etwa dreimal so hoch wie bei gesunden Teilnehmern. Diabetes kann eine Verstärkung der Entzündungsreaktion auf die orale Mikrobiota auslösen und die Immunantwort des Wirts beeinträchtigen, wodurch bei prädisponierten Teilnehmern fortgeschrittene Bedingungen für die Entwicklung und Verschlechterung parodontaler Erkrankungen geschaffen werden. Gleichzeitig ist Parodontitis für eine zunehmende Insulinresistenz verantwortlich und kann das Diabetesrisiko erhöhen oder eine Beeinträchtigung der Glukosetoleranzmechanismen begünstigen. Angesichts der bidirektionalen Transparenz zwischen Diabetes und Parodontitis wurde gezeigt, dass eine nicht-chirurgische Parodontalbehandlung (NSPT) bei Teilnehmern mit Parodontitis und Diabetes die Blutzuckerkontrolle beeinflussen kann.

Bei der Behandlung von Parodontalerkrankungen wird eine chirurgische oder nicht-chirurgische Parodontaltherapie zugrunde gelegt, die darauf abzielt, die durch Zahnbelag verursachte Infektion zu reduzieren. Derzeit wird die Lasertherapie jedoch als unterstützende Behandlung bei Parodontitis eingesetzt. Der Einsatz von Lasern und Photosensibilisatoren mit geringer Leistung hat die Reduzierung des Knochenschwunds und die Eliminierung pathogener Bakterien verbessert und zudem parodontale Taschen nahezu ohne Schäden dekontaminiert.

Der direkte Nutzen der Studie besteht in der Behandlung und Heilung von Parodontalerkrankungen für den Teilnehmer und für die wissenschaftliche Gemeinschaft, um neue Formen der Parodontaltherapie unter Verwendung dieser mit parodontalen Instrumenten verbundenen Medikamente aufzuzeigen. Alle Zahntaschenstellen in allen Gruppen werden behandelt.