L'effetto del drenaggio linfatico manuale nei pazienti con fibromialgia

La sindrome fibromialgica (FMS) è un disturbo muscoloscheletrico cronico con fisiopatologia ed eziologia poco comprese, caratterizzato da punti dolenti in specifiche regioni anatomiche, spesso accompagnati da affaticamento, deterioramento cognitivo, sintomi psichiatrici, disturbi del sonno e molteplici sintomi somatici. La FMS è una malattia difficile da trattare e può richiedere l’uso di modalità di trattamento molteplici. L’obiettivo principale del trattamento è ridurre il dolore, regolare il sonno e migliorare la funzione fisica. Ci sono risultati diversi negli studi che indagano sull’efficacia delle modalità di trattamento nella FMS e non esiste una standardizzazione nella metodologia di questi studi. In studi randomizzati e controllati e in revisioni sistematiche, vi sono prove moderate che il massaggio migliori la qualità del sonno e riduca l’ansia. In letteratura, il linfodrenaggio è stato applicato a questi pazienti come metodo di trattamento e vi sono prove limitate che riduca il dolore.

In questo studio randomizzato, controllato, in singolo cieco, il nostro obiettivo primario era valutare gli effetti del drenaggio linfatico manuale sul sistema di perossidazione lipidica del sangue e sul sistema antiossidante nei pazienti con fibromialgia. A questo scopo verranno eseguite le seguenti analisi biochimiche per valutare oggettivamente l'effetto del drenaggio linfatico manuale.

Il nostro obiettivo secondario è valutare i cambiamenti nel dolore, nello stato funzionale e nella qualità del sonno con il trattamento di drenaggio linfatico manuale. Il valutatore e il ricercatore che lavora sul pannello antiossidante saranno accecati. Lo studio includerà pazienti di sesso femminile di età pari o superiore a 25 anni, a cui è stata diagnosticata la fibromialgia da almeno 2 anni e il cui livello di utilizzo di farmaci per il trattamento della fibromialgia è stabile da almeno 3 mesi, che fanno domanda alla Başkent University Adana Research and Application Centro di terapia fisica e riabilitazione per il trattamento della sindrome fibromialgica.

I pazienti saranno valutati in termini di intensità del dolore, sonno, stato funzionale e qualità della vita, nonché stress ossidativo e livelli di antiossidanti in tre fasi: prima del trattamento, immediatamente dopo il trattamento e un mese dopo la fine del trattamento. Verranno prelevati campioni di sangue prima del trattamento, immediatamente dopo il trattamento e un mese dopo il trattamento per la valutazione dello stress ossidativo e dei livelli di antiossidanti. In questi campioni di sangue verranno analizzati i livelli di paraoxonasi (PON1), indice di stress ossidativo (OSI), malondialdeide (MDA), glutatione ridotto (GSH), lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) e trigliceridi.