Allenamento di Resistenza Isometrica ed Effetti Dipendenti dalla Dose in Adulti Pre- e Ipertesi

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha riportato che l'ipertensione, un importante fattore di rischio per le malattie cardiovascolari (MCV), ictus e malattie coronariche (MCC), ha raggiunto livelli quasi epidemici a livello globale, con oltre il 30% della popolazione mondiale che attualmente soffre di ipertensione. Negli ultimi vent'anni l'allenamento di resistenza isometrica (IRT) è stato riconosciuto come una delle migliori forme di interventi non farmacologici per la prevenzione e il trattamento dell'ipertensione ed è stato approvato dall'American College of Cardiology / American Heart Association nelle loro linee guida più recenti. Programmi IRT svolti tre volte alla settimana (4 x 2 minuti di contrazioni isometriche) al 20-30% della contrazione volontaria massima (CVM) di un individuo per un periodo di 4-10 settimane hanno dimostrato riduzioni della pressione arteriosa sistolica a riposo in clinica e ambulatoriale (-4 a -10 mmHg), sia in uomini e donne normotesi che ipertesi, senza differenze riportate nell'entità di queste riduzioni tra donne e uomini.

Sebbene l'allenamento isometrico abbia dimostrato di produrre riduzioni clinicamente significative della pressione arteriosa, utilizzando il protocollo comunemente impiegato (4 x 2 minuti di contrazioni) tre volte alla settimana, una delle principali barriere agli interventi di esercizio terapeutico è il tempo necessario per intraprendere l'intervento e, nonostante i benefici osservati, l'adesione e la conformità tendono a essere basse. Infatti, l'adesione all'esercizio regolare diminuisce nel tempo, con solo il 50% degli individui che continua con l'esercizio regolare entro i primi dodici mesi successivi al completamento di un trattamento terapeutico, con la mancanza di tempo percepita citata come una delle principali barriere. Con questo in mente, è importante determinare gli effetti della dose di allenamento sui cambiamenti della pressione arteriosa osservati dopo l'IRT. Ad oggi, ci sono pochissime ricerche sugli effetti della dose di IRT sulla pressione arteriosa a riposo, con solo uno studio che ha specificamente indagato l'area. Sebbene, a conoscenza degli autori, nessuno studio abbia indagato gli effetti della dose di allenamento modificata sulle variazioni della pressione arteriosa ambulatoriale o diurna. Sebbene tre volte alla settimana sia diventato il protocollo più comunemente applicato, non ci sono prove a conferma che sia il più efficace. Poiché la dose di allenamento è un determinante importante degli adattamenti all'allenamento fisico, e con la mancanza di tempo citata come una barriera percepita all'intraprendere l'esercizio, c'è la necessità di determinare il protocollo di allenamento più efficace per ottenere riduzioni cliniche della pressione arteriosa, inclusi protocolli più brevi che fanno risparmiare tempo (una o due volte alla settimana).

Pertanto, gli obiettivi dello studio sono determinare se una riduzione della dose settimanale di allenamento isometrico, come una riduzione del numero totale di contrazioni e quindi un impegno di tempo ridotto (una o due volte alla settimana), produrrebbe una risposta ipotensiva simile a quelle riportate.