- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06889428
Significato prognostico dell'infarto confermato da CMR nei pazienti Minoca provenienti dalla Svezia e dall'Australia (SWEET)
Significato prognostico dell'imaging a risonanza magnetica cardiaca ha confermato l'infarto nei pazienti Minoca provenienti dalla Svezia e dall'Australia
L'infarto miocardico (MI) con arterie coronarie non ostruttive (MINOCA), che si verificano nel 6-8% di MIS, si riferisce a pazienti che sperimentano un infarto senza malattia coronarica ostruttiva (CAD) o aterosclerosi significativa. Una delle sfide inerenti a Minoca risiede nella sua propensione a imitare patologie non coronariche, come la miocardite o il Takotsubo. Pertanto, l'imaging di risonanza magnetica cardiaca (MRI) è stata raccomandata come strumento diagnostico centrale per confermare la diagnosi di Minoca, escludendo gli altri. Tuttavia, la natura ad alta intensità di risorse della risonanza magnetica, combinata con la sua disponibilità limitata negli ospedali, pone barriere all'accesso ai pazienti e limita le attività di ricerca che potrebbero produrre un impatto significativo. Pertanto, l'obiettivo di questo progetto è quello di curare il più grande set di dati di sospetti pazienti Minoca con risonanza magnetica, attraverso una collaborazione tra il registro nazionale della Svezia e il registro statale dell'Australia meridionale, per rispondere alle seguenti domande chiave: (i) Che cos'è la prognosi di Minoca, come confermato dalla risonanza magnetica? (ii) Quali sono le caratteristiche e la prognosi dei pazienti che avevano la risonanza magnetica rispetto a quelli che non lo hanno fatto? (iii) Quali parametri clinici sono associati a Minoca sulla risonanza magnetica?
Questo progetto utilizzerà Datashield, una piattaforma innovativa che consente un'analisi statistica aggregata di dati sensibili senza compromettere la privacy a livello individuale. Questo studio multicentrico e globale avrà un impatto notevole sulla pratica contemporanea. Sarà in grado di fornire il significato della diagnosi di Minoca (cicatrice miocardica sulla risonanza magnetica), insieme a identificare i fattori clinici associati al suo verificarsi e alla sua correlazione con i risultati a lungo termine.
Ciò è cruciale per informare le linee guida cliniche, le decisioni politiche sul rimborso per la risonanza magnetica e lo sviluppo di studi clinici efficaci per migliorare la gestione dei pazienti MINOCA confermati con MRI
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5005
- University of Adelaide
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
I dati verranno estratti dai registri di Cadosa e Swdeheart ai fini di questo studio.
- Cadosa (Australia): il database coronarico dell'angiogramma del registro dell'Australia meridionale è altamente robusto, raccogliendo informazioni dettagliate e complete sui pazienti sottoposti a procedura di angiogramma coronarico nel sud dell'Australia. Include caratteristiche del paziente, comorbidità, dolori toracici e caratteristiche dell'ECG, dettagli di angiogramma Coronay, farmaci per l'ammissione/scarico ecc. I dati vengono raccolti direttamente da pazienti e cartelle cliniche in tempo reale da collezionisti addestrati, garantendo la qualità e l'affidabilità dei dati.
- SWEDEHEART (Svezia): il sistema web svedese per il miglioramento e lo sviluppo di cure basate sull'evidenza nelle malattie cardiache valutate secondo il registro delle terapie raccomandate (SWEDEHEART) è un registro globale e nazionale in Svezia che si concentra sulla gestione e il trattamento dei pazienti con malattie cardiovascolari.
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di dimissione di Minoca - Presentazione acuta con (a) criteri universali per coronarie non ambientali MI (B) sull'angiografia.
- MRI cardiaca - almeno entro 3 mesi dalla presentazione acuta
Criteri di esclusione:
- Pazienti senza immagini soddisfacenti sulla risonanza magnetica cardiaca
- Dati di follow-up non disponibili (cioè visitatori internazionali).
- Sospetto di una causa alternativa di presentazione (come sepsi, embolo polmonare, aritmia cardiaca primaria o trauma) che non sarebbe coerente con l'etichetta di Minoca.
- Diagnosi non ischemiche clinicamente evidenti: miocardite, takotsubo, altre cardiomiopatie prima della CMR
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sospetto Minoca con CMR
I pazienti che hanno subito una procedura CMR come parte delle loro cure al momento della presentazione acuta con l'MI.
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Nessun cmr
Altri nomi:
|
|
Sospetto minoca senza CMR
I pazienti che non hanno subito una procedura CMR come parte delle loro cure al momento della presentazione acuta con l'MI.
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Pazienti con minoca confermata
Pazienti Minoca sospetti che hanno ricevuto una diagnosi di MI dopo CMR
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Nessun cmr
Altri nomi:
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|
Pazienti con altre diagnosi di CMR
Pazienti Minoca sospetti che non hanno ricevuto una diagnosi di MI dopo CMR
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti che vivono importanti eventi cardiovascolari avversi (MACE)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
La proporzione di partecipanti che vivono la prima occorrenza di MACE, definita come mortalità per tutte le cause, mortalità cardiaca, infarto miocardico, angina instabile, ricovero in ospedale per insufficienza cardiaca o ictus a seguito di Minoca.
|
36 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentuale di partecipanti con mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Proporzione di partecipanti che subiscono morte per qualsiasi causa a seguito di Minoca.
|
36 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti con mortalità cardiaca
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Percentuale di partecipanti che subiscono morte a causa di una causa cardiaca dopo Minoca
|
36 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti con infarto del miocardio (reinfarto)
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Proporzione di partecipanti che vengono ri-ammessi per infarto del miocardio a seguito di Minoca
|
36 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti con ricovero ospedaliero per angina instabile
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Proporzione dei partecipanti che sono ammessi per l'angina instabile dopo Minoca.
|
36 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti ricoverati in ospedale per insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 36 mesi
|
La percentuale di partecipanti che richiedono il ricovero in ospedale a causa dell'insufficienza cardiaca a seguito di Minoca
|
36 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti che vivono un ictus
Lasso di tempo: 36 mesi
|
La proporzione di partecipanti che sperimentano un ictus a seguito di Minoca
|
36 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti con mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Proporzione di partecipanti che subiscono morte per qualsiasi causa a seguito di Minoca.
|
12 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti con mortalità cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Percentuale di partecipanti che subiscono morte a causa di una causa cardiaca dopo Minoca
|
12 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti con infarto del miocardio (reinfarto)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Proporzione di partecipanti che vengono ri-ammessi per infarto del miocardio a seguito di Minoca
|
12 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti con ricovero ospedaliero per angina instabile
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Proporzione dei partecipanti che sono ammessi per l'angina instabile dopo Minoca.
|
12 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti ricoverati in ospedale per insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La percentuale di partecipanti che richiedono il ricovero in ospedale a causa dell'insufficienza cardiaca a seguito di Minoca
|
12 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti che vivono un ictus
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La proporzione di partecipanti che sperimentano un ictus a seguito di Minoca
|
12 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti che si presentano al pronto soccorso con dolore toracico
Lasso di tempo: 36 mesi
|
La percentuale di partecipanti che si presentano al dipartimento di emergenza con dolore toracico, espressa in percentuale della popolazione totale dello studio.
|
36 mesi
|
|
Percentuale di partecipanti che si presentano al pronto soccorso con dolore toracico
Lasso di tempo: 12 mesi
|
La percentuale di partecipanti che si presentano al dipartimento di emergenza con dolore toracico, espressa in percentuale della popolazione totale dello studio.
|
12 mesi
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Percentuale di partecipanti con caratteristiche di miglioramento del gadolinio (LGE) su CMR a seguito di sospetto Minoca
Lasso di tempo: Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
|
La proporzione di partecipanti con LGE rilevabile sulla risonanza magnetica cardiaca (CMR), indicando fibrosi miocardica o necrosi.
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Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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Percentuale di partecipanti con caratteristiche di tessuto anormale su CMR nel sospetto Minoca
Lasso di tempo: Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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La proporzione di partecipanti con sospetti Minoca che mostrano anomali caratteristiche del tessuto miocardico su CMR, incluso l'edema miocardico,
|
Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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Percentuale di partecipanti con evidenza di miocardite su CMR nel sospetto Minoca
Lasso di tempo: Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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La proporzione di partecipanti con sospetti Minoca che hanno risultati CMR coerenti con la miocardite (ad esempio, edema miocardico, modelli LGE che suggeriscono l'infiammazione).
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Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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Percentuale di partecipanti con prove della sindrome di Takotsubo su CMR in sospetto Minoca
Lasso di tempo: Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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La proporzione di partecipanti con sospetto Minoca che dimostrano risultati CMR coerenti con la sindrome di Takotsubo (ad esempio, in mongolfiera apicale, assenza di LGE).
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Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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Percentuale di partecipanti con normali risultati CMR in sospetto Minoca
Lasso di tempo: Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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La percentuale di partecipanti con sospetti Minoca che non hanno anomalie significative su CMR, che indicano lesioni miocardiche strutturali o ischemiche.
|
Dal CMR eseguito entro 3 mesi dalla presentazione acuta
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: John Beltrame, PhD, University of Adelaide
- Investigatore principale: Bertil Lindahl, Uppsala University
- Investigatore principale: Sivabaskari Pasupathy, PhD, University of Adelaide
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HREC/15/TQEH/252 - SWEET
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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