Incorporamento del filo combinato con l'agopuntura auricolare per la lombalgia cronica non specifica

La lombalgia (LBP) è un importante problema di salute pubblica in tutto il mondo. Nel 2020 si sono verificati oltre mezzo miliardo di casi di LBP a livello globale e, entro il 2050, si prevede che il numero totale di casi di LBP aumenterà del 36,4% in tutto il mondo. Il LBP rappresenta il 7,7% del totale degli anni vissuti con disabilità, rendendolo il maggior contribuente al peso globale della disabilità.

Quando dura tre mesi o più, il LBP è classificato come cronico (cLBP). La maggior parte dei cLBP sono cLBP non specifici (cNLBP). La gestione del cNLBP rimane impegnativa. Le terapie consigliate comprendono farmaci a breve termine, manipolazione, esercizio fisico supervisionato, terapia cognitivo comportamentale e trattamento multidisciplinare. Secondo le linee guida per la pratica clinica dell’American College of Physicians, i medici e i pazienti dovrebbero inizialmente considerare trattamenti non farmacologici, inclusa l’agopuntura come una delle opzioni.

Esistono prove riguardanti l’efficacia dell’agopuntura con inclusione di fili (TEA) e dell’agopuntura auricolare (AA) nel trattamento della cNLBP. TEA utilizza il principio della selezione dei punti sul corpo, mentre AA prevede la selezione dei punti sull'orecchio. La differenza nei principi di selezione dei punti di questi due metodi ha portato i medici a combinarli spesso nella speranza di migliorare l’efficacia del trattamento. Tuttavia, mancano prove sull’efficacia della combinazione di questi due metodi nel trattamento del cNLBP. Questo studio mira a chiarire se la combinazione di questi metodi è più efficace rispetto al loro utilizzo singolarmente.

I partecipanti idonei con cNLBP, definito come LBP che dura più di tre mesi senza alcuna spiegazione ragionevole e determinato da un medico come non specifico, saranno arruolati e successivamente randomizzati in quattro gruppi: ricevere la combinazione di TEA e AA (gruppo TEA + AA), ricevendo TEA e finto AA (gruppo TEA + finto AA), ricevendo AA e finto TEA (AA + finto gruppo TEA), e ricevendo finto TEA e finto AA (gruppo finto entrambi), con un Rapporto di allocazione 1:1:1:1.

Lo studio durerà otto settimane, con quattro settimane di intervento e quattro settimane di follow-up. AA e AA simulato verranno somministrati settimanalmente durante l'intervento di quattro settimane (quattro sessioni). TEA e TEA fittizi verranno somministrati ogni due settimane durante l'intervento di quattro settimane (due sessioni). I dati sull’efficacia del trattamento includeranno l’indice di disabilità, il punteggio del dolore, la quantità di farmaci analgesici necessari, il punteggio della qualità della vita e il miglioramento globale. Inoltre, gli effetti avversi saranno monitorati e registrati.