Agenti Bloccanti Neuromuscolari sulla Funzione Gastrointestinale dopo Chirurgia Colorettale

Questo studio è un progetto di ricerca clinica condotto presso l'Ospedale Xijing per confrontare gli effetti di due diverse strategie di inversione del blocco neuromuscolare sul recupero della funzione gastrointestinale (GI) dopo interventi chirurgici colorettali.

Molti pazienti sperimentano un recupero lento della funzione intestinale dopo interventi chirurgici colorettali, il che può portare a disagio, nausea, vomito e una degenza ospedaliera più lunga. Questo studio indaga se l'utilizzo di un farmaco (sugammadex) per invertire i miorilassanti utilizzati durante l'anestesia porti a un recupero migliore e più rapido della funzione gastrointestinale rispetto a una combinazione tradizionale di farmaci (neostigmina con atropina).

Lo studio includerà 560 adulti programmati per interventi chirurgici colorettali elettivi. I partecipanti saranno assegnati casualmente a uno dei due gruppi per ricevere:

Sugammadex (2 mg/kg), OPPURE Neostigmina (30 µg/kg) + Atropina (15 µg/kg) Il farmaco dello studio assegnato sarà somministrato per iniezione endovenosa alla fine dell'intervento chirurgico, una volta che le misurazioni mostrano che il miorilassante sta iniziando a svanire. I pazienti, i chirurghi, i valutatori dei risultati e gli statistici saranno in cieco.

L'obiettivo principale è vedere se più pazienti in un gruppo recuperano la loro funzione gastrointestinale entro 72 ore dall'intervento chirurgico. Il recupero gastrointestinale è definito rigorosamente come la capacità di tollerare cibo/bevande senza nausea/vomito significativi E aver emesso gas o avuto un movimento intestinale.

Lo studio confronterà anche molti altri importanti esiti tra i gruppi, tra cui:

1. Tempo alla prima emissione di gas, al primo movimento intestinale e alla prima tolleranza del cibo.
2. Punteggi del dolore e uso di farmaci antidolorifici oppioidi.
3. Tassi di nausea e vomito.
4. Qualità complessiva del recupero e soddisfazione del paziente.
5. Durata della degenza ospedaliera e costi totali di ospedalizzazione.
6. Occorrenza di complicazioni entro 30 giorni dall'intervento chirurgico.
7. La sicurezza di entrambe le strategie di inversione sarà monitorata attentamente durante lo studio registrando eventuali eventi avversi.

Questa ricerca mira a fornire prove di alta qualità per aiutare anestesisti e chirurghi a scegliere il metodo migliore per invertire il rilassamento muscolare, potenzialmente portando a un recupero più rapido, meno complicazioni e un'esperienza complessiva migliore per i pazienti sottoposti a interventi chirurgici colorettali.