- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06744166
Effetto della stimolazione elettrica transcutanea dei nervi basata sulla teoria dell'agopuntura polso-caviglia sul dolore postoperatorio dopo chirurgia toracoscopica video-assistita
Allo stato attuale, la resezione chirurgica rimane uno dei principali metodi per il trattamento radicale del cancro del polmone. Rispetto alla toracotomia tradizionale, la chirurgia toracoscopica videoassistita (VATS) offre evidenti vantaggi, come un minor trauma chirurgico e un rapido recupero postoperatorio. Tuttavia, una certa percentuale di pazienti avvertirà ancora dolore da moderato a grave dopo essere stati sottoposti a VATS. Il dolore acuto postoperatorio può portare ad un aumento delle complicanze polmonari postoperatorie, a prolungate degenze ospedaliere e ad un aumento dei costi di trattamento. Inoltre, è anche associato allo sviluppo del dolore cronico postoperatorio. Pertanto, un’efficace gestione del dolore dopo la VATS è fondamentale.
I ricercatori confronteranno la stimolazione elettrica transcutanea dei nervi (TENS) basata sulla teoria dell'agopuntura polso-caviglia (TENS-WAA) con un regime di stimolazione fittizia per determinare se la TENS-WAA può alleviare il dolore postoperatorio nei pazienti sottoposti a resezione polmonare toracoscopica. Questo studio mira ad arricchire gli schemi esistenti di analgesia postoperatoria e fornire una base affidabile per la sua promozione clinica.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200090
- Changhai Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età superiore a 18 anni
- Stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di I-III
- Pazienti in attesa di resezione polmonare VATS elettiva per tumore polmonare in anestesia generale
- Consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Storia di malattie del fegato, dei reni, del cuore, dei polmoni o del cervello
- Disturbo psichiatrico o deterioramento cognitivo
- Dolore cronico, uso quotidiano di analgesici o dipendenza da alcol
- Trattamento di agopuntura di routine o recente
- Controindicazioni alla TENS (con pacemaker o impianti metallici, allergia agli elettrodi di superficie, con disturbi sensoriali cutanei, ulcerazioni cutanee, cicatrici non cicatrizzate o aderenze)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo TENS-WAA
I pazienti assegnati al gruppo TENS-WAA riceveranno la stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) basata sulla teoria dell'agopuntura polso-caviglia (WAA) per una durata di 30 minuti dopo l'induzione dell'anestesia, nonché 8 ore e 24 ore dopo l'intervento.
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I pazienti assegnati al gruppo TENS-WAA riceveranno la stimolazione nervosa elettrica transcutanea basata sulla teoria dell'agopuntura polso-caviglia per una durata di 30 minuti dopo l'induzione dell'anestesia, nonché 8 ore e 24 ore dopo l'intervento.
Secondo i principi WAA, due paia di elettrodi TENS-WAA (Wuxi Jiajian Medical Device Co., Ltd.) verranno posizionati sull'area superiore 2 e 3 con la pelle dell'area da trattare esposta e le parti superiore e inferiore verrà adottato il metodo della giustapposizione.
L'area superiore 2 si trova al centro del lato palmare dell'avambraccio, tra il palmare lungo e il flessore radiale del carpo.
L'area superiore 3 si trova tra il bordo del radio e l'arteria radiale.
I parametri di stimolazione di TENS-WAA alternano un'onda densa-dispersa con una frequenza di 2 Hz e una larghezza di impulso di 200 μs e una frequenza di 100 Hz con una larghezza di impulso di 150 μs, alternandosi ogni 3 secondi, intensità richiesta per raggiungere il livello massimo tollerabile senza causando dolore.
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Comparatore fittizio: gruppo TENS-WAA fittizio
I pazienti assegnati al gruppo TENS-WAA fittizio riceveranno una stimolazione fittizia (senza stimolazione) per una durata di 30 minuti dopo l'induzione dell'anestesia, nonché 8 ore e 24 ore dopo l'intervento.
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I pazienti assegnati al gruppo TENS-WAA fittizio riceveranno una stimolazione fittizia per una durata di 30 minuti dopo l'induzione dell'anestesia, nonché 8 ore e 24 ore dopo l'intervento.
I ricercatori collegheranno i cerotti degli elettrodi nella stessa posizione, imposteranno i parametri sulla stessa frequenza, larghezza di impulso e intensità di corrente minima del gruppo TENS-WAA, ma non attiveranno il dispositivo, lasciandolo in posizione per 30 minuti ogni volta punto.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il punteggio VAS dinamico
Lasso di tempo: a 24 ore dall'intervento
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Gli investigatori indipendenti valuteranno il dolore dinamico postoperatorio (dolore durante le attività o tosse) utilizzando una scala analogica visiva (VAS) che va da 0 a 10.
Le due estremità della linea retta rappresentano rispettivamente "nessun dolore" e "il peggior dolore immaginabile".
I pazienti sono tenuti a segnare la loro posizione corrispondente sulla linea in base alla loro percezione del dolore, e il valore numerico corrispondente a questa posizione serve come punteggio del dolore del paziente.
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a 24 ore dall'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il punteggio VAS statico
Lasso di tempo: a 6 ore, 12 ore, 24 ore e 48 ore dopo l'intervento
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Il dolore statico postoperatorio (dolore a riposo) sarà quantificato utilizzando la VAS.
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a 6 ore, 12 ore, 24 ore e 48 ore dopo l'intervento
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Il punteggio VAS dinamico
Lasso di tempo: a 6 ore, 12 ore e 48 ore dopo l'intervento
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Il dolore dinamico postoperatorio (dolore durante le attività o tosse) sarà quantificato utilizzando la VAS.
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a 6 ore, 12 ore e 48 ore dopo l'intervento
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Consumo di oppioidi durante l'intervento chirurgico
Lasso di tempo: al termine dell'intervento
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Il consumo di oppioidi durante l'intervento verrà convertito in morfina equivalente e quindi verrà calcolato il totale.
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al termine dell'intervento
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Consumo postoperatorio di oppioidi
Lasso di tempo: a 48 ore dall'intervento
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Il consumo di oppioidi entro 48 ore dall'intervento verrà convertito in morfina equivalente.
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a 48 ore dall'intervento
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Consumo di FANS
Lasso di tempo: a 48 ore dall'intervento
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Verrà registrato il consumo di Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei entro 48 ore dall'intervento.
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a 48 ore dall'intervento
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Il punteggio QoR di 15 item
Lasso di tempo: a 24 ore e 48 ore dopo l'intervento
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Il punteggio QoR a 15 elementi viene utilizzato per valutare la qualità del recupero dopo l'intervento chirurgico, che varia da 0 a 150, e punteggi QoR-15 più alti indicano un migliore recupero postoperatorio.
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a 24 ore e 48 ore dopo l'intervento
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Il punteggio HADS
Lasso di tempo: a 24 ore e 48 ore dopo l'intervento
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La Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) viene utilizzata per valutare l'ansia e la depressione dei pazienti.
I punteggi dell'HADS vanno da 0 a 21 e i punteggi più alti indicano ansia o depressione più gravi.
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a 24 ore e 48 ore dopo l'intervento
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Il punteggio AIS
Lasso di tempo: La mattina del primo giorno dopo l'intervento e la mattina del secondo giorno dopo l'intervento.
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La scala dell’insonnia di Atene (AIS) viene utilizzata per valutare la qualità del sonno dopo l’intervento chirurgico.
I punteggi sull’AIS vanno da 0 a 24, mentre i punteggi più alti indicano una peggiore qualità del sonno.
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La mattina del primo giorno dopo l'intervento e la mattina del secondo giorno dopo l'intervento.
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Incidenza del PONV
Lasso di tempo: a 48 ore dall'intervento
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I ricercatori osserveranno se i pazienti avvertono nausea e vomito dopo l'intervento chirurgico.
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a 48 ore dall'intervento
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La durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: il 1° giorno della dimissione del paziente dall'ospedale
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Verrà registrato il periodo compreso tra la fine dell'intervento e la dimissione del paziente dall'ospedale.
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il 1° giorno della dimissione del paziente dall'ospedale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jiafeng Wang, M.D., Changhai hospital, Shanghai, China
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TENS-WAA-VATS
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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University of Sao Paulo General HospitalInstituto do Cancer do Estado de São Paulo; Instituto Nacional de Cancer, Brazil e altri collaboratoriSconosciutoDolore | Neurite | Neuropatia periferica | ParestesiaBrasile
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