Effetti di due programmi di esercizi di forza sulla funzionalità degli arti superiori nel carcinoma mammario

Sperimentale: Gruppo di esercizi pliometrici

Questo gruppo eseguirà un programma di diversi esercizi incentrati sull'arto superiore e sulla spalla basata su esercizi pliometrici.

Altro: Esercizio pliometrico

Esercizio pliometrico dell'arto superiore (facilitazione neuromuscolare propriocettiva dell'estensore e modello flessore, esercizio di rotazione esterna a 90º-90º, lancio del torace, rotazione esterna e sovraccarico e flessione della parete).

Sperimentale: Gruppo di esercizi di allenamento per la forza

Questo gruppo eseguirà un programma di allenamento per la forza eseguendo diversi esercizi incentrati sull'arto superiore, nell'arto inferiore e nel rafforzamento del muscolo del tronco.

Altro: Esercizio di allenamento della forza

Esercizi di allenamento della forza (squat, arrampicata su scale e salti, panca, push-up, esercizi di base (tavola, ponte)).

Cambiamento dal basale nel dolore e attività della vita quotidiana, gamma di movimento in flessione, rapimento, rotazione esterna e rotazione interna e resistenza sottomassimale sostenuta a sei settimane

Constant-Murley Score (versione spagnola):

Valori minimi e massimi: da 0 a 100. Il sistema di punteggio include 35 punti per la misurazione soggettiva e 65 punti per la misurazione oggettiva.

Interpretazione: punteggi più alti indicano meno disabilità.

Cambia dalla linea di base nella spalla e nella mano del braccio di disabilità a sei settimane

Disabilità del braccio, spalla e mano (trattino) questionario:

Valori minimi e massimi: la versione spagnola del cruscotto è un questionario di 30 elementi in cui ogni domanda offre opzioni di risposta che vanno da "nessuna difficoltà" o "nessuna", segnato come 1, a "incapace" o "molto grave", segnato come 5. Il punteggio totale varia da 0 (nessuna disabilità) a 100 (grave disabilità). Almeno 27 domande su 30 devono essere completate per calcolare un punteggio. I valori assegnati a ciascuna risposta sono sommati e divisi per il numero di risposte per ottenere un punteggio medio da 1 a 5. Questo valore viene quindi trasformato in un punteggio 0-100 sottraendo 1 e moltiplicando per 25. Questa trasformazione facilita il confronto con altri strumenti che segnalano risultati su una scala 0-100.

Interpretazione: punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.

Cambia dal basale nella massima forza del muscolo a impugnatura a sei settimane

Valori minimi e massimi: la massima resistenza alla presa viene misurata usando la dinamometria e determinata dalla media di tre misurazioni in ciascun punto temporale.

Interpretazione: punteggi più alti indicano meno disabilità.

Cambia dal basale nella propriocezione a sei settimane

Valutata determinando il senso della forza: in primo luogo, viene misurata la massima resistenza della presa e al partecipante viene quindi chiesto di riprodurre metà di quella forza massima. Vengono eseguite tre misurazioni e vengono registrate quella più vicina al bersaglio.

Inoltre, la propriocezione viene valutata determinando il senso della posizione congiunta (Statesthesia): l'esaminatore muove il polso del soggetto e al soggetto viene chiesto di memorizzare la posizione per riprodurlo in seguito con gli occhi chiusi. In una seconda fase, con gli occhi coperti, al soggetto viene chiesto di raggiungere la posizione precedentemente indicata da un punto di partenza. Qualsiasi deviazione dalla posizione neutra viene misurata usando un goniometro. Viene effettuata una misurazione per ciascuna posizione e viene registrata la più vicina.

Modifica dal basale nella massima resistenza dell'arto superiore isometrico a sei settimane

La variabile di massima resistenza dell'arto superiore isometrico verrà misurata usando il microfet2 in rotazione interna, rotazione esterna e flessione, tutte eseguite nel piano scapolare. Verranno prese due misurazioni della massima resistenza, con 30 secondi di riposo tra i tentativi. Ogni contrazione si terrà per 3 secondi.

Il ricercatore posizionerà passivamente l'arto superiore a 0º di flessione della spalla e 90º di flessione del gomito, con la forza applicata sul lato palmare del terzo distale dell'avambraccio per la rotazione interna e sul lato dorsale per la rotazione esterna. Per la flessione, il braccio verrà posizionato a 90º di flessione della spalla nel piano scapolare e 90º di flessione del gomito, con forza applicata nella parte distale dell'omero.

Valori minimi e massimi: il test viene eseguito due volte e il valore più alto viene registrato.

Interpretazione: punteggi più alti indicano risultati migliori.

Modifica dalla linea di base nella misurazione della circonferenza: a sei settimane

Il diametro dell'arto superiore con linfedema verrà misurato usando un nastro di misurazione in plastica sottile e flessibile in quattro punti anatomici: l'articolazione metacarpoflancea, il polso, 10 cm sotto e 10 cm sopra gli epicondili laterali. Il soggetto sarà posizionato in posizione supina con il braccio in posizione anatomica, in supinazione. Verranno prese tre misurazioni in ciascun punto e la media delle tre misurazioni verrà calcolata.

Cambia dal basale nella kinesiofobia a sei settimane

Scala Tampa di Kinesiofobia-11 (TSK-11): il punteggio varia da 11 a 44. Interpretazione: il punteggio più basso (11) indica Kinesiofobia NO o insignificante e punteggi più alti indicano livelli crescenti di kinesiofobia.

Cambiare dal basale nella sensazione di pesantezza dell'arto superiore a sei settimane

Valori minimi e massimi: il valore riportato viene registrato utilizzando una scala analogica visiva da 0 a 10, dove 0 non significa pesantezza e 10 significa massima pesantezza.

Interpretazione: punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.

Cambiare dal basale nella sensazione di dolore dell'arto superiore a sei settimane

Valori minimi e massimi: il valore riportato viene registrato utilizzando una scala analogica visiva da 0 a 10, dove 0 non significa dolore e 10 significa dolore massimo.

Interpretazione: punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.

Cambia dal basale nella sensazione di tensione dell'arto superiore a sei settimane

Valori minimi e massimi: il valore riportato viene registrato utilizzando una scala analogica visiva da 0 a 10, dove 0 non significa tensione e 10 significa massima tensione.

Interpretazione: punteggi più alti indicano una maggiore disabilità.

Sesso

Femmina

Età

Anni

Peso

Chilogrammi (misurati utilizzando una scala elettronica tanita [modello 780 mA portatile]; con un intervallo di misurazione di 0-200 kg e d = 0,1 kg)

Altezza

Centimetri (misurati usando uno stadiometro, d = 0,1 mm e intervallo di misurazione da 0 a 2000 mm).