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Valutazione dell'efficacia della stimolazione magnetica transcranica sulle allucinazioni uditive resistenti nella schizofrenia (HRRENAT)

12 settembre 2024 aggiornato da: Dominique JANUEL

Trattamento delle allucinazioni uditive resistenti nella schizofrenia mediante stimolazione magnetica transcranica ripetitiva. Studio naturalistico

Questo studio naturalistico aperto mira a valutare l'efficacia della rTMS nella pratica di routine sulle allucinazioni uditive resistenti (AHR) di pazienti con schizofrenia. A tal fine, ai pazienti verranno offerti due metodi di stimolazione: il metodo di stimolazione rTMS e il metodo di stimolazione cTBS. Utilizziamo principalmente la scala AHRS per valutare l'efficacia della rTMS sulla RAH nei pazienti con schizofrenia. La nostra ipotesi principale è che la rTMS utilizzata in condizioni naturali, oltre agli antipsicotici, consentirebbe un relativo miglioramento delle allucinazioni uditive resistenti valutate dalla scala AHRS tra il basale e la fine del trattamento nei pazienti con schizofrenia.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Youcef Bencherif
  • Numero di telefono: +33 1 43 09 32 32
  • Email: urcve1@gmail.com

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Rusheentira Thavaseelan
  • Numero di telefono: +33 1 43 09 32 32
  • Email: urcve1@gmail.com

Luoghi di studio

      • Neuilly-sur-Marne, Francia, 93330
        • Reclutamento
        • Etablissement public de santé de Ville-Evrard
        • Contatto:
          • Youcef Bencherif
          • Numero di telefono: +33 1 43 09 32 32
          • Email: urcve1@gmail.com
        • Contatto:
          • Rusheentira Thavaseelan
          • Numero di telefono: +33 1 43 09 32 32
          • Email: urcve1@gmail.com
        • Sub-investigatore:
          • Noomane BOUAZIZ, Dr.
        • Investigatore principale:
          • Dominique JANUEL, Pr.
        • Sub-investigatore:
          • René BENADHIRA, Dr.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Paziente di età superiore ai 18 anni
  • Paziente con diagnosi di schizofrenia secondo i criteri del DSM-V (Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali V5, 2013)
  • Presenza di allucinazioni uditive: Allucinazioni uditive resistenti: resistenza al trattamento con 2 diversi antipsicotici ben condotti.
  • Paziente che accetta di partecipare allo studio e che ha firmato un consenso informato
  • Paziente con conoscenza della lingua francese
  • Affiliazione ad un sistema di previdenza sociale
  • Le donne in età fertile devono usare contraccettivi e avere un test di gravidanza negativo (βHCG)

Criteri di esclusione:

  • Avere una controindicazione alla MST: corpo estraneo intracranico, epilessia non stabilizzata, impianto cocleare
  • Presenza di una condizione medica non stabilizzata
  • Donne incinte (donne in età fertile senza contraccezione efficace)
  • Impegno attuale o meno di un mese in un altro protocollo di ricerca
  • Persona sottoposta ad una misura di salvaguardia della giustizia
  • Un adulto sotto curatela
  • Pazienti minori con problemi di salute mentale
  • Donne incinte o che allattano
  • Persona in situazione di fragilità sociale (Persone private della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa, persone ospedalizzate)
  • Persone incapaci o impossibilitate a prestare il consenso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Il metodo rTMS
Il trattamento dura 2 settimane con 20 sessioni di rTMS in ragione di 2 sessioni al giorno. Ogni sessione dura 20 minuti con una pausa di un'ora tra una sessione e l'altra. L'applicazione della rTMS verrà effettuata sulla giunzione temporo-parietale sinistra.
Il paziente riceve il trattamento in condizioni naturali nella pratica di routine.
Altro: Il metodo cTBS
Il trattamento dura 15 giorni con 45 sedute di cTBS in ragione di 3 sedute al giorno. La sessione dura 40 secondi e consiste in 3 impulsi a 50Hz ripetuti ogni 200 millisecondi (5Hz) per raggiungere un totale di 600 impulsi, con una pausa di 15 minuti tra una sessione e l'altra. L'applicazione di cTBS verrà eseguita sulla giunzione temporo-parietale sinistra.
Il paziente riceve il trattamento in condizioni naturali nella pratica di routine.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'evoluzione verrà valutata principalmente con la AHRS (Auditory Hallucinations Rating Scale)
Lasso di tempo: Al basale e alla fine del trattamento, anche a 1 mese e 3 mesi dopo la fine del trattamento
Fare riferimento alla definizione di AHRS sopra (nella Misura di risultato primario)
Al basale e alla fine del trattamento, anche a 1 mese e 3 mesi dopo la fine del trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta: una risposta è definita come una diminuzione maggiore o uguale al 30% del punteggio AHRS totale dal basale alla fine del trattamento.
Lasso di tempo: Al basale e alla fine del trattamento
Fare riferimento alla definizione di AHRS sopra
Al basale e alla fine del trattamento
Tasso di pazienti con un punteggio di fine trattamento < 3 sull'item "Comportamento allucinatorio" della Positive And Negative Syndrome Scale (PANSS)
Lasso di tempo: Al basale e alla fine del trattamento
La PANSS è una scala di 30 item valutati da 1 (assente) a 7 (estremo), che valuta i sintomi psicopatologici osservati in pazienti con stati psicotici, in particolare schizofrenia.
Al basale e alla fine del trattamento
Sintomi cognitivi: Montreal Cognitive Assessment (MOCA), Stroop
Lasso di tempo: Basale e 1 mese dopo la fine del trattamento
La scala MoCA è il test di valutazione rapida più sensibile e fornisce la più ampia valutazione delle funzioni cognitive (attenzione, concentrazione, funzioni esecutive, memoria, linguaggio, capacità visuo-costruttive, astrazione, calcolo, orientamento). Tende a sostituire il MMSE nella pratica clinica. Un punteggio < 26 (25 se livello culturale < 3 = diploma primario = CEP) è considerato anomalo. La scala Stroop valuta la capacità di attenzione e di inibizione; consente quindi di misurare il livello di interferenza generato dagli automatismi nello svolgimento di un compito. Il risultato del test permette di vedere se la persona sta inibendo correttamente la risposta (valori superiori a 0, positivi) o se ci sono problemi di interferenza significativi (se è un valore negativo).
Basale e 1 mese dopo la fine del trattamento
Atteggiamenti di dipendenza: numero di sigarette/giorno (tabacco), The Cannabis Abuse Screening Test (CAST), Marijuana Craving Questionnaire (MCQ)
Lasso di tempo: Al basale e alla fine del trattamento
Il CAST è una scala a 6 item per identificare il consumo problematico di cannabis. Ciascuno di questi elementi descrive comportamenti d'uso o problemi incontrati con l'uso di cannabis. Il punteggio CAST determina il livello di dipendenza del paziente. Un punteggio pari o inferiore a 1 indica un rischio basso. Un punteggio pari a 2 indica un rischio moderato. Un punteggio pari o superiore a 3 indica un rischio elevato. La scala di autovalutazione MCQ è un questionario sul desiderio di marijuana. Si compone di quattro costrutti o fattori che caratterizzano il desiderio di cannabis: compulsività, emotività, aspettativa e determinazione. Per ciascun fattore viene calcolato un punteggio separato. L'MCQ può essere utilizzato per misurare il desiderio indotto da stimoli in un contesto di ricerca o il desiderio naturale in individui dipendenti da cannabis che si presentano per il trattamento.
Al basale e alla fine del trattamento
Umore: Scala della Depressione di Calgary per la Schizofrenia (CDSS)
Lasso di tempo: Baseline e fine del trattamento
Il CDSS è progettato per valutare la depressione nelle persone con schizofrenia. Tiene conto della sintomatologia negativa e dei possibili effetti extrapiramidali dei neurolettici. Il questionario è composto da 9 elementi che coprono le ultime 2 settimane. Ogni item viene valutato su una scala Likert a 4 punti che va da: "Assente" (0) a "Grave" (3). Il punteggio totale si ottiene sommando gli item e dà un punteggio su 27.
Baseline e fine del trattamento
Qualità della vita: la scala soggettiva della qualità della vita (S-QoL)
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento, anche a 1 mese e 3 mesi dopo la fine del trattamento
Il questionario SQoL è una scala di qualità della vita autosomministrata che valuta la qualità della vita nelle persone affette da schizofrenia dal punto di vista del paziente. Il questionario è composto da 18 item, ciascuno dei quali è valutato su una scala Likert a 4 punti che va da: "Molto meno" a "Più del desiderato". I punteggi vanno da 0 a 100; punteggi più alti rappresentano una migliore qualità della vita.
Basale e fine del trattamento, anche a 1 mese e 3 mesi dopo la fine del trattamento
Scala delle impressioni globali cliniche (CGI).
Lasso di tempo: Basale e fine del trattamento, anche a 1 mese e 3 mesi dopo la fine del trattamento
Le scale Clinical Global Impression (CGI) misurano la gravità dei sintomi, la risposta al trattamento e l’efficacia del trattamento negli studi terapeutici di pazienti con disturbi mentali.
Basale e fine del trattamento, anche a 1 mese e 3 mesi dopo la fine del trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Dominique JANUEL, Clinical research unit, EPS Ville Evrard
  • Investigatore principale: Noomane BOUAZIZ, Clinical research unit, EPS Ville Evrard

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 luglio 2022

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 luglio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2024

Primo Inserito (Stimato)

19 settembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

19 settembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 settembre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Il metodo rTMS

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